非小细胞肺癌晚期症状有哪些

来源:民福康

非小细胞肺癌晚期有局部、全身及转移相关症状,局部有咳嗽(多为刺激性干咳等)、咯血(痰中带血等)、胸痛(性质多样等);全身有发热(多为低热等)、消瘦恶病质(体重下降等)、乏力(体力不支等);转移相关有脑转移(头痛呕吐等)、骨转移(骨痛等)、肝转移(肝区疼痛等)、淋巴结转移(触及肿大淋巴结等),不同年龄、性别患者症状表现有一定差异及特点。

一、局部症状

1.咳嗽:非小细胞肺癌晚期患者常见咳嗽症状,多为刺激性干咳,或咳少量黏液痰等。研究表明,肿瘤刺激支气管黏膜会引发咳嗽反射,且随着肿瘤进展,咳嗽可能会加重,影响患者生活质量,不同年龄、性别患者咳嗽表现可能无明显特异性差异,但老年患者可能因基础肺功能较差,咳嗽后更易出现气促等情况。

2.咯血:部分患者会出现咯血现象,多为痰中带血点、血丝,或间断少量咯血,个别情况可能出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中侵蚀血管导致破裂出血,咯血情况在男性长期吸烟的患者中可能相对更易发生,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,增加血管脆性等。

3.胸痛:肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛等,疼痛程度会随病情进展而加重,当肿瘤侵犯肋骨、胸椎时,疼痛可能较剧烈且固定。不同年龄患者对胸痛的耐受程度不同,老年患者可能因机体敏感性下降等因素,对疼痛的感知相对不那么敏锐,但病情实际可能更严重。

二、全身症状

1.发热:晚期患者常出现发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也有部分患者可出现高热。发热原因主要是肿瘤坏死物质吸收,或并发感染等。年龄较大患者由于免疫力相对较低,更易合并感染而出现发热情况,且发热后恢复相对较慢。

2.消瘦和恶病质:患者会逐渐出现消瘦,体重明显下降,伴有乏力、精神萎靡等恶病质表现。这是因为肿瘤细胞消耗机体大量营养物质,且患者食欲减退等因素导致营养摄入不足。无论男女、不同年龄患者,随着病情进展,消瘦和恶病质情况都会逐渐加重,严重影响患者身体机能和生存质量。

3.乏力:全身乏力是常见症状,患者感觉体力不支,活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗机体能量、代谢紊乱等多种因素有关,老年患者本身身体机能处于衰退状态,加上肺癌晚期的影响,乏力症状可能更为突出。

三、转移相关症状

1.脑转移症状:若发生脑转移,可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体瘫痪、意识障碍等症状。不同年龄患者脑转移后表现可能有差异,老年患者可能因基础疾病等因素,症状可能被掩盖或表现不典型,需更细致观察。

2.骨转移症状:骨转移时,患者会出现骨痛,疼痛部位与转移部位相关,如转移至肋骨可引起胸部疼痛,转移至腰椎可导致腰部疼痛等,严重时可发生病理性骨折。男性患者若本身有长期吸烟等不良生活方式,可能增加骨转移风险,且骨转移后疼痛对其生活影响较大,会限制活动等。

3.肝转移症状:肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状,如肝区持续性胀痛,皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆等。不同年龄患者肝脏功能有差异,老年患者肝脏储备功能相对较弱,肝转移后病情进展可能更快,症状表现也可能更严重。

4.淋巴结转移症状:若有纵隔、锁骨上淋巴结等转移,可触及肿大淋巴结,若压迫邻近组织器官还可能出现相应症状,如压迫喉返神经可导致声音嘶哑等。不同性别患者淋巴结转移表现无本质区别,但淋巴结肿大情况可能因个体差异在不同患者身上有不同表现程度。

