中暑的症状及原因

中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑（包括热痉挛、热衰竭、热射病），原因有环境因素（高温、高湿度）和个体因素（年龄、身体状况、生活方式、用药情况），环境温度过高、湿度大、个体体温调节差、有基础病、肥胖、缺乏锻炼、睡眠不足、过度劳累及某些用药等易引发中暑

一、中暑的症状

（一）先兆中暑

在高温环境下，出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高（一般在37.5℃左右），若及时转移到阴凉通风处，补充水分和盐分，短时间内即可恢复。例如长时间在炎热户外工作的人群，若出现上述症状，多为先兆中暑。

（二）轻度中暑

除了先兆中暑的症状外，体温往往升高到38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如一些在高温环境中持续劳作未得到及时缓解的工人，可能发展为轻度中暑。

（三）重度中暑

1.热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为阵发性、对称性的肌肉痉挛，常在四肢肌肉、腹肌等部位，发作时患者意识清楚，体温一般正常。常见于夏季进行高强度体力活动的青壮年，如建筑工人等。

2.热衰竭：多由于大量出汗导致体液和电解质丢失过多，从而引起外周循环衰竭。主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力，体温稍高，脉搏细速、血压下降、面色苍白、表情淡漠等，患者神志清楚。多见于老年人、儿童以及慢性疾病患者等。

3.热射病：是一种致命性急症，多发生在高温且湿度较大的环境中。典型表现为高热（直肠温度≥40℃）、无汗和意识障碍。早期可出现头痛、头晕、乏力、烦躁不安等，随着病情进展，可能出现昏迷、抽搐，还可能伴有多器官功能损害，如肝脏、肾脏、凝血功能等异常。常见于老年人、婴幼儿、肥胖者以及患有基础疾病的人群，如长时间处于高温环境未采取防护措施的老人等。

二、中暑的原因

（一）环境因素

1.高温环境：当环境温度较高时（一般指气温≥32℃），人体通过出汗来散热，但如果环境温度过高，超过了人体的散热能力，就容易导致中暑。例如在夏季持续的高温天气下，长时间待在没有空调的密闭空间或户外暴晒，就增加了中暑的风险。

2.高湿度环境：湿度大时，汗液不易蒸发，影响人体散热，从而更容易引发中暑。比如在夏季降雨后，空气湿度增大，同时气温也较高，这种环境下人们中暑的概率会增加。

（二）个体因素

1.年龄

儿童：儿童的体温调节功能尚未发育完善，散热能力较差，在高温环境下更容易中暑。比如婴幼儿在炎热天气中，如果包裹过严或长时间处于高温环境中，就容易出现中暑情况。

老年人：老年人的体温调节功能减退，汗腺萎缩，散热能力下降，而且很多老年人伴有心脑血管疾病等基础疾病，对高温的耐受性更差，更容易发生中暑。

2.身体状况

患有基础疾病者：如患有心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的人群，身体的代谢和调节功能较差，在高温环境下，身体的应激反应可能会加重病情，同时影响散热，增加中暑的可能性。例如患有心血管疾病的人，高温可能导致血管扩张，血压波动，进一步影响身体的血液循环和散热。

肥胖者：肥胖者皮下脂肪厚，不利于散热，相对更容易在高温环境下中暑。

3.生活方式

缺乏锻炼者：平时缺乏体育锻炼的人，身体的适应能力和耐热能力较差，在高温环境中更容易出现中暑症状。

睡眠不足者：睡眠不足会影响人体的正常生理功能，包括体温调节功能，从而增加中暑的风险。

过度劳累者：长时间的体力或脑力劳动会使身体处于疲劳状态，机体的调节能力下降，在高温环境下更易中暑。

4.用药情况：某些药物可能会影响人体的体温调节，如一些抗组胺药、抗精神病药等，服用这些药物的人在高温环境下中暑的风险可能增加。