非小细胞肺癌晚期症状有哪些

来源:民福康

非小细胞肺癌晚期有局部、全身及转移相关症状,局部有咳嗽(多为刺激性干咳等)、咯血(痰中带血等)、胸痛(性质多样等);全身有发热(多为低热等)、消瘦恶病质(体重下降等)、乏力(体力不支等);转移相关有脑转移(头痛呕吐等)、骨转移(骨痛等)、肝转移(肝区疼痛等)、淋巴结转移(触及肿大淋巴结等),不同年龄、性别患者症状表现有一定差异及特点。

一、局部症状

1.咳嗽:非小细胞肺癌晚期患者常见咳嗽症状,多为刺激性干咳,或咳少量黏液痰等。研究表明,肿瘤刺激支气管黏膜会引发咳嗽反射,且随着肿瘤进展,咳嗽可能会加重,影响患者生活质量,不同年龄、性别患者咳嗽表现可能无明显特异性差异,但老年患者可能因基础肺功能较差,咳嗽后更易出现气促等情况。

2.咯血:部分患者会出现咯血现象,多为痰中带血点、血丝,或间断少量咯血,个别情况可能出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中侵蚀血管导致破裂出血,咯血情况在男性长期吸烟的患者中可能相对更易发生,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,增加血管脆性等。

3.胸痛:肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛等,疼痛程度会随病情进展而加重,当肿瘤侵犯肋骨、胸椎时,疼痛可能较剧烈且固定。不同年龄患者对胸痛的耐受程度不同,老年患者可能因机体敏感性下降等因素,对疼痛的感知相对不那么敏锐,但病情实际可能更严重。

二、全身症状

1.发热:晚期患者常出现发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也有部分患者可出现高热。发热原因主要是肿瘤坏死物质吸收,或并发感染等。年龄较大患者由于免疫力相对较低,更易合并感染而出现发热情况,且发热后恢复相对较慢。

2.消瘦和恶病质:患者会逐渐出现消瘦,体重明显下降,伴有乏力、精神萎靡等恶病质表现。这是因为肿瘤细胞消耗机体大量营养物质,且患者食欲减退等因素导致营养摄入不足。无论男女、不同年龄患者,随着病情进展,消瘦和恶病质情况都会逐渐加重,严重影响患者身体机能和生存质量。

3.乏力:全身乏力是常见症状,患者感觉体力不支,活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗机体能量、代谢紊乱等多种因素有关,老年患者本身身体机能处于衰退状态,加上肺癌晚期的影响,乏力症状可能更为突出。

三、转移相关症状

1.脑转移症状:若发生脑转移,可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体瘫痪、意识障碍等症状。不同年龄患者脑转移后表现可能有差异,老年患者可能因基础疾病等因素,症状可能被掩盖或表现不典型,需更细致观察。

2.骨转移症状:骨转移时,患者会出现骨痛,疼痛部位与转移部位相关,如转移至肋骨可引起胸部疼痛,转移至腰椎可导致腰部疼痛等,严重时可发生病理性骨折。男性患者若本身有长期吸烟等不良生活方式,可能增加骨转移风险,且骨转移后疼痛对其生活影响较大,会限制活动等。

3.肝转移症状:肝转移可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状,如肝区持续性胀痛,皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆等。不同年龄患者肝脏功能有差异,老年患者肝脏储备功能相对较弱,肝转移后病情进展可能更快,症状表现也可能更严重。

4.淋巴结转移症状:若有纵隔、锁骨上淋巴结等转移,可触及肿大淋巴结,若压迫邻近组织器官还可能出现相应症状,如压迫喉返神经可导致声音嘶哑等。不同性别患者淋巴结转移表现无本质区别,但淋巴结肿大情况可能因个体差异在不同患者身上有不同表现程度。

阅读全文
了解疾病
病理性骨折
病理性骨折是指若患者本身患有侵袭性疾病或者破坏病变,对骨正常结构与强度造成损害,在轻微外力或者无外力的情况下发生的骨折。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

