早孕两项检查项目包括人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查和孕酮检查，hCG由胎盘滋养层细胞分泌，受孕后710天血液可检测到升高，其水平变化可辅助判断妊娠情况，多胎妊娠时水平更高；孕酮由卵巢黄体分泌，对维持妊娠至关重要，水平过低会增加流产风险。特殊人群有不同注意事项，年龄小于20岁的孕妇要关注身体整体发育及情绪对激素的影响，大于35岁的高龄孕妇hCG和孕酮异常时需进一步检查排除胎儿染色体异常；有流产史的孕妇要格外关注两项指标变化，患有内分泌疾病如甲状腺功能异常的孕妇需同时检查甲状腺功能；长期熬夜等不良生活方式、吸烟酗酒的孕妇可能出现激素分泌异常，需调整生活方式、戒烟戒酒以保障胚胎正常发育。
一、早孕两项检查的项目
1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查
人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，其水平会随着孕周的增加而升高。一般在受孕后710天左右，血液中就能检测到hCG的升高，尿液中检测出hCG阳性的时间会稍晚一些。通过检测hCG的数值，可以初步判断是否怀孕。在怀孕早期，正常妊娠的hCG水平会呈现快速上升的趋势，一般每48小时左右会翻倍。如果hCG水平上升缓慢或不升反降，可能提示有异位妊娠、胚胎发育不良或流产等情况。此外，多胎妊娠时hCG水平通常会比单胎妊娠高。
2.孕酮检查
孕酮是一种由卵巢黄体分泌的天然孕激素，它在维持妊娠中起着重要作用。在怀孕早期，孕酮可以使子宫内膜增厚，为受精卵的着床和发育提供良好的环境，同时还能抑制子宫收缩，防止胚胎被排出体外。在孕早期，孕酮水平会随着孕周的增加而逐渐升高。如果孕酮水平过低，可能会导致子宫内膜的容受性下降，影响胚胎的着床和发育，增加流产的风险。一般来说，正常妊娠早期的孕酮水平应该在一定范围内波动，但具体数值会因检测方法和孕周的不同而有所差异。
二、特殊人群的注意事项
1.年龄因素
对于年龄小于20岁的年轻孕妇，由于身体发育可能尚未完全成熟，在进行早孕两项检查时，除了关注hCG和孕酮的数值外，还需要关注其身体的整体发育情况。因为年轻孕妇可能对怀孕带来的生理和心理变化适应能力相对较弱，更容易出现焦虑等情绪，这可能会对激素水平产生一定的影响。而年龄大于35岁的高龄孕妇，发生染色体异常、胚胎发育不良等情况的风险相对较高。在检查中，如果hCG和孕酮水平出现异常，需要进一步进行详细的检查，如无创DNA检测、羊水穿刺等，以排除胎儿染色体异常的可能。
2.病史因素
有过流产史的孕妇，在早孕两项检查时会格外关注hCG和孕酮的变化。因为既往流产可能与激素水平异常有关，此次怀孕后，如果hCG翻倍不理想或孕酮水平较低，可能需要更加积极地采取保胎措施。患有内分泌疾病，如甲状腺功能异常的孕妇，甲状腺激素的异常可能会影响hCG和孕酮的分泌。因此，除了进行早孕两项检查外，还需要同时检查甲状腺功能，以便及时发现问题并进行相应的治疗。
3.生活方式因素
长期熬夜、过度劳累、精神压力大的孕妇，这些不良的生活方式可能会影响内分泌系统，导致hCG和孕酮的分泌异常。在检查出异常结果时，医生会建议孕妇调整生活方式，保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情舒畅。吸烟、酗酒的孕妇，这些不良习惯可能会对胚胎的发育产生不良影响，导致激素水平不稳定。孕妇需要戒烟戒酒，以保证胚胎的正常发育。
