间歇性外斜视具有一定遗传倾向，是多基因遗传病，发病受遗传和环境因素共同影响。影响发病的其他因素包括神经支配异常、眼部解剖结构异常、屈光不正以及不良视觉环境等。不同人群需注意，儿童要关注眼部发育、培养良好用眼习惯，成年人有家族史的要保护眼睛，孕妇有家族遗传史应进行遗传咨询。预防建议有定期眼部检查、保持良好用眼习惯、合理饮食、积极治疗屈光不正以及进行视觉训练。
一、间歇性外斜视的遗传情况
间歇性外斜视具有一定的遗传倾向。研究表明，部分间歇性外斜视患者存在家族聚集性，遗传因素在其发病过程中起到一定作用。遗传学研究发现，多个基因可能与间歇性外斜视的发生相关，这些基因可能通过影响眼部肌肉的发育、神经传导等过程，增加个体患间歇性外斜视的风险。然而，间歇性外斜视并非是由单一基因决定的简单遗传病，而是一种多基因遗传病，其发病是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
二、影响间歇性外斜视发病的其他因素
1.神经支配因素：眼球的正常运动依赖于精确的神经支配。如果神经控制系统出现异常，可能导致眼部肌肉的协调运动失衡，从而引发间歇性外斜视。例如，中枢神经系统对眼外肌的控制出现偏差，就可能使眼球在某些情况下无法保持正常的位置。
2.解剖因素：眼部的解剖结构异常也可能增加间歇性外斜视的发病风险。比如，眼外肌的附着点位置异常、肌肉发育不良等，都可能影响眼球的正常运动和位置。
3.屈光因素：高度近视、远视等屈光不正问题可能影响眼球的调节和集合功能。当调节与集合的平衡被打破时，眼球可能出现外斜的趋势。例如，远视患者为了看清物体需要过度调节，可能会导致集合过度，久而久之，集合功能可能出现疲劳，从而引发间歇性外斜视。
4.视觉环境因素：长期处于不良的视觉环境中，如过度用眼、长时间近距离注视等，可能导致眼部肌肉疲劳，影响眼球的正常位置和运动。此外，单眼视力障碍也可能影响双眼视觉的发育和协调，增加间歇性外斜视的发生几率。
三、不同人群的注意事项
1.儿童：儿童正处于视觉发育的关键时期，遗传因素和环境因素对其影响更为明显。如果家族中有间歇性外斜视患者，家长应更加关注孩子的眼部发育情况，定期带孩子进行眼部检查。同时，要培养孩子良好的用眼习惯，避免长时间使用电子设备、近距离阅读等。一旦发现孩子有斜视的迹象，如眼睛偶尔向外偏斜、视物时歪头、喜欢眯眼等，应及时就医。
2.成年人：虽然成年人的视觉系统已经发育成熟，但仍可能因后天因素诱发间歇性外斜视。有家族遗传史的成年人也需要注意保护眼睛，保持良好的生活方式和用眼习惯。如果出现视力下降、视物重影、眼疲劳等症状，应及时排查是否与间歇性外斜视有关。
3.孕妇：孕妇在孕期应注意保持健康的生活方式，避免接触有害物质和感染性疾病，以减少对胎儿眼部发育的不良影响。同时，如果孕妇家族中有间歇性外斜视遗传史，应在孕期进行相关的遗传咨询，了解胎儿的患病风险。
四、预防与建议
1.定期眼部检查：无论是否有家族遗传史，都应定期进行眼部检查，尤其是儿童和青少年。早期发现和干预可以有效控制间歇性外斜视的发展，提高治疗效果。
2.保持良好的用眼习惯：避免长时间连续用眼，每隔一段时间应休息一下，向远处眺望或进行眼部按摩。保持正确的读写姿势，确保充足的光线，减少近距离用眼的时间。
3.合理饮食：均衡饮食，摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如胡萝卜、蓝莓、鱼类等，有助于维持眼部健康。
4.积极治疗屈光不正：及时矫正近视、远视、散光等屈光不正问题，佩戴合适的眼镜或进行其他矫正治疗，以维持眼球的正常调节和集合功能。
5.进行视觉训练：对于有间歇性外斜视倾向或已经出现轻微症状的人群，可以在医生的指导下进行视觉训练，如眼球运动训练、融合功能训练等，以增强眼部肌肉的协调能力和双眼视觉功能。
