外周血管阻力增高、心率因素、肾脏因素及其他因素如肥胖、缺乏运动等均可导致舒张压升高，其中外周血管阻力增高包括小动脉痉挛、血液黏稠度影响；心率增快使舒张末期主动脉留存血液增多致舒张压升高；肾脏缺血等可激活RAAS系统使外周阻力增大、血容量增加致舒张压升高；肥胖会释放活性物质等致外周血管阻力增加且伴胰岛素抵抗使舒张压易升；长期缺乏运动使新陈代谢减慢等致外周血管阻力升高致舒张压升高
一、外周血管阻力增高
1.小动脉痉挛因素：当人体处于紧张、焦虑等状态时，交感神经兴奋，会使得小动脉发生痉挛，导致外周血管阻力增加，进而使低压（舒张压）升高。例如长期精神压力大的人群，其交感-肾上腺髓质系统持续被激活，去甲肾上腺素等递质分泌增多，促使小动脉收缩，外周阻力上升，舒张压易偏高。从年龄角度看，中青年人群若长期处于高压力工作生活环境中，更易因交感神经兴奋引发小动脉痉挛致低压高。
2.血液黏稠度影响：如果存在高脂血症等情况，会使血液黏稠度增加，血液在血管中流动时的阻力增大，外周血管阻力相应升高，舒张压随之升高。对于有高脂血症家族史的人群，随着年龄增长，若不注意饮食控制和运动，发生血液黏稠度增高从而导致低压高的风险会增加。性别方面，女性在更年期前后，由于激素水平变化等因素，血脂代谢易出现紊乱，也可能因血液黏稠度改变而使外周血管阻力升高致低压高。
二、心率因素
1.心率增快的作用：心率增快时，心脏舒张期缩短，主动脉内流向外周的血液减少，在舒张末期主动脉中留存的血液增多，使得舒张压升高。比如一些患有甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素过多会导致机体代谢加快，心率往往增快，从而易出现舒张压升高的情况。不同年龄阶段，儿童若因感染等因素导致心率增快，也可能出现低压高情况；老年人本身心脏功能可能有所减退，若心率增快，对舒张压的影响更为明显，因为其心脏储备功能相对较弱。
三、肾脏因素
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活：当肾脏缺血等情况发生时，会激活RAAS系统，肾素分泌增加，促使血管紧张素Ⅱ生成增多，血管紧张素Ⅱ可引起小动脉收缩，外周阻力增大，同时还能促进醛固酮分泌，导致水钠潴留，血容量增加，进而使舒张压升高。有慢性肾脏疾病的患者，其肾脏功能受损，RAAS系统容易异常激活，更易出现低压高的情况。从年龄来看，老年人本身肾脏功能有一定程度的生理性减退，若患有慢性肾脏疾病，发生RAAS系统激活致低压高的风险相对更高；男性和女性在肾脏疾病发生时，受疾病本身影响，都可能出现因RAAS激活导致的低压高，但女性在一些与激素相关的肾脏疾病中可能有不同的表现。
四、其他因素
1.肥胖因素：肥胖人群体内脂肪含量多，会释放多种活性物质，如瘦素、肿瘤坏死因子-α等，这些物质会影响血管的舒缩功能，导致外周血管阻力增加，同时肥胖还常伴随胰岛素抵抗，进一步影响血压调节，使得舒张压易升高。对于肥胖的不同年龄段人群，儿童肥胖可能与过度喂养、缺乏运动等有关，长期肥胖会增加其未来低压高的风险；成年人肥胖与饮食结构不合理、运动量不足等密切相关，随着肥胖程度加重，低压高的可能性增大；老年人肥胖往往与代谢功能下降、活动减少等因素有关，同样易因肥胖引发低压高。
2.缺乏运动因素：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢减慢，血管壁弹性可能下降，血液流动的调节能力减弱，外周血管阻力容易升高，从而导致舒张压升高。不同年龄人群中，儿童长期缺乏运动可能影响其心血管系统的正常发育，增加未来低压高风险；年轻人缺乏运动易出现体重增加等情况，进而引发低压高；老年人缺乏运动则会使血管弹性进一步降低，更易出现舒张压升高的状况。
