过敏性血管炎可通过辨证论治，如风热伤络、湿热蕴结、瘀血阻络、气血两虚等证型分别采用相应方剂治疗；可配合针灸推拿辅助治疗，针灸依证选穴调节气血等，推拿需专业人员操作促气血运行；还需进行生活方式调整，包括饮食清淡规律、急性期卧床休息稳定后适当运动、避免接触诱因；特殊人群如儿童、老年、女性患者有各自注意事项。
一、辨证论治
1.风热伤络证：多见于过敏性血管炎早期，症见皮肤紫癜、瘙痒、发热、咽痛等，治以疏风清热、凉血安络，常用银翘散加减。现代研究表明，银翘散中的金银花、连翘等成分具有抗炎、抗过敏作用，能抑制炎性介质释放，减轻血管炎症反应。
2.湿热蕴结证：皮肤紫癜颜色鲜红、伴关节肿痛、肢体困倦、胸闷纳呆、小便短赤等，治以清热利湿、凉血化瘀，可选用四妙勇安汤合二妙散加减。研究发现，其中的黄柏、苍术等药味有抗炎、调节免疫及改善微循环的作用，有助于减轻湿热蕴结导致的血管炎症及组织损伤。
3.瘀血阻络证：病程较长，紫癜颜色紫暗、反复发作、关节刺痛、舌质紫暗或有瘀斑等，治以活血化瘀、通络止痛，常用桃红四物汤加减。现代药理学研究显示，桃仁、红花等药物能改善微循环、抗血栓形成，促进瘀血吸收，缓解血管炎引起的瘀血状态。
4.气血两虚证：病情迁延不愈，紫癜色淡、神疲乏力、头晕心悸、面色萎黄等，治以益气养血、通络熄风，可选用八珍汤加减。该方中的补气养血药物能调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，促进受损血管及组织的修复。
二、针灸推拿辅助治疗
1.针灸：根据辨证选取相应穴位，如风热伤络证可选取合谷、曲池、血海等穴，起到疏风清热、凉血活血的作用；湿热蕴结证选取阴陵泉、足三里、三阴交等穴，以清热利湿；瘀血阻络证选取膈俞、血海、足三里等穴，以活血化瘀通络。针灸通过调节经络气血，改善机体免疫及血管功能，减轻血管炎症状。
2.推拿：针对关节肿痛等症状，可采用轻柔的推拿手法，如按揉膝关节周围穴位、拿捏小腿肌肉等，促进局部气血运行，缓解疼痛及肿胀。但推拿需由专业人员操作，根据患者具体病情及身体状况选择合适的手法和力度，避免因手法不当加重病情。
三、生活方式调整
1.饮食：过敏性血管炎患者应避免食用辛辣、油腻、海鲜等易致敏及刺激性食物，宜清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，如富含维生素C的橙子、草莓等，维生素C具有抗氧化、改善血管通透性的作用。同时，需注意饮食规律，避免过饥过饱。
2.休息与活动：急性期患者需卧床休息，减少活动，以减轻下肢负重及血管压力，利于病情恢复；病情稳定后可适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动及长时间站立、行走。
3.避免诱因：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨、某些化学物质等，注意保暖，预防感冒，因为感染可能诱发或加重过敏性血管炎。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童身体处于生长发育阶段，中医治疗时需注意用药的安全性和适用性，所选方剂及针灸推拿手法应更温和、精准。饮食上要保证营养均衡，同时要关注儿童心理状态，避免因患病产生焦虑情绪。
2.老年患者：老年患者多伴有基础疾病，中医治疗时要综合考虑其肝肾功能及基础疾病情况，用药需谨慎，避免选用对肝肾功能有明显影响的药物。针灸推拿时要注意手法轻柔，避免过度刺激。同时，要密切观察老年患者病情变化，及时调整治疗方案。
3.女性患者：女性患者在经期等特殊时期，中医治疗需考虑月经情况对病情的影响，辨证用药时要注意活血化瘀药物的使用时机和剂量，避免月经过多等情况。
