肺癌会引发多种症状，肺部症状有咳嗽（常见首发症状，刺激性干咳等，不同人群表现有差异）、咯血（部分患者有，中央型肺癌更易出现）；全身症状有发热（多为低热，原因多样，不同性别、年龄患者表现有别）、消瘦和乏力（肿瘤消耗等致，生活方式不健康人群更易出现）；胸部症状有胸痛（肿瘤侵犯不同部位表现不同，不同年龄、性别患者情况有差异）、气短或呼吸困难（气道狭窄或胸腔积液致，接触有害因素人群症状更早更严重）
一、肺部症状相关
1.咳嗽：是肺癌常见的首发症状之一，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制是肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，非小细胞肺癌中，约有2/3的患者会出现咳嗽症状，且可能持续不缓解，随着病情进展，咳嗽性质可能会发生变化，如从干咳变为咳痰等。不同年龄人群中，老年人肺癌引起的咳嗽可能更容易被忽视，因为老年人本身咳嗽反射可能相对减弱；而长期吸烟的人群，本身就有慢性咳嗽的基础，肺癌导致的咳嗽可能被误认为是吸烟相关的呼吸道刺激，容易延误诊断。
2.咯血：部分患者会出现痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管导致出血。例如，中央型肺癌较周围型肺癌更易出现咯血症状，大约有1/3-1/2的中央型肺癌患者会有咯血表现。对于有咯血症状的患者，尤其是长期吸烟、年龄在40岁以上的人群，需要高度警惕肺癌的可能。
二、全身症状相关
1.发热：肺癌患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，也可能是肿瘤阻塞支气管导致继发感染引起。例如，肺癌患者合并肺部感染时，除了发热外，还可能伴有咳嗽加重、咳痰增多等症状。不同性别方面，男性肺癌患者出现发热症状时，由于其吸烟等生活方式因素的影响，可能更容易合并慢性呼吸道疾病，从而影响对发热原因的判断；女性肺癌患者发热时，需要考虑到内分泌等因素对病情的影响，但主要还是以肿瘤相关因素为主。年龄较大的患者发热时，机体免疫力相对较低，感染的风险更高，需要更仔细地排查病因。
2.消瘦和乏力：患者可出现消瘦、体重下降和全身乏力的症状。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，肿瘤细胞生长过程中会消耗机体大量营养物质，同时肿瘤患者食欲可能受到影响，导致摄入不足，从而引起消瘦；而肿瘤代谢产生的毒素等物质会影响机体的正常代谢功能，导致乏力。例如，在肺癌晚期患者中，消瘦和乏力的症状往往比较明显。生活方式不健康的人群，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等，本身身体机能就相对较差，更容易出现消瘦和乏力等全身症状，且患肺癌的风险也更高，一旦患肺癌，消瘦和乏力等症状可能会更加严重。
三、胸部相关症状
1.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度不一。当肿瘤侵犯胸膜时，可引起胸膜性胸痛，疼痛与呼吸、咳嗽有关；侵犯胸壁时，可引起固定部位的持续性疼痛。例如，周围型肺癌靠近胸壁时，更容易出现胸痛症状。不同年龄的患者对胸痛的感知和表述可能不同，老年人可能对疼痛的敏感性相对降低，表述不清晰，容易延误病情；而年轻患者对胸痛的感受可能更敏锐，但往往容易忽视肺癌的可能。女性患者在胸痛时，需要考虑到乳腺等其他胸部相关疾病的可能，但也不能忽视肺癌的情况。
2.气短或呼吸困难：肿瘤阻塞支气管引起部分气道狭窄时，可出现气短、呼吸困难症状；胸腔积液也可导致气短和呼吸困难。随着肿瘤的进展，气道狭窄加重或胸腔积液量增加，气短和呼吸困难症状会逐渐加重。例如，大量胸腔积液的肺癌患者，会明显感到呼吸费力。生活方式中经常接触有害气体、粉尘等的人群，本身呼吸道功能可能已经受到一定影响，患肺癌后出现气短和呼吸困难的症状可能会更早更严重。
