左心室肥大有什么影响

来源:民福康

心室肥大对心脏功能、心血管事件风险及其他器官均有不良影响,具体表现为影响心脏泵血功能致早期代偿后期减退,升高心律失常和心力衰竭风险,还会影响肾脏血流致肾功能受损、增加脑血管事件发生风险等,不同年龄、性别及生活方式人群受影响情况有差异。

一、对心脏功能的影响

左心室肥大可使心脏的结构和功能发生改变,影响心脏的泵血功能。从结构上看,心肌肥厚可能导致心肌细胞的排列紊乱等情况。在功能方面,早期可能代偿性增强,但随着病情进展,可能出现左心室舒张和收缩功能减退。例如,研究发现左心室肥大患者的左室射血分数可能逐渐降低,而左室舒张末期内径可能逐渐增大,这会影响心脏将血液充分泵出到全身各个组织器官,导致组织器官灌注不足。对于不同年龄的人群,儿童若存在左心室肥大可能影响其生长发育过程中心脏的正常功能发挥,而老年人本身心脏功能有一定衰退,左心室肥大则会进一步加重心功能不全的程度;男性和女性在激素等因素影响下,左心室肥大对心功能影响的具体表现可能略有差异,但总体都会导致心功能相关指标的异常改变。

二、增加心血管事件风险

1.心律失常风险升高

左心室肥大患者发生心律失常的风险显著增加。这是因为心肌肥厚导致心肌细胞的电生理特性改变,容易出现异位起搏点和折返激动等情况。例如,室性心律失常在左心室肥大患者中较为常见,有研究表明左心室肥大患者室性心律失常的发生率比正常人群高出数倍。不同生活方式的人群,如长期吸烟、饮酒、缺乏运动的人,本身就存在心血管风险因素,再合并左心室肥大时,心律失常的发生风险会进一步叠加;有心血管病史的人群,左心室肥大会使原本就脆弱的心脏电活动更加不稳定,更容易诱发严重的心律失常,如室速、室颤等,而室速、室颤是导致心脏性猝死的重要原因。

2.心力衰竭风险增加

左心室肥大是心力衰竭的重要危险因素之一。随着左心室肥大程度的加重,心脏的代偿能力逐渐耗尽,最终可发展为心力衰竭。据统计,左心室肥大患者发生心力衰竭的概率明显高于无左心室肥大的人群。对于不同年龄的人群,儿童左心室肥大若未得到及时控制,可能在儿童期或成年早期就出现心力衰竭;老年人左心室肥大导致心力衰竭后,病情往往较为严重,预后较差。性别方面,虽然总体上左心室肥大导致心力衰竭的机制相似,但女性在一些激素相关因素影响下,可能在心力衰竭的临床表现等方面与男性有所不同;生活方式不健康的人群,如高盐饮食、肥胖的人,合并左心室肥大时更容易进展为心力衰竭;有基础心血管疾病病史的人群,左心室肥大会加速心力衰竭的发生发展进程。

三、对其他器官的影响

1.对肾脏的影响

左心室肥大可影响肾脏的血流灌注,导致肾功能受损。因为心脏泵血功能异常,肾脏的血液供应减少,长期可引起肾小球滤过率下降等肾功能改变。例如,一些左心室肥大患者会出现蛋白尿等肾脏损伤的表现。不同年龄的人群,儿童左心室肥大影响肾脏血流时,可能影响其生长发育过程中肾脏的正常功能发育;老年人本身肾功能有一定减退,左心室肥大对肾脏的不良影响会更加明显。生活方式中,长期高血压、高血糖等不良生活方式导致的左心室肥大,对肾脏的损害会进一步加重;有肾脏基础疾病病史的人群,合并左心室肥大时,肾脏功能恶化的速度可能会加快。

2.对脑的影响

左心室肥大可能增加脑血管事件的发生风险,如脑梗死等。这是因为心脏泵血功能异常可能导致脑部供血不足,或者左心室肥大患者常合并心房颤动等心律失常,容易形成血栓,血栓脱落可导致脑栓塞。对于不同年龄的人群,儿童左心室肥大导致脑部供血异常的情况相对较少,但也需关注;老年人由于血管弹性下降等因素,左心室肥大引起脑供血不足或脑栓塞的风险更高。性别方面,女性在激素等因素影响下,脑血管对心脏泵血改变的耐受能力可能与男性不同;生活方式中,长期高脂血症、吸烟等导致的左心室肥大,会显著增加脑血管事件的发生风险;有脑血管病史的人群,左心室肥大会使再次发生脑血管事件的风险大幅提升。

