妊娠期高血压诊断需结合未孕时血压基础及孕期情况，20周后收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg等可诊断，分为慢性高血压、子痫前期（轻度、重度），不同类型对孕妇胎儿影响不同，孕妇需注意生活方式（均衡饮食、充足休息等）、监测血压及特殊情况按医嘱管理。
一、妊娠期高血压的诊断标准
（一）未孕时血压基础
未孕女性正常血压一般收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg。而孕妇的血压判断需结合孕期情况。
（二）孕期不同阶段的高血压界定
1.妊娠20周后
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，若首次测量血压升高，需间隔4小时以上复测2次仍达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
对于既往有高血压病史的孕妇，妊娠20周后血压较基础血压升高30/15mmHg，但基础血压≥140/90mmHg者，此次血压虽未达到上述数值，也应考虑慢性高血压合并妊娠。
二、妊娠期高血压的分类及相关意义
（一）慢性高血压
1.定义：妊娠前已诊断为高血压，或妊娠20周前首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
2.对孕妇和胎儿的影响：慢性高血压孕妇发生子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等并发症的风险增加，对胎儿可能导致生长受限、胎儿窘迫等情况。其病情严重程度与基础血压水平、是否合并其他脏器损害等因素相关，基础血压越高、合并心肾等脏器损害时，风险越高。
（二）子痫前期
1.轻度子痫前期
妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+）。
此阶段若不及时干预，可能进展为重度子痫前期，对孕妇可能出现头痛、上腹部不适等症状，对胎儿可能影响其正常发育，增加早产等风险。
2.重度子痫前期
收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；24小时尿蛋白定量≥5.0g；血清肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×10?/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑或视觉障碍；持续性上腹部不适。
重度子痫前期是严重威胁孕妇和胎儿生命健康的情况，可导致孕妇出现抽搐（子痫）、脑出血、肝包膜下血肿或破裂、肾功能衰竭等，对胎儿可引起胎儿生长受限、胎儿窘迫甚至胎死宫内等严重后果。
三、不同人群（孕妇）的注意事项
（一）生活方式方面
1.饮食：孕妇应保持均衡饮食，控制盐的摄入，每日盐摄入量不宜超过6g，同时保证蛋白质、维生素等营养物质的合理摄入，有助于维持身体正常代谢，对于控制血压有一定帮助。例如多吃新鲜蔬菜、水果、优质蛋白食物等。
2.休息：保证充足的睡眠，一般建议每天睡眠时长不少于8小时，采取左侧卧位休息，这样可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的血液循环，对血压的控制有一定益处。
（二）监测方面
孕妇应定期监测血压，一般建议每次产检都测量血压，同时关注自身有无头痛、头晕、眼花、上腹部不适等症状，若有异常及时就医。对于有高血压家族史、既往有高血压病史等高危因素的孕妇，更要加强血压监测频率，以便及时发现血压异常情况并采取相应措施。
（三）特殊情况处理
如果孕妇被诊断为妊娠期高血压，应根据具体分类和病情严重程度，在医生的指导下进行管理。对于轻度子痫前期等情况，可能需要密切观察，调整生活方式；而对于重度子痫前期等严重情况，可能需要住院治疗，采取相应的降压、预防子痫等措施，以保障孕妇和胎儿的安全。
