何为中暑有什么病因

中暑是在高温高湿环境下人体因体温调节等功能障碍等引起的急性疾病，分先兆、轻症、重症，病因有环境因素（高温、太阳辐射）和个体因素（年龄、健康状况、生活方式、用药情况）影响。

一、何为中暑

中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，其中重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

（一）先兆中暑

在高温环境下活动一段时间后，出现大汗、口渴、乏力、头晕、胸闷、心悸等症状，体温正常或略有升高（一般不超过38℃），如能及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

（二）轻症中暑

除上述先兆中暑的症状外，体温往往在38℃以上，还可出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

（三）重症中暑

1.热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为阵发性、对称性肌肉痉挛，以腓肠肌痉挛最为常见，伴有收缩痛，患者神志清楚，体温一般正常。

2.热衰竭：多发生于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要是由于大量出汗导致体液和体钠丢失过多，引起循环血量不足。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏细速等，体温稍高或正常。

3.热射病：是一种致命性急症，多发生在高温且湿度较大的环境中。主要表现为高热（直肠温度≥40℃）和神志障碍，早期可表现为大量出汗，随后无汗，可伴有皮肤灼热、意识模糊、惊厥等，严重者可出现多器官功能衰竭。

二、中暑的病因

（一）环境因素

1.高温环境：当环境温度较高（一般指气温≥32℃）、湿度较大（相对湿度≥60%）且通风不良时，人体散热困难，容易发生中暑。例如在夏季持续的高温天气下，长时间处于户外或高温车间等环境中，就增加了中暑的风险。

2.太阳辐射：长时间暴露在太阳下，人体会吸收大量的太阳辐射热，尤其是头部，若没有有效的防护措施，容易导致头部过热，进而影响体温调节中枢，引发中暑。比如在烈日下进行长时间的户外活动，如徒步、施工等。

（二）个体因素

1.年龄

儿童：儿童的体温调节功能尚未发育完善，在高温环境下，他们的产热和散热调节能力较差，相比成年人更容易中暑。例如婴幼儿在夏季如果包裹过严或处于高温密闭的车内等环境中，就容易发生中暑。

老年人：老年人的皮肤汗腺萎缩，出汗功能下降，体温调节能力减弱，同时老年人常患有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些疾病会影响身体的血液循环和代谢功能，进一步增加中暑的易感性。比如患有高血压的老年人在高温环境下，血管调节功能变差，更易出现血压波动等情况而引发中暑相关问题。

2.健康状况

患有基础疾病者：如患有心血管疾病的患者，高温环境下血管扩张，容易导致血压波动，影响心脏供血；患有糖尿病的患者，血糖调节功能异常，在高温应激下更易出现代谢紊乱等情况，从而增加中暑的风险且可能使病情加重。

肥胖者：肥胖者皮下脂肪厚，不利于散热，在高温环境下更容易出现体温升高，增加中暑的可能性。

3.生活方式

缺乏锻炼者：长期缺乏锻炼的人，身体的适应能力和耐热能力较差，在高温环境下更容易因体力不支而发生中暑。

睡眠不足者：睡眠不足会影响人体的生理功能和代谢调节，使身体在面对高温环境时的应激能力下降，增加中暑风险。

饮酒者：酒精会影响人体的体温调节功能，导致血管扩张，增加散热，同时饮酒后可能会减少出汗，影响散热，从而容易引发中暑。

4.用药情况：某些药物会影响人体的体温调节或血液循环等功能，增加中暑风险。例如一些抗组胺药、抗精神病药等可能会抑制出汗功能，导致散热障碍而引发中暑。