房性心动过速中医能治吗

来源:民福康

房性心动过速属中医“心悸”范畴,发病与多种因素致气血阴阳失调相关。中医可通过辨证论治用中药、成药治疗,还可用针灸推拿等外治法,有整体调理、副作用少优势,但也有起效慢、个体差异影响疗效等局限,儿童、老年、妊娠期患者治疗各有注意事项,临床应据患者情况合理选治方式,必要时中西医结合控病情

一、中医对房性心动过速的认识

房性心动过速属于中医“心悸”等范畴,中医认为其发病与多种因素相关,如情志失调、饮食不节、体质虚弱等导致气血阴阳失调,心失所养,心神不宁而引发。

二、中医治疗房性心动过速的方法及依据

(一)中药治疗

1.辨证论治:根据患者具体证型用药,若为心气不足证,常见症状有心悸气短、神疲乏力等,可选用养心汤等方剂补益心气;若是阴虚火旺证,表现为心悸易惊、五心烦热等,常以天王补心丹等滋阴降火、养心安神;对于痰火扰心证,有胸闷烦躁、痰多等表现,黄连温胆汤可清热化痰、宁心安神,这些方剂都是基于大量临床及药理研究,通过调节机体气血阴阳平衡来发挥作用,有现代药理学研究表明其中药物成分能影响心脏电生理活动等。

2.成药辅助:如稳心颗粒等,其成分经现代研究证实具有一定调节心脏节律、改善心肌供血等作用,可在辨证基础上辅助治疗房性心动过速。

(二)针灸推拿等外治法

1.针灸:选取内关、神门、心俞等穴位,内关为心包经络穴,能宁心安神、理气止痛;神门为心经原穴,可养心安神;心俞为心之背俞穴,能补益心气。通过针刺这些穴位调节经络气血,从而改善心脏功能,相关针灸临床研究显示对改善房性心动过速患者的心悸等症状有一定效果。

2.推拿:特定的推拿手法作用于胸部及相关经络穴位,可起到调和气血、疏通经络的作用,帮助调整心脏功能,但推拿需由专业人员操作,根据患者具体情况施以合适手法。

三、中医治疗房性心动过速的优势与局限

(一)优势

1.整体调理:中医从整体观念出发,不仅关注心脏局部病变,还考虑全身气血阴阳状态,通过调整机体整体功能来改善房性心动过速情况,对于一些由全身因素引起的房性心动过速有较好的调节作用。

2.副作用相对较少:中药及针灸推拿等外治法相对化学药物来说,副作用通常较少,尤其适合一些不能耐受西药不良反应或需要长期调理的患者。

(二)局限

1.起效相对较慢:对于发作较频繁、心率很快的急性房性心动过速患者,单纯依靠中医治疗可能难以迅速控制心率,需要结合西医紧急处理措施。

2.个体差异影响疗效:不同患者病情、体质等存在差异,中医治疗需精准辨证论治,若辨证不准确则可能影响疗效,而且对于一些病情复杂、合并严重基础疾病的房性心动过速患者,中医单独治疗的效果有限。

四、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童房性心动过速相对较少见,中医治疗时需更加谨慎,因为儿童脏腑娇嫩,用药及推拿等外治法都要严格遵循儿科用药及操作规范,一般优先采用相对温和且经过儿科验证安全的方法,且要密切观察病情变化,及时根据情况调整治疗方案。

(二)老年患者

老年患者常合并多种基础疾病,在中医治疗房性心动过速时,要充分考虑其肝肾功能减退等情况,用药需选择对肝肾功能影响小的药物或适当调整剂量,同时要关注其整体身体状况,综合调理,治疗过程中需密切监测心率及全身状况变化。

(三)妊娠期患者

妊娠期出现房性心动过速的患者,中医治疗要特别谨慎,用药需避免使用对胎儿有影响的药物,针灸推拿等外治法也需在专业医生评估下进行,以确保母婴安全,优先考虑对妊娠影响较小的调理方法来改善症状。

