中医认为高血压受情志失调、饮食不节、劳逸失度、年老体衰、遗传因素等多因素影响，情志过激致气血逆乱、饮食不节生痰湿内阻、劳逸失度耗伤气血或致气血不畅、年老体衰致脏腑功能失调、家族体质倾向易致发病。
一、中医对高血压分析的相关因素
（一）情志失调
长期的精神紧张、焦虑、恼怒等情志不舒可导致高血压发生。从中医理论角度，情志过激会影响脏腑功能，例如长期焦虑可使肝郁气滞，气郁化火，进而上扰清窍，影响气血的正常运行与调节，导致气血上冲，血压升高。现代研究也发现，长期处于精神应激状态的人群，体内交感-肾上腺髓质系统活性增强，儿茶酚胺等激素分泌增多，引起血管收缩、心率加快，从而促使血压升高，这与中医情志失调导致气血逆乱的理论有一定关联，且在不同年龄、性别人群中均可能因情志因素引发高血压，如年轻女性若长期情绪抑郁，更易出现肝郁化火的情况影响血压。
（二）饮食不节
1.过食肥甘厚味：长期大量摄入高油脂、高糖食物，易导致脾胃运化失常，聚湿生痰。痰湿壅盛，一方面可阻滞气机，使气血运行不畅；另一方面，痰湿与气血相搏，可使清窍被蒙，进而引发血压升高。例如，有研究表明，长期高盐高脂饮食的人群，其体内脂质代谢紊乱，血管内皮功能受损，这与中医中饮食不节导致痰湿内阻影响气血运行进而影响血压的机制有一定相关性，不同年龄人群对饮食因素的耐受和代谢能力不同，如老年人群脾胃功能本身较弱，更易因饮食不节出现痰湿等问题影响血压。
2.过度饮酒：过量饮酒会损伤脾胃，影响脾胃的运化功能，同时还可导致肝阳上亢。酒性温热，过度饮用易化火生热，灼伤肝阴，使肝阳失于潜藏，上扰头目，引起血压升高。不同性别对饮酒的代谢等反应有差异，男性相对可能在一定程度上耐受，但长期过量饮酒仍会对血压产生不良影响，且饮酒对各年龄段人群血压都可能有不良作用，尤其对本身有基础健康问题的人群影响更显著。
（三）劳逸失度
1.过度劳累：长期过度劳累，包括体力劳动过度或脑力劳动过度，会耗伤气血阴阳。例如，体力劳动过度可损伤气血，导致气血亏虚，不能上荣头目；脑力劳动过度易耗伤心神，影响心的功能，进而影响气血的生成与运行，最终可引起血压异常。不同年龄人群过度劳累的表现和影响程度不同，如年轻人群长期脑力过度劳累可能更多影响心脾功能，而老年人群体力过度劳累易损伤气血阴阳。
2.过度安逸：长期缺乏运动，会使气血运行不畅，脾胃功能减弱。气血运行滞缓则血脉瘀阻，脾胃虚弱则运化无力，水谷精微不能正常输布，易形成痰湿等病理产物，进而影响血压。在不同性别中，如女性可能因过度安逸更易出现气血不畅等情况，各年龄人群过度安逸都会使身体机能下降，增加高血压发生风险。
（四）年老体衰
随着年龄增长，人体脏腑功能逐渐衰退，肝肾阴虚是常见的情况。肾阴亏虚，不能上济肝木，可导致肝阳上亢；肾阳不足，推动无力，可引起气血运行不畅，瘀血内生，从而影响血压。老年人群由于生理机能衰退，更容易出现这些脏腑功能的失调，进而引发高血压，且老年女性在绝经后，由于雌激素水平下降等因素，更易出现肝肾阴虚等情况，导致血压波动。
（五）遗传因素
中医虽没有现代意义上明确的遗传概念表述，但从家族倾向角度，若家族中有高血压相关的体质或发病倾向，可能与家族整体的体质特点有关，如家族中多人存在痰湿体质、肝阳上亢体质等，这些体质特点使个体更易受到上述各种因素影响而发生高血压，不同家族遗传背景下的人群，其易患高血压的体质基础不同，在面对相同的外界因素刺激时，发病风险存在差异。
