肝囊肿中医治疗

来源:民福康

肝囊肿中医治疗包括辨证论治(肝郁脾虚型用柴胡疏肝散合四君子汤加减、痰湿内阻型用二陈汤加减)、外治法(针灸选肝俞等穴位调节气血经络、推拿按摩促进气血循环缓解不适),有注重整体调理等优势但直接缩小或消除囊肿有限,特殊人群(儿童、老年、女性)治疗各有考虑,儿童需遵儿科用药原则等,老年要考虑基础疾病等,女性要考虑月经周期等及情志调节。

一、中医辨证论治

1.肝郁脾虚型

主要表现为胁肋胀痛,腹胀,纳差,神疲乏力等。中医认为肝主疏泄,脾主运化,肝郁则疏泄失常,脾虚则运化无力。治疗常以疏肝健脾为法,可选用柴胡疏肝散合四君子汤加减。从现代医学角度看,肝郁可能影响肝脏的代谢等功能,脾虚会影响机体的整体营养状态和免疫功能等,通过疏肝健脾的中药调理,可能从整体上调节机体的内环境,对肝囊肿的发展有一定的调控作用。

2.痰湿内阻型

患者可能有形体肥胖,脘腹满闷,肝区有重坠感等表现。中医认为痰湿内停,阻滞气机。治疗多采用化痰祛湿之法,如二陈汤加减。痰湿的形成与机体的水液代谢失调有关,痰湿内阻可能会影响肝脏局部的气血运行等,化痰祛湿的中药可能有助于改善水液代谢,减轻痰湿对肝脏局部的影响,从而对肝囊肿的状态产生一定影响。

二、中医外治法

1.针灸治疗

可选取肝俞、胆俞、期门、太冲等穴位。针灸通过刺激穴位,起到调节气血、疏通经络的作用。从经络理论来看,肝俞、胆俞是肝脏、胆腑在背部的俞穴,期门是肝经的募穴,太冲是肝经的原穴,针刺这些穴位可以调节肝经气血,对于肝囊肿相关的胁肋不适等症状可能有缓解作用。现代研究也发现,针灸可以调节机体的神经-内分泌-免疫网络,可能对肝脏的代谢、免疫等功能产生影响,进而对肝囊肿的发展有一定的调控意义。

2.推拿按摩

对胁肋部等相关部位进行适当的推拿按摩。推拿按摩可以促进局部的气血循环,缓解肌肉紧张。对于肝囊肿患者,适当的推拿按摩有助于改善肝脏局部的气血流通,可能在一定程度上辅助缓解因肝囊肿带来的不适症状,如胁肋部的胀痛等。但推拿按摩需由专业人员操作,避免因手法不当造成不良影响。

三、中医治疗的优势与局限

1.优势

中医治疗注重整体调理,从机体的整体状态出发进行调节,对于肝囊肿患者可能在改善全身症状,如缓解乏力、腹胀等方面有一定优势。而且中医治疗方法多样,除了中药、针灸、推拿等,还有一些传统的养生方法,如情志调节等,有助于患者从身心两方面进行调养,提高生活质量。

2.局限

目前中医对于肝囊肿的直接缩小或消除囊肿的作用相对有限。对于较大的肝囊肿或有明显症状的肝囊肿,单纯依靠中医治疗可能不能及时解决囊肿对肝脏等器官的压迫等问题。此时可能需要结合西医的手术等治疗方法。

四、特殊人群的考虑

1.儿童患者

儿童肝囊肿相对较少见,中医治疗需谨慎。儿童处于生长发育阶段,中药的使用要严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。非药物干预方面,要注意儿童的生活方式调整,如保证充足的睡眠,避免过度劳累等,但儿童的依从性可能较差,需要家长的密切配合。

2.老年患者

老年患者肝囊肿可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。中医治疗时要考虑其基础疾病对中药治疗的影响,以及中药与其他基础疾病用药之间的相互作用。在中医外治法如针灸、推拿时,要注意老年患者的体质较弱,操作时要轻柔,避免引起不适。同时,老年患者的情志调节也很重要,要关注其心理状态,帮助其保持良好的心态,以利于整体的康复。