总之,中医对于房性心动过速有一定的治疗作用,可通过多种方法进行调理,但在临床应用中需根据患者具体情况合理选择治疗方式,必要时中西医结合治疗以更好地控制病情。

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气短指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促,或短气不足以吸,似喘而无声的表现。
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短阵房性心动过速什么意思?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  短阵房性心动过速,又叫短阵房速,症状主要表现为心悸,一些病人有胸闷乏力的症状,有些病人可能没有任何症状,多为功能性的,抽烟、饮酒、熬夜和咖啡等容易诱发,在各种器质性心脏病,有冠心病、肺心病、心肌病等病人中,发病率明显增加,并且可以造成其他快速性的房性心律失常,短阵房性心动过速,一般不用治疗,但当
心房扑动与阵发性房性心动过速的鉴别?
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淮安市第一人民医院 三甲
  心房扑动,窦性p波消失,代之以振幅、间距相同的有规律的锯齿状扑动波,称为F波。扑动波之间的等电位线消失,频率为250-350次/分,刺激迷走神经心率可减慢或变得不规则,F波显示的更清楚。而阵发性房性心动过速,心房率正常为150-250次/分,P波形态和窦性P波不同,等电位线存在,刺激迷走神经不能
短阵房性心动过速什么意思?
许小进 副主任医师
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  短阵房性心动过速,指的是连续表现出3个及3个以上的房性早搏,而且这时房性早搏的频率要大于100次/分钟,发作时间持续不会很长,甚至是持续几秒钟到几分钟,有时不进行处理,也可以自行转复为正常心律。但是,若是过快的房性心动过速,持续时间又较长,是需要进行药物转律治疗的。可以选择胺碘酮、普罗帕酮,或者
短阵房性心动过速怎么造成的?
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  阵发性房性心动过速是一种心电图的表现,在心电图中表现为p波和窦性p波形态不同,而且心房的频率可以达到150到200次每分左右。造成心动过速,房性短阵性发作的原因可以见于各种器质性心脏病,其中包括心肌梗死以及慢性肺部疾病、羊地黄中毒、大量饮酒以及各种代谢障碍性疾病。如果行心脏外科手术或者射频消融术
什么是短阵性房性心动过速
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  短阵性房性心动过速就是在短时间内阵发性的房性心动过速,房性心动过速不是正常的节律,由心脏起搏点从窦房结之外心房的某个部位而发出的节律,而正常人的心率是窦性心律,由窦房结起搏然后向下传导。大量饮酒、心梗后、慢性肺部疾病、心衰患者以及应用洋地黄药物中毒、低钾等原因而诱发的房性心动过速,一定要找到病因
短阵房性心动过速是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  房性心动过速是指起源于心房某一局灶部位的规律性的心动过速,激动有起源灶向心房其他部位呈离心性传导,心房率正常在100到250次每分,很少达到300次每分。窦房结和房室结在房速的发生和维持中不起作用,短阵性和阵发性持续性房速多见,呈短阵性发作的房速症状较轻,常有holter记录提示诊断。成人的局灶
房性心动过速如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  房性心动过速的治疗需要根据病人的发作频率、持续时间等,如果仅仅在动态心电图检查时发现偶然的短阵性房性心动过速,发作频率不频繁,可以选择应用美托洛尔等药物来控制心率,同时病人不要过度紧张,放松情绪等来调节。如果有基础的心脏疾病,需要以治疗原发病为主比如改善心衰,改善心肌缺血等,可以选择利尿剂以及抗
短阵房性心动过速怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  短阵房性心动过速的病人,首先要进行相关的检查,明确造成房速的原因,再去除病因,要查心电图,心脏彩超,甲状腺功能,血常规,肾功能等检查。如果病人是冠心病心肌缺血,造成的短暂房性心动过速,要开通冠脉,并抗血小板聚集,扩张冠状动脉,减少心肌耗氧量等治疗。去除病因之后,短暂房性心动过速发作的次数会减少。
房性心动过速心电图有什么特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  房性心动过速心电图表现有发作开始时心率逐渐加速;心房率常为150-200次/分;P波形态与窦性心律不同;常常出现房室传导阻滞;P波之间的等电位线存在;QRS波群形态和时限可正常。多源性房速的心电图特点主要为通常有3种或以上形态各异的P波,PR间期各不相同。大多数P波能下传心室,心室率不规则。房速
房性心动过速严重吗?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
  房性心动过速,简称房速,指起源于心房且无需房室结参与维持的心动过速。房性心动过速发生的机制包括自律性增加、折返与触发活动。根据起源点的不同,分为局灶性房性心动过速和多源性房性心动过速。后者也称紊乱性房性心动过速,是严重肺部疾病常见的心律失常。性心动过速,严不严重主要是看基础心脏病的情况。如果基础
房性心动过速
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
房性心动过速,简称房速,是指起源于心房,无需房室结参与维持的心动过速。其发病机制包括自律性增加、折返与触发活动。房性心动过速的治疗,要积极寻找病因,针对病因进行治疗。如果心室率快,需要控制心室率,可以选用洋地黄、β受体阻滞剂等药物。
短阵性房性心动过速
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一旦发生短阵性房性心动过速,我们要积极的去查找原因。比如说冠心病,心肌缺血会引起心律失常,包括房速的发生,也可能是因为传导系统出现了问题。比如说房室结双径路,或者是房室旁道,也可能是心肌病,心肌炎等心肌损伤或者是自主节律的异常引起的,要针对病因来进行治疗,可以应用抗心律失常的药物,营养心肌和改善供血的药物,也可以选择射频消融术治疗。
心动过速
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心动过速是指每分钟心跳的次数超过100次。出现心动过速可以见于生理性的情况下,如运动、精神紧张、情绪激动、喝浓茶及咖啡等。也可以见于疾病所引起,如快速性的心律失常、心力衰竭、贫血、甲亢、发热等。所以出现心动过速,要完善相关的检查,明确所患有的疾病,以便给予相应的治疗。
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