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心室肥大
心室肥大主要是指患者心室前负荷或后负荷过重,心室无法承受过重的负荷,导致左心室心肌代偿性增厚的一种疾病。
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心室肥大有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大多考虑是肺动脉高压引起的病症,主要的危害是容易引起体循环淤血,从而导致患者肢体水肿、颈静脉怒张、头晕等症状,严重时甚至出现呼吸困难等危险,建议及时去医院遵医嘱给予治疗。
心室肥大严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大不一定严重,如果患者及时发现并且及时治疗,那么正常情况下不严重。但是如果患者的右心室肥大是因为先天性心脏病所引起的或者已经导致心衰竭,而且没有及时治疗,则有可能严重,因为会危害患者的生命健康。右心室肥大可以选择控制心率失常的药物进行治疗,常用药物如维拉帕米、普萘洛尔等。患者在使用药物治疗的
心室肥大应注意什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥厚主要见于左心室收缩期超负荷的高血压、主动脉狭窄、舒张期超负荷的主动脉瓣关闭不全和动脉导管未闭。它应该是由长期高血压引起的左心室肥厚。主要的治疗方法是控制血压,减轻心脏负担,控制疾病的发展。如果长期高血压得不到很好的控制,将会导致左心室肥厚,甚至心力衰竭。饮食应注意清淡饮食、低盐、低糖、低脂
高血压引起左心室肥大怎样用药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压引起左心室肥大,应该下医生的指导下进行降压治疗预防疾病的进一步进展,药物上可以选择β受体阻滞剂、ARB类药物或者是ACEI类药物,比如美托洛尔、卡托普利、厄贝沙坦、缬沙坦等,切勿自行调整用药,以免加重病情。服用降压药的同时还应注意调整生活习惯,饮食应多样化,以低盐、低脂为主。规律作息,避免过度
心室肥大心跳快是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大并且心跳快,这种情况多数是患有肥厚型心肌病。是一种心室壁为不对称性肥厚的疾病,具体的病因尚不明确,但是多与家族遗传有关。本病多见于青壮年,又分为肥厚型心肌病梗阻性及非梗阻性两种。
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大是指左心室的室壁增厚,可见于少部分正常人,如长期有高负荷运动的人(运动员、重体力劳动),其左心室会比正常人更为发达。但是左心室肥大也有可能是疾病所致,同时可伴随心肌细胞肥大、心肌间质异常增生以及不同程度的排列紊乱等病理改变,可能与高血压、肥厚性心肌病或者心脏瓣膜病等疾病有关。病理性左心室肥
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大多见于高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及其他心脏疾病,还有一些肺脏疾病也可造成左室肥大,比如肺动脉高压。左室肥大的病理变化正常先是左心室心肌代偿性肥厚,之后逐渐表现出左心室腔扩大。临床会表现出乏力、气短、体力活动受限等心功能不全的症状。左室肥大可经过放射线、心电图及心脏彩超来诊断
心室肥大原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大常见原因是由于原发性心肌病引起的,也有可能是某些肺脏方面的疾病导致的,如慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病,在肺动脉压升高后,就有可能会造成右心室的肥大,需预防感染,积极降肺动脉压治疗。
心室肥大有什么治疗方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大是继发于一些心血管系统疾病的,比如说最常见的高血压、瓣膜性心脏病、以及肥厚型心肌病,所以治疗包括两方面,首先一个是原发疾病的治疗,即病因的治疗,例如控制高血压、瓣膜病的治疗等,具体治疗方案需要到医院完善相关检查后才能制定,另一方面就是药物的治疗,可以长期运用有效控制和逆转心室肥厚的药物,具
心室肥大心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大心电图表现正常包括以下特征:1.电轴右偏,大于+110度,RIII>RAVF。2.AVR导联呈QR型,Q/R<1,R波振幅大于0.5毫伏。3.v1导联呈qR、qRs、R、Rs、rsR型。4.V5、V6导联呈RS型,R/S<1。5.表现出肺型P波及V1到v6导联均呈rS型,r/S<1,多见于
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
左心室肥大是一些原因造成心脏厚和心腔大,叫心腔肥大。一般心脏收缩功能比较强或者需要有强收缩能力时候,心肌细胞要变粗,心肌要厚肥,心腔容量要增大,这就是左心室肥和大。造成左心室肥大原因,生理性如运动员,心肌就比一般人心肌要厚,心腔容量要大一些。病理性原因,如高血压可以造成心脏收缩,后负荷比较重,这时候心肌纤维也可以粗,心肌就可以厚、可以肥,
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
右心室肥大和左心室肥大,都是不同原因造成心腔扩大。右心室肥大,一般情况下是肺动脉压比较高所致。还有些先心病,有房缺、室缺,即房间隔和室间隔缺损,都可造成心脏右心室肥大。造成肺动脉压增高的疾病,包括慢性咳嗽、气管炎、肺气肿。还有原发性肺动脉压增高,炎症造成肺毛细血管阻力增高,也不排除肺动脉血栓栓塞病人,肺动脉压也可以高,可能是一种代偿性疾病
心室肥大是怎么回事
王艳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
右心室的功能主要是将心脏的静脉血通过右心室送入肺中。如果人体中肺出现病变,肺血管内的阻力明显增强,会导致右心室的体积不断增加,要使心肌细胞变大才能增加收缩能力。右心室肥大包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重以右心室肥厚为主,容量负荷过重以右心室扩大为主,负荷时间长久后,肥厚与扩大一般会并存。诊断心室肥大一般超声心动图的准确率最高,右心室肥大可
心室肥大是什么意思
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
右心室肥大是指心脏右心室出现了心肌增厚或表现为心腔扩大。出现右心室肥大多见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺动脉高压或先天性心脏病。需要积极针对导致右心室肥大原发疾病去行治疗,往往到了后期会表现为右心衰竭症状,出现下肢水肿、颈静脉充盈、口唇发绀等。
心室肥大有什么后果
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心室肥大主要是指左心室肥大。左心室的肥大会造成心脏功能不全,患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸以及肝脏脾脏的肿大,患者的双下肢也会出现水肿,严重时会危及生命。一旦出现心室肥大,应该及时前往医院进行全面检查,针对病因进行治疗。
心室肥大有什么后果
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心室肥大可见于高血压和肥厚型心肌病患者,心室肥大会导致心肌耗氧量增加,会引起心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、心律失常、晕厥等症状。随着病情进展,患者可能会出现精力衰竭,因此,心室肥大患者要控制好血压,防止心室重构。
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