3.女性患者

女性患者肝囊肿的治疗要考虑月经周期等因素。在中药调理时,要根据月经周期的不同阶段进行适当的药物调整。如在经期,要避免使用过于活血化瘀的中药,以免引起月经过多等问题。在情志方面,女性相对更易受情绪影响,肝郁等情况可能更为常见,所以情志调节在女性肝囊肿中医治疗中显得尤为重要。

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肝囊肿
肝囊肿是一种常见的良性肝病,根据囊肿的数目,肝囊肿可以被分为单纯性肝囊肿、多囊性肝病两种类型,除此之外,还有一个较为特殊的类型即肝包虫病。
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肝囊肿和肿瘤的区别是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝囊肿是一种良性的肝脏囊性疾病,临床上先天性肝囊肿比较多见,属于良性的肿瘤,大多数患者没有明显的症状,少部分患者会出现右上腹部隐痛、恶心、呕吐、腹水、黄疸等症状,可以进行手术治疗;肝脏肿瘤是一种肿瘤性疾病,可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤,良性肿瘤定期随访即可,恶性肿瘤要立即进行手术治疗。平时要保持清淡的
肝囊肿挂什么科室?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝囊肿一般可以挂肝胆内科,肝囊肿是一类良性的肝脏囊性疾病,根据囊肿数目可以分为单纯性肝囊肿以及多囊性肝病两类,肝囊肿与先天性发育异常、创伤、炎症等因素有关,患者会出现腹胀、恶心、呕吐、腹水以及黄疸等不适症状。若患者怀疑得了肝囊肿,可以去医院完善生化以及肝胆超声等检查,明确诊断。若患有单纯性肝囊肿,可
肝囊肿会不会发生癌变?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝囊肿一般是不会发生癌变的,因为其本身属于肝脏部位的良性病变,此类囊肿的特点是边界清楚有完整的包膜,而且呈囊性肿瘤,里边有液体。肝囊肿体积较小时不会有明显不适的症状,不需要做特殊的治疗,体积大于五厘米时可以进行手术切除。另外,如果患者肝脏上出现囊腺瘤,因为其本身就是属于肿瘤性的囊肿,是恶性病变,随着
肝脓肿与肝囊肿的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脓肿与肝囊肿首先存在病因的区别,肝脓肿病因明确,主要与不同类型的病原菌感染有关;而肝囊肿的具体发病原因尚未明确,考虑与先天胆管发育异常有关。其次,两者的症状表现不同,肝脓肿患者会出现发热、寒颤、恶心呕吐等症状;而肝囊肿主要表现为消化不良、餐后饱腹感、腹部包块等症状。此外,两者的治疗方法存在一定的区
治疗肝囊肿方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗肝囊肿方法有药物治疗、手术治疗,不同类型的肝囊肿治疗方法不同。肝包虫病患者需要在医生指导下服用驱虫药物,比如阿苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮片。多囊性肝病可以使用血管加压素-2受体拮抗剂、生长抑素类似物、熊去氧胆酸等治疗。单纯性肝囊肿以需要进行手术治疗,可以选择B超引导下囊肿穿刺抽液术、腹腔镜囊肿开窗
得了肝囊肿能喝酒吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝囊肿不一定可以饮酒,应根据具体情况判断。如果肝囊肿体积较小,没有引起临床症状,可以少量的饮酒,一般不会对病情造成太大影响。但是如果肝囊肿体积较大,引起了肝区疼痛、肝功能异常等症状,则不建议饮酒。因为酒精可对肝脏产生较大的刺激或者会增加肝脏负担,进而使症状进一步加重。对于出现临床症状的肝囊肿患者
肝囊肿会出现疼痛感吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝囊肿是否会出现疼痛感,需要根据肝囊肿的类型进行判断。对于单纯性肝囊肿,通常不会出现疼痛感,仅在影像学检查或者是腹部手术探查中发现。随着囊肿的增大,压迫邻近脏器,可出现右上腹隐痛的症状。对于多囊性肝病,患者一般也不会出现疼痛感,症状主要以腹胀、餐后饱胀、黄疸、腹水等为主。对于肝包虫病,患者可出现疼痛
肝囊肿有没有危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝囊肿是肝脏一种良性的病变,一般没有危害,因为大多数患者不会出现明显的临床症状,体积小的囊肿也不需要特别治疗,以定期随访为主。但是如果囊肿的体积比较大,可出现压迫症状,如餐后饱胀、恶心、呕吐、胃部不适、右上腹隐痛等。如果是多囊性肝病,病变较为广泛的晚期患者,由于导致肝组织严重破坏导致肝功能受损,患者
