近视眼激光手术有干眼症状（较常见，年龄大、不良生活方式等易致，有干眼病史者更明显）、视力回退（有可能性，青少年、不良生活方式等易致，高度近视等风险稍高）、夜间视力变化（部分患者出现，年龄大、特殊生活方式等易致，有相关病史者加重）、感染风险（发生率低，免疫力低、不注意眼部卫生等人群风险高）等副作用，严格掌握适应证、规范操作及术后良好配合可降低副作用几率，多数副作用可通过术后护理和随诊改善或控制，患者应综合自身情况决定是否手术
一、干眼症状
发生情况：较为常见。激光手术会切断角膜表面的神经纤维，影响泪液分泌的反射调节，导致泪膜稳定性下降。据相关研究，约有一定比例（如10%-30%左右）的患者在术后早期会出现不同程度的干眼症状，表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感等。
与年龄、生活方式等的关系：年龄较大者相对更易出现干眼，因为随着年龄增长，泪液分泌功能本身可能有所下降；长期处于空调环境、经常使用电子设备等不良生活方式会加重干眼症状，因为这些情况会加速泪液蒸发。对于有干眼病史的人群，术前需进行更详细的评估，术后干眼症状可能更明显，需要更长时间的恢复和更密切的关注。
二、视力回退
发生情况：存在一定可能性。如果患者术后不注意合理用眼，比如仍然长时间近距离用眼、过度用眼等，眼轴可能会再次发生变化，或者角膜组织有一定程度的修复改建，从而导致视力回退。一般来说，高度近视患者相对低度近视患者发生视力回退的风险稍高，研究显示约有1%-5%左右的患者可能出现不同程度的视力回退。
与年龄、生活方式等的关系：青少年患者由于身体仍在发育，眼轴可能继续增长，相对成年人更易出现视力回退；不良生活方式如长期熬夜、持续高强度用眼等会增加视力回退的几率。有高度近视家族史的人群，术后视力回退的风险也可能相对较高。
三、夜间视力变化
发生情况：部分患者可能出现。激光手术改变了角膜的形态，在夜间光线较暗的情况下，可能会出现眩光、光晕等夜间视力变化的情况。大约有5%-10%左右的患者会有不同程度的夜间视力影响，不过多数会在术后一段时间逐渐适应和改善。
与年龄、生活方式等的关系：年龄较大的患者相对更易在夜间出现视力不适，因为年龄相关的眼部调节等功能变化可能会放大这种影响；有夜间驾驶需求等特殊生活方式的人群对夜间视力变化更为敏感。如果患者本身存在视网膜周边病变等病史，可能会加重夜间视力变化带来的不适。
四、感染风险
发生情况：虽然发生率较低，但仍需重视。手术是有创操作，存在眼部感染的潜在风险，如细菌性角膜炎等。严格的术前消毒、术中无菌操作以及术后正确使用抗生素眼药水等措施可以大大降低感染几率，一般感染发生率在0.1%以下。
与年龄、生活方式等的关系：免疫力较低的人群，如患有免疫性疾病、长期服用免疫抑制剂等的患者，术后感染风险相对较高；不注意眼部卫生，如用手揉眼等不良生活方式也会增加感染风险。青少年患者如果卫生习惯不佳，感染风险也可能相对增加。
总体而言，近视眼激光手术有一定的副作用，但在严格掌握手术适应证、规范操作以及患者术后良好配合的情况下，副作用发生的几率较低，且多数副作用是可以通过合理的术后护理和随诊得到改善或控制的。在考虑进行近视眼激光手术时，患者应充分了解手术相关情况，与医生充分沟通，根据自身的年龄、眼部状况、生活方式等综合因素来决定是否适合手术。
