中暑现象及处理中暑的方法

中暑是高温高湿环境下人体体温调节等功能障碍引起的急性疾病，分先兆、轻症、重症，处理分先兆轻症和重症，不同人群中暑有注意事项，包括儿童、老人、孕妇、肥胖人群需分别注意相应降温、补水等及就医等情况

一、中暑现象

中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。根据病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

轻症中暑：除上述症状外，体温往往在38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛；热衰竭起病迅速，主要临床表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常；热射病是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度≥40℃）和神志障碍，早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。

二、处理中暑的方法

（一）先兆中暑和轻症中暑的处理

脱离高温环境：迅速将患者转移至通风阴凉处休息，解开衣物，使其平卧。

降温措施：可通过湿毛巾擦拭身体、风扇吹风等方式进行物理降温，同时让患者饮用适量的淡盐水或含有电解质的饮料，以补充丢失的水分和电解质。

（二）重症中暑的处理

热痉挛：让患者平卧休息，口服含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛持续不缓解，可缓慢静脉注射葡萄糖酸钙。

热衰竭：使患者平卧，头略低，及时补充生理盐水或葡萄糖盐水，一般患者经补液治疗后可迅速好转。

热射病：这是医疗急症，需立即进行紧急抢救。首先要快速降温，可采用体外降温（将患者转移到通风良好的低温环境，用湿床单或湿毛巾包裹患者并不断扇风，将患者浸泡在4℃水中降温）和体内降温（如放置胃管灌注凉水、膀胱灌洗等）；同时要维持患者的呼吸道通畅，及时建立静脉通道，纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等。

三、不同人群中暑的注意事项

儿童：儿童体温调节功能尚未发育完善，在高温环境下更容易中暑。应避免让儿童在正午高温时段外出活动，穿着轻薄、透气、浅色的衣物，外出时携带遮阳帽、遮阳伞等。一旦儿童出现中暑症状，应立即转移至阴凉处，进行适当的物理降温，并及时就医。因为儿童中暑后病情变化可能较快，需要密切观察。

老年人：老年人各器官功能减退，尤其是心血管系统和体温调节系统。老年人中暑时，应注意避免使用过强的降温措施，如快速大量降温可能导致老年人出现心脑血管意外等并发症。要缓慢进行降温处理，同时密切监测老年人的生命体征，如血压、心率等。老年人平时应注意保持室内通风凉爽，适当补充水分，避免长时间在高温环境下活动。

孕妇：孕妇在高温环境下更容易中暑，因为孕妇基础代谢率较高，且腹部有胎儿，体温调节负担加重。孕妇中暑后要特别注意降温时避免腹部直接接触过冷的物体，以免引起宫缩等情况。应选择温和的降温方式，如转移至阴凉通风处，用湿毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管丰富的部位，并及时补充水分，情况严重时需尽快就医。

肥胖人群：肥胖人群皮下脂肪厚，不利于散热，更容易发生中暑。肥胖者中暑后，在降温时要注意动作轻柔，避免因肥胖导致皮肤褶皱处不易散热等问题。同时要缓慢补充水分和电解质，避免一次性大量饮水导致胃肠道不适等情况。