小孩缺钙会出现多种症状,神经精神症状方面有多汗、夜惊夜啼、烦躁不安;骨骼发育异常表现为颅骨软化、方颅、鸡胸漏斗胸、手镯脚镯征、下肢畸形;还会导致肌肉松弛,出现运动发育迟缓、腹部膨隆;其他表现包括出牙晚、免疫力低下。家长需密切关注孩子生长发育,发现相关症状应及时就医检查,日常保证孩子摄入富含钙的食物,适当户外活动,特殊人群更要加强关注和预防,补钙应遵医嘱,低龄儿童用钙剂要遵循儿科安全护理原则。
一、神经精神症状
1.多汗:小孩缺钙时,交感神经兴奋性增高,容易出现多汗的情况。这种多汗与温度、运动等因素无关,即使在安静状态下,也可能大量出汗,尤其是在入睡后头部明显多汗,汗液会刺激头皮,导致小孩摇头擦枕,时间长了可能出现枕秃。
2.夜惊、夜啼:钙元素对神经系统的稳定性有重要作用。缺钙会使小孩的神经系统处于兴奋状态,夜间睡眠时容易出现突然惊醒、哭闹不止的现象,影响小孩的睡眠质量,进而影响其生长发育。
3.烦躁不安:小孩可能会表现出比平时更加烦躁、爱哭闹,对周围环境的耐受性降低,难以安抚。这是因为神经系统功能受到缺钙的影响,导致情绪调节能力下降。
二、骨骼发育异常
1.颅骨软化:多见于36个月的婴儿。正常情况下,婴儿的颅骨应该是比较坚硬的,但缺钙时,颅骨会变软,用手按压枕骨或顶骨中央,会有乒乓球样的感觉。这是由于钙缺乏影响了颅骨的正常矿化过程。
2.方颅:随着缺钙情况的持续,78个月以上的小孩可能会出现方颅。表现为头颅额部前凸,颞部向两侧凸出,头顶部扁平呈方形。这是因为颅骨骨膜下的骨质不能正常钙化,导致骨骼变形。
3.鸡胸、漏斗胸:多见于1岁左右的小孩。胸部的肋骨与肋软骨交界处因骨化障碍而膨大,形成串珠样的隆起,称为肋骨串珠。同时,由于肋骨软化,膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷,形成一条横沟,称为郝氏沟。严重时,胸部会向前突出,形成鸡胸;或向内凹陷,形成漏斗胸,影响小孩的呼吸功能。
4.手镯、脚镯征:手腕和脚踝部位因骨样组织增生,可出现环状隆起,形似手镯和脚镯。这是由于骨骼生长过程中,钙缺乏导致局部骨质增生,以试图补偿钙的不足,但却造成了骨骼外观的异常。
5.下肢畸形:小孩开始站立和行走后,由于下肢骨骼不能承受身体的重量,会逐渐出现“O”形腿或“X”形腿。“O”形腿表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;“X”形腿则是两膝能相碰而两足内踝分离不能靠拢。
三、肌肉松弛
缺钙会导致小孩的肌肉张力降低,表现为肌肉松弛无力。小孩可能会出现坐、立、行等运动发育迟缓的情况,抬头、翻身、坐起、爬行、站立和行走的时间都可能比同龄小孩晚。此外,腹肌张力低下还可能导致腹部膨隆,形似蛙腹。
四、其他表现
1.出牙晚:正常小孩一般在410个月开始出牙,但缺钙的小孩出牙时间可能会延迟,有的甚至到1岁以后才开始出牙。而且出牙顺序也可能紊乱,牙齿的质地也可能较差,容易发生龋齿。
2.免疫力低下:钙元素对维持机体的免疫功能有一定作用。小孩缺钙时,免疫力可能会下降,容易患上呼吸道感染、肺炎等疾病,患病的频率会比正常小孩高,且患病后恢复的时间可能较长。
对于小孩缺钙的情况,家长应密切关注其生长发育情况。如果发现小孩有上述表现,应及时带其到医院进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶以及骨密度等检查,以明确是否缺钙。同时,在日常生活中,要保证小孩摄入足够的富含钙的食物,如奶制品、豆制品、鱼虾等,并适当进行户外活动,增加阳光照射,促进维生素D的合成,以利于钙的吸收。对于特殊人群,如早产儿、双胞胎、低体重儿等,由于其生长发育速度较快,对钙的需求量更大,更容易出现缺钙的情况,家长更要加强关注和预防。在补钙时,应遵循医生的建议,优先考虑通过饮食补充,必要时再使用钙剂。低龄儿童在使用钙剂时,要严格遵循儿科安全护理原则,避免自行用药。



