关节痛艾灸常见病变关节局部穴位如膝关节的犊鼻穴、肘关节的曲池穴、肩关节的肩髃穴，还有循经远端穴位如膝关节痛配合的足三里穴、肘关节痛配合的合谷穴、肩关节痛配合的后溪穴；艾灸有一般注意事项，包括温度适中、时间不宜过长、艾灸后保暖，还有特殊人群提示，如儿童需严控距离和时间，孕妇腹部腰骶部不宜艾灸，皮肤破损或感染部位不宜直接艾灸，阴虚火旺体质者艾灸要谨慎。
一、关节痛艾灸的常见位置
（一）病变关节局部穴位
1.膝关节痛：可选取犊鼻穴，犊鼻穴位于屈膝，在膝盖前外侧，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。从解剖结构看，该部位靠近膝关节，艾灸犊鼻穴能直接针对膝关节局部的气血不通等问题进行调理，对于因膝关节退变、劳损等引起的疼痛有一定缓解作用，相关研究表明艾灸局部穴位可改善局部血液循环，促进炎症物质代谢。
2.肘关节痛：曲池穴是常用穴位，曲池穴在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。肘关节疼痛时艾灸曲池穴，从中医经络理论来讲，曲池穴属于手阳明大肠经，与肘关节的气血运行相关，艾灸可调节局部经络气血，缓解疼痛症状。
3.肩关节痛：肩髃穴是艾灸的重要穴位，肩髃穴在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。肩关节周围病变时，艾灸肩髃穴能作用于肩部经络，改善肩部气血不畅的状况，对肩周炎等引起的肩关节疼痛有一定的缓解效果。
（二）循经远端穴位
1.膝关节痛配合的远端穴位：可以选取足三里穴，足三里穴在小腿外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）处。从整体经络调节角度，足三里是足阳明胃经的主要穴位，艾灸足三里可以调节全身气血，间接对膝关节的疼痛起到缓解作用，因为膝关节的气血供应与脾胃运化等相关，足三里能调节脾胃功能，从而影响膝关节的气血状况。
2.肘关节痛配合的远端穴位：可以选取合谷穴，合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。合谷穴属于手阳明大肠经，艾灸合谷穴可以通过经络传导调节肘关节局部的气血，从经络的整体联系来看，手阳明大肠经与肘关节有一定的经络关联，艾灸合谷穴有助于改善肘关节的气血运行，缓解疼痛。
3.肩关节痛配合的远端穴位：可以选取后溪穴，后溪穴在手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。后溪穴是手太阳小肠经的穴位，艾灸后溪穴能通过经络调节肩部的气血，因为手太阳小肠经与肩部有经络联系，对于肩关节疼痛，艾灸后溪穴可以起到疏通经络、缓解疼痛的作用。
二、艾灸注意事项及特殊人群提示
（一）一般注意事项
1.艾灸时要注意温度适中，避免烫伤皮肤。因为皮肤是人体的屏障，过热的艾灸可能会造成局部皮肤的损伤，尤其是对于皮肤感觉不敏感的人群更要注意。
2.艾灸的时间不宜过长，一般每次每个穴位艾灸10-15分钟左右，可根据个体耐受程度适当调整，但不宜过长，以免引起局部皮肤过度刺激等问题。
3.艾灸后要注意保暖，避免immediately吹风受凉，因为艾灸后毛孔处于张开状态，吹风受凉容易导致外邪入侵。
（二）特殊人群提示
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，对温度感知相对不敏感，进行艾灸时要严格控制艾灸距离和时间，防止烫伤。一般建议儿童艾灸时间更短，如5-10分钟左右，并且要在成人监护下进行，避免儿童自行操作导致意外。
2.孕妇：孕妇的腹部、腰骶部一般不宜艾灸，因为艾灸可能会引起子宫收缩等情况，对胎儿造成一定影响。但对于非腹部、腰骶部的关节痛，如需艾灸，也应谨慎操作，在专业医生指导下进行，因为即使非敏感部位，也存在个体差异可能导致不良影响。
3.皮肤破损或有感染部位：关节痛部位如果有皮肤破损或感染，不宜在该部位直接艾灸，以免加重感染或刺激破损皮肤，引起更严重的炎症反应等。
4.体质特殊人群：如阴虚火旺体质的人，艾灸时要谨慎，因为艾灸有温热作用，可能会加重阴虚火旺的症状，如口干、烦躁等，若要艾灸，应在医生指导下进行，并且可能需要配合其他调理方法。
