视力检查包括裸眼和矫正视力检查，验光有电脑验光和散瞳验光，眼部检查包含眼底和眼轴长度测量，通过各项检查综合评估后明确近视情况并给出相应建议，不同人群在近视检查及防控上有不同特点。
一、视力检查
1.裸眼视力检查：这是初步了解视力情况的常用方法，在光线充足的环境下，被检查者站在视力表前，按照要求依次辨认视力表上的视标，从最大的视标开始，逐渐向更小的视标辨认，直到无法准确辨认为止，从而得到裸眼视力的具体数值，它能直观反映出眼睛不借助任何矫正工具时的视力状况，不同年龄人群正常裸眼视力范围不同，如5岁以上儿童正常裸眼视力一般在1.0及以上，成人正常裸眼视力多在1.0-1.5之间，但个体存在一定差异。
2.矫正视力检查：对于裸眼视力不佳的情况，还需进行矫正视力检查，通常是通过佩戴合适度数的眼镜后再进行视力表检查，能明确在佩戴矫正眼镜后的视力情况，有助于判断近视的程度以及确定合适的矫正方案，比如一些近视患者佩戴合适眼镜后矫正视力可达到正常水平。
二、验光检查
1.电脑验光：利用电脑验光仪来测量眼睛的屈光状态，通过仪器发射光线进入眼睛，根据光线反射回来的信息计算出眼睛的球镜度数（近视或远视度数）、柱镜度数（散光度数）以及散光轴位等指标，这是初步筛查屈光不正的常用手段，但电脑验光结果可能存在一定误差，需要结合其他检查进一步确认，尤其对于儿童，电脑验光后还需进行散瞳验光来获得更准确的屈光度数。
2.散瞳验光：对于12岁以下的儿童，由于眼睛的调节能力较强，为了获得更准确的近视度数，通常需要进行散瞳验光。散瞳药可以放松眼部的睫状肌，消除调节因素对验光结果的影响。常用的散瞳药物有阿托品眼膏等，使用散瞳药后会出现暂时性的瞳孔散大、畏光等现象，一般在散瞳药物作用消退后（阿托品散瞳通常需要2-3周恢复），验光结果会更准确地反映眼睛的真实屈光状态，从而为儿童近视的诊断和配镜提供可靠依据。
三、眼部检查
1.眼底检查：通过眼底镜等设备检查眼底视网膜、视神经等部位的情况，近视患者可能会出现眼底的一些改变，如近视弧、豹纹状眼底等，严重近视还可能导致眼底病变，如视网膜裂孔、视网膜脱离等风险增加，所以眼底检查对于评估近视的严重程度以及排查是否存在眼底并发症非常重要，尤其是高度近视患者，需要定期进行眼底检查来监测眼底健康状况。
2.眼轴长度测量：眼轴长度是反映近视发展的一个重要指标，正常眼轴长度一般在23mm左右，随着近视度数的增加，眼轴会逐渐变长。可以通过超声生物显微镜、光学相干断层扫描（OCT）等方法测量眼轴长度，眼轴越长通常近视度数越高且近视进展的风险越大，对于儿童近视患者，定期监测眼轴长度变化有助于评估近视的发展趋势，比如眼轴快速增长时，提示近视可能进展较快，需要采取更积极的防控措施。
四、综合评估与建议
通过以上各项检查获取的视力、屈光度数、眼底情况、眼轴长度等信息进行综合评估，从而明确是否存在近视以及近视的程度、类型等。如果确诊为近视，医生会根据具体情况给出相应的建议，如对于儿童近视，可能会建议改善用眼习惯，增加户外活动时间等防控措施；对于成年近视患者，如果有配镜需求则会根据验光结果开具合适的眼镜处方等。同时，不同年龄、生活方式的人群在近视检查及防控方面也有不同的特点，比如青少年由于学习任务重、用眼时间长，更需要注重用眼卫生和定期进行近视相关检查；而长期从事近距离精细工作的人群也应加强眼部健康监测，以便及时发现和处理近视相关问题。
