大脑动脉硬化会引发一般症状和神经系统症状，一般症状有头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等；神经系统症状包括肢体麻木、肢体无力、言语障碍、认知功能障碍等，且不同人群因自身情况不同，症状表现和严重程度有所差异
一般症状：
头晕：较为常见，可表现为间歇性或持续性的头晕感，程度不一。一般是因为动脉硬化导致脑部血液供应相对不足，影响了脑的正常功能而引起。年龄较大者随着血管逐渐老化，更容易出现这种情况；长期有不良生活方式如缺乏运动、高脂饮食等的人群，大脑动脉硬化发生风险增加，头晕症状可能更易出现。
头痛：多为胀痛或刺痛，部位不固定。当脑部血管硬化影响血液循环，导致局部脑组织缺血缺氧，可能引发头痛。有高血压病史的人群，若血压控制不佳，大脑动脉硬化进程可能加快，头痛症状可能更明显；长期精神压力大的人群，也可能因神经功能紊乱等因素使头痛症状加重。
记忆力减退：尤其以近期记忆力减退较为突出，表现为对刚发生的事情、刚见过的人等容易遗忘。这是因为大脑动脉硬化使脑部供血不足，影响了大脑的记忆功能区域。老年人随着年龄增长本身大脑功能有衰退趋势，再加上大脑动脉硬化，记忆力减退情况可能更显著；有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，大脑动脉硬化程度可能较重，记忆力减退相对更明显。
注意力不集中：难以长时间专注于某件事情，工作或学习效率下降。主要是由于脑部血液循环不畅，影响了大脑神经细胞的正常功能，导致注意力无法集中。从事高强度脑力劳动的人群，若存在大脑动脉硬化，注意力不集中的问题可能会对其工作产生较大影响；患有糖尿病等基础疾病的人群，若血糖控制不稳定，也可能加速大脑动脉硬化进展，进而加重注意力不集中的症状。
神经系统症状：
肢体麻木：可表现为手、脚或面部等部位的麻木感，有时还可能伴有轻微的刺痛。这是因为脑部血管硬化影响了神经系统的传导功能，导致神经支配区域出现感觉异常。有糖尿病周围神经病变基础的人群，同时合并大脑动脉硬化时，肢体麻木症状可能更复杂且不易缓解；肥胖人群由于身体代谢负担重，大脑动脉硬化风险较高，肢体麻木等神经系统症状出现的几率可能增加。
肢体无力：轻者表现为肢体活动不灵活，重者可能出现行走困难、持物不稳等情况。是因为脑部血管硬化导致脑部神经传导和脑组织功能受损，影响了对肢体运动的控制。有高血压、高血脂等多种基础疾病的人群，大脑动脉硬化往往较为严重，肢体无力症状可能更明显；长期卧床的老年人，由于活动少，大脑血液循环相对缓慢，也容易出现大脑动脉硬化相关的肢体无力症状。
言语障碍：严重时可能出现说话不清、言语含糊甚至不能说话等情况。这是因为脑部血管硬化影响了语言中枢相关区域的血液供应和功能，导致语言表达和理解出现障碍。有脑血管疾病家族史的人群，大脑动脉硬化发生风险较高，言语障碍等神经系统症状出现的可能性增大；长期大量饮酒的人群，酒精对血管和神经系统的损害可能加速大脑动脉硬化进展，增加言语障碍的发生风险。
认知功能障碍：病情进一步发展可能出现认知功能全面下降，如计算力减退、定向力障碍等。这是由于大脑动脉硬化导致脑实质广泛受损，影响了大脑的认知功能区域。老年人随着年龄增长本身认知功能有衰退趋势，大脑动脉硬化会进一步加重这种衰退；患有脑血管疾病多次发作的人群，大脑动脉硬化程度往往较重，认知功能障碍可能更为严重。