肝囊肿是什么原因引起的,该怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
单纯性肝囊肿一般是先天性的,多由胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍引发。获得性的单纯肝囊肿,与创伤、炎症、肿瘤等因素有关。多囊性肝病的形成机制尚未完全明确,考虑与胆道纤毛的缺陷导致胆管细胞过度增殖、异常胆管与胆道系统脱离等有关。肝包虫病是由于细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫寄生在体内导致的。对于较小的单纯性
多发性肝囊肿注意什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
多发性肝囊肿患者日常应注意饮食管理,日常应少食多餐,避免暴饮暴食,同时应戒烟戒酒,避免进食霉变或被污染的食物,同时应避免饮用被污染的水源;其次,应注意生活管理,日常应注意休息,避免熬夜,同时应适当运动,以增强自身免疫力。此外,还应保持良好的心态,避免过度焦虑或紧张。患者应避免滥用药物,也应避免自行停
发现肝囊肿怎么办
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肝囊肿是先天性疾病,是肝脏的囊性病变,里边充满清亮液体。一般肝囊肿不需要特殊处理。如果肝囊肿增大,引起肝脏组织压迫,严重到一定程度时可能需要外科处理。可进行肝脏囊肿开窗引流手术。于肝脏囊肿如果引起胆汁渗漏,如胆管破裂或血管破裂引起胆瘘,导致肝囊肿感染,最后形成肝脓肿,这时需要积极治疗。肝囊肿发展为肝脓肿,也可以选择引流手术。
什么是肝囊肿
王国经 副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
肝囊肿是在肝脏里形成一块有囊液的区域,大部分的肝囊肿是先天性引起,通常是出生以后便存在。囊肿随着年龄增加,体积也逐渐增大,进展到一定程度需要干预。有部分囊肿是由于肝脏的创伤或者肝脏的炎症引起。还有部分肝囊肿临床上较常见叫多囊肝,中年女性容易发病,同时合并多囊肾,在肝脏和肾脏会形成数量比较多的小囊肿。
肝囊肿最佳治疗方法是什么
王国经 副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
肝囊肿是良性肿瘤,所以对于比较小体积的肝囊肿,不需要进行特殊处理,患者定期复查观察即可,不用过分紧张。对于巨大或存在破裂风险的肝囊肿,患者需要进行干预,临床上最常用方法即腹腔镜下开窗去顶手术。该手术大部分是在腹腔镜下进行,对于肝门部的肝囊肿,由于会对整个肝脏功能造成影响,有时需做扩大肝脏切除,甚至要进行肝脏移植,才能达到比较好的效果,这种
女性肝囊肿饮食上注意什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
女性肝囊肿在饮食上要注意少吃一些高糖、高脂食物,因为高糖高脂食物如果身体消耗不了,会在肝脏转发转化为脂肪储存,这样会加重肝脏负担,另外要少吃一些辛辣刺激性食物,这些食物很容易加重肝脏负担,建议女性肝囊肿患者饮食应该清淡一点,多吃一些新鲜蔬菜和水果。
肝囊肿怎么治疗
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
肝囊肿是不会影响人的生存时间的,因此对于肝囊肿是不必要担心的。肝囊肿如果没有症状,囊肿小于十厘米,不需要治疗,定期复查就行。如果肝囊肿大于10公分,出现压迫症状,如上腹部胀痛、恶心、呕吐等症状。这种情况下,建议手术治疗,手术可以选择腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。经过治疗后肝囊肿可以治愈,因此肝囊肿是不会影响寿命的,所以不必担心。
肝囊肿怎么治疗
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
肝囊肿手术治疗方式常见有两种,第一种是肝囊肿穿刺引流,囊腔内注射无水乙醇治疗。这种治疗方式创伤小,病人受的痛苦小,但是术后复发几率较高,花费较少,大约2000元左右。另一种就是腹腔镜下肝囊肿去顶术,这种手术创伤略微大一些,但是术后效果好,复发几率低,花费相对要高一些,大约8000元左右。
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