非小细胞肺癌抗原7.38正常吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌抗原7.38ng/ml不正常。非小细胞肺癌抗原一般指的是细胞角蛋白19片段,也称CYFRA21-1,正常情况下不超过3.30ng/ml。细胞角蛋白19片段升高可能是非小细胞肺癌引起的,尤其是肺鳞癌,细胞角蛋白19片段高表达。细胞角蛋白19片段对于肺癌的敏感程度,按顺序排列是鳞癌、腺癌、大
非小细胞肺癌相关抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原21-1是肿瘤标志物的一种,正确的名称是细胞角蛋白19片段抗原。细胞角蛋白19片段抗原正常情况下不超过3.3ng/ml,血清中的细胞角蛋白19片段抗原升高提示有肺癌,对于非小细胞肺癌阳性检出率可以达到70%-85%,分期越晚,水平越高。细胞角蛋白19片段抗原还可以帮助监测疗效,判
非小细胞肺癌抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌抗原21-1指的是CYFRA21-1,也叫做细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白19片段是筛查非小细胞肺癌的肿瘤标志物,对于鳞状上皮细胞癌比较敏感,灵敏度可达60%,特异性高达95%。很多非小细胞肺癌患者进行检查,血清细胞角蛋白19片段都是升高的。细胞角蛋白19片段水平与疾病发展阶段、疗效等有
非小细胞肺癌相关抗原是什么?
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原指的是与非小细胞肺癌相关的抗原,包括癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、细胞角蛋白19片段抗原、胃泌素释放肽前体、神经特异性烯醇酶以及鳞状细胞抗原等。如果经过检查发现以上的指标明显升高,需要引起重视,可能预示患有非小细胞肺癌。应该积极做进一步检查,如胸部X线、胸部CT、PE
小细胞肺癌和非小细胞肺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌根据其病理学分型不同可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度较高,容易发生远处转移,此种类型的肺癌手术治疗效果较差,通常可联合放疗和化疗的方式进行治疗,较难治愈,严重影响患者的生存期。非小细胞肺癌的恶性程度相对较低,通常可以通过手术、化疗、放疗、靶向药物等方式进行治疗。肺癌的发生可能与
非小细胞肺癌抗原偏高是什么意思?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌抗原偏高只是单纯表示非小细胞肺癌抗原超过正常范围,其并不是一种特异性肿瘤标志物,没有实际的临床意义,也不能作为非小细胞肺癌的诊断指标。非小细胞肺癌是来源于支气管或者肺泡上皮的恶性肿瘤,属于肺癌的常见类型。典型症状是咳嗽、胸痛、消瘦、呼吸困难等,主要可以通过胸部CT、核磁共振、穿刺活检等检
非小细胞肺癌能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌是否可以被治愈,取决于病程,一般情况下,如果是早期的非小细胞肺癌,及时的经过手术治疗后是有治愈的可能性,还会根据患者术后的情况下,决定是否需要再采取化疗或放疗辅助治疗,但如果是中晚期的非小细胞肺癌,基本上是不能被治愈的。非小细胞肺癌是临床上常见的肿瘤,患者经过系统性的治疗后需要密切关注病
肺非小细胞癌能治好吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺非小细胞癌能否治好,取决于病情阶段和治疗方法。 肺非小细胞癌,即非小细胞肺癌,其治疗效果与病情阶段密切相关。早期非小细胞肺癌,如I期或II期,通过积极的治疗,如手术、化疗、放疗等综合手段,有较高的治愈率,五年生存率可达60%-70%以上。 然而,对于中晚期非小细胞肺癌,由于癌细胞已经扩散或转移,治
肺癌从早期到晚期的时间
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌从早期到晚期的时间因人而异,没有确切的固定时长。 肺癌的发展速度取决于多种因素,包括病理类型、治疗情况、患者身体状况及生活方式等。小细胞肺癌通常恶性程度高,发展迅速,可能在几个月到一年内从早期发展到晚期。而非小细胞肺癌,如鳞状细胞癌和腺癌,发展相对较慢,可能需要数年时间。 此外,早期发现并积极治
肺癌有传染性吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌没有传染性。 肺癌,作为起源于支气管黏膜或腺体的原发性恶性肺部肿瘤,其发病主要与基因突变、家族遗传倾向以及环境因素如空气污染、长期吸烟等有关。传染病的流行过程通常需要具备传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件,而肺癌并不具备这些传染性疾病的特征。 尽管肺癌在家族中可能存在一定的聚集现象,但这
什么是非小细胞肺癌
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肺癌是世界头号疾病,也是对人类威胁最大。肺癌一般是有两部分,一部分是属于小细胞类型的,另一大部分都是非小细胞类型。小细胞类型的肺癌恶性度太高了,所以治疗跟非小细胞一大类的肺癌,诊断和治疗是有略有不同。在非小细胞肺癌这一大类里头,有鳞癌、有腺癌、有大细胞癌等等这些都属于非小细胞一大类。在这一类的肺癌里头,一般来讲,如果是在早期和中期,都是以
非小细胞肺癌是什么意思
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌分为小细胞和非小细胞两大类,这是比较早的病理分期的两大类。小细胞肺癌的特点是恶性度比较高,表现为纵隔型的淋巴结肿大或者中央型的占位,以中央型改变为主。往往病人自己发现有可能已经出现了远处转移,比如出现脑转移、肝转移、肾上腺转移、骨转移等。所以很多小细胞肺癌患者不是以肺部疾病来就诊的,有些可能是出现了头昏、头痛,头上发现一个肿瘤,最后一
非小细胞肺癌是什么意思
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肺癌是最常见的恶性肿瘤,通常可以将肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,小细胞肺癌由于特殊的生物学性质以及恶性程度,将其单独列出叫小细胞肺癌,通常以放疗、化疗为主。相对应的非小细胞癌可以细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。此类患者通常以手术治疗为主,特别是早期的病人,应进行以手术为主,放化疗为辅的治疗,包括靶向治疗、免疫治疗。非小细胞肺癌和小细胞肺癌
非小细胞肺癌怎么治
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲,主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌,治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式,首先应考虑手术治疗,因为肺癌是一种比较成熟手术,而且都是胸腔镜下微创手术,对身体伤害也比较小,治愈机会也最大。其次就是药物治疗,包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式
什么叫非小细胞肺癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类,在观镜下,肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类,非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤,约占肺癌的40%,腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤,大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌,是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮
非小细胞肺癌抗原偏高是什么意思
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
非小细胞肺癌抗原偏高指的是一些与非小细胞肺癌发生发展相关的抗原类肿瘤标记物偏高,提示可能有非小细胞肺癌的发生。肿瘤标记物包括抗原类肿瘤标记物,是肿瘤在发生发展过程当中产生或者向细胞外释放的物质,对于肿瘤的诊断有提示作用。非小细胞肺癌相关的抗原类肿瘤标记物明显升高时需要进行胸部CT检查来发现是否有肺部占位的存在,对于明确的肺部占位,应积极取
免费咨询