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非小细胞肺癌相关抗原211偏高
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原211偏高可能提示肺癌风险或其他疾病,需结合临床检查综合判断。 肺癌相关风险:该指标(CYFRA21-1)升高与非小细胞肺癌密切相关,尤其鳞癌患者常出现异常,需进一步胸部CT等检查明确。 良性疾病影响:肺炎、慢性阻塞性肺疾病等良性肺部疾病也可能导致指标轻度升高,需结合症状和影像学
非小细胞肺癌晚期4阶段症状是什么
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌晚期4阶段(IV期)症状因转移部位不同而异,常见症状包括持续咳嗽、胸痛、呼吸困难、体重下降、骨痛、脑转移相关头痛或神经症状等。 肺部及呼吸道症状:持续刺激性咳嗽,可能伴痰中带血或咯血;胸闷、气短,活动后加重;胸腔积液导致呼吸困难、胸痛。 全身症状:不明原因体重快速下降(3个月内减重>5%
非小细胞肺癌,相关抗原增高
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原增高可能提示肿瘤风险,需结合临床检查综合判断。 一、癌胚抗原(CEA)增高:CEA是广谱肿瘤标志物,非小细胞肺癌患者CEA升高常伴随晚期或转移,吸烟者、慢性肺部疾病患者也可能轻度升高,需动态监测。 二、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)增高:对非小细胞肺癌特异性较高,鳞癌患
非小细胞肺癌抗原偏高是不是肺癌
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌抗原偏高不一定是肺癌,可能由良性疾病、检测误差或其他因素引起,需结合影像学检查及临床症状综合判断。 良性疾病因素:肺部感染(如肺炎、肺结核)、慢性阻塞性肺疾病等炎症性疾病会导致抗原短暂升高,炎症控制后指标可能恢复正常。 检测误差或生理波动:检测过程中的操作误差、样本污染或个体生理状态变化
非小细胞肺癌抗原高
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌抗原高可能提示肺癌风险或病情进展,但需结合影像学、病理等综合判断。 一、肿瘤标志物升高 1. 常见标志物:癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等。 2. 意义:升高可能提示肺癌,但需排除炎症、良性疾病干扰。 二、影像学检查异常 1. 需结合胸部CT、PET-CT等
非小细胞肺癌肿瘤免疫治疗药物有哪些
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌肿瘤免疫治疗药物主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂及双特异性抗体。 PD-1/PD-L1抑制剂:通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制发挥作用,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,适用于PD-L1高表达或MSI-H/dMMR患者,老年患者可能增加免疫相关不良反应风险,需密切监测
非小细胞肺癌相关抗原偏高
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原偏高需结合具体指标、临床症状及影像学检查综合判断。若仅单一指标轻度升高,可能与炎症、良性疾病或检测误差有关;若显著升高或动态持续上升,需警惕肺癌风险。 良性疾病影响:慢性肺部炎症、肺炎、肺结核等良性病变可能导致相关抗原短暂升高,通常随炎症控制可恢复正常。 检测误差干扰:标本污染、
非鳞状非小细胞肺癌是什么
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非鳞状非小细胞肺癌是一种肺部恶性肿瘤,癌细胞形态学上不属于鳞状上皮细胞类型,主要包括腺癌、大细胞癌等亚型,占非小细胞肺癌的约40%-50%,多见于不吸烟者及女性患者。 1. 腺癌:占非鳞状非小细胞肺癌的约40%,多起源于支气管黏液腺,常表现为周围型肿瘤,生长相对缓慢,但易发生早期转移,尤其脑、骨转移
非小细胞肺癌抗原21-1的意义
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)是一种用于辅助诊断非小细胞肺癌的肿瘤标志物,其升高与肺癌的发生发展密切相关,尤其对鳞癌的诊断和疗效监测有一定参考价值。 在肺癌诊断中,CYFRA21-1可作为重要辅助指标。其升高可能提示存在非小细胞肺癌,尤其是鳞状细胞癌,需结合影像学检查和病理诊断进一步
没发现问题,就是体检时无意检查出非小细胞肺癌相关抗原检查高?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
如果体检时发现非小细胞肺癌相关抗原高,即使其它检查是正常的,也需要进一步做胸部CT、支气管镜、病理学等检查,以彻底排除非小细胞肺癌。注意戒烟戒酒,保持乐观的心态,定期去医院复查。
非小细胞肺癌怎么治
杨勇 副主任医师
淮安市中医院 三甲
非小细胞肺癌与小细胞肺癌是完全不一样的疾病。非小细胞肺癌还分为鳞癌、腺癌等,如果早期发现,可以做手术切除进行治疗。如果存在远处转移,需要尽量减轻肿瘤的负荷,如果无法手术,可以选择化疗、分子靶向治疗,同时可以使用中药,减轻症状。
什么是非小细胞肺癌
曹洋 主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
除了小细胞肺癌之外的其它类型的肺部肿瘤都可以叫非小细胞肺癌,非小细胞肺癌可以分为鳞癌、腺癌和大细胞癌,非小细胞肺癌占到所有肺癌的百分之八十到百分之八十五左右。肺癌一旦发现就应及时进行治疗,患者平时还应养成良好的生活习惯,避免抽烟。
非小细胞肺癌是什么意思
王继勇 副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 三甲
非小细胞肺癌属于肺癌,而肺癌一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌只占肺癌的5%左右,它的细胞形态比较小,最佳治疗方法是化疗和放疗。非小细胞肺癌是肺癌中的另外一大类,肺癌中的90%都是非小细胞肺癌,主要包括腺癌、鳞癌、大细胞肺癌等,而非小细胞肺癌最佳的治疗方法是手术治疗。
什么叫非小细胞肺癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类,在观镜下,肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类,非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤,约占肺癌的40%,腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤,大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌,是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮
非小细胞肺癌怎么治
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲,主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌,治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式,首先应考虑手术治疗,因为肺癌是一种比较成熟手术,而且都是胸腔镜下微创手术,对身体伤害也比较小,治愈机会也最大。其次就是药物治疗,包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式
非小细胞肺癌抗原偏高是什么意思
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
非小细胞肺癌抗原偏高指的是一些与非小细胞肺癌发生发展相关的抗原类肿瘤标记物偏高,提示可能有非小细胞肺癌的发生。肿瘤标记物包括抗原类肿瘤标记物,是肿瘤在发生发展过程当中产生或者向细胞外释放的物质,对于肿瘤的诊断有提示作用。非小细胞肺癌相关的抗原类肿瘤标记物明显升高时需要进行胸部CT检查来发现是否有肺部占位的存在,对于明确的肺部占位,应积极取
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