人中暑的临床表现有什么

中暑分为轻度、中度、重度，不同程度有不同临床表现，儿童、老年人、高强度体力劳动者等特殊人群中暑表现及注意事项各有特点，轻度中暑体温升高、有交感神经兴奋和头晕乏力表现；中度中暑体温进一步升高、循环系统紊乱且有神经系统症状；重度中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病等不同类型表现；儿童体温升高快易惊厥，老人表现不典型易有并发症，高强度体力劳动者易严重中暑需提前防暑。

一、轻度中暑临床表现

1.体温升高：轻度中暑时体温通常会升高至38℃以上，这是因为人体在高温环境下散热困难，体温调节中枢功能出现一定程度紊乱，机体产热大于散热导致体温上升，患者会自觉发热，皮肤摸起来较烫。

2.交感神经兴奋表现：可能出现面色潮红、大量出汗的情况，这是机体试图通过出汗来散热的表现。同时还可能伴有口渴、心率加快等，心率加快是因为身体为了促进血液循环来帮助散热，交感神经兴奋使得心跳加速。

3.头晕、乏力：由于高温环境下身体能量消耗以及血液循环等功能的改变，患者会感觉头晕，四肢乏力，活动耐力下降，这是因为身体各组织器官供氧供血相对不足以及能量代谢紊乱所致。

二、中度中暑临床表现

1.体温进一步升高：体温可达到39-40℃，此时体温调节机制进一步失调，身体散热功能严重受限，体温持续攀升。

2.循环系统紊乱：皮肤开始变得干燥，出汗减少甚至停止，这是因为汗腺功能在中度中暑时受到影响。同时可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等，面色苍白是由于外周血管收缩，血液循环重新分布，以保证重要脏器供血，而脉搏细速、血压下降则是因为有效循环血量减少，循环功能出现障碍。

3.神经系统症状：可能出现恶心、呕吐、头痛、注意力不集中、意识模糊等，恶心呕吐是因为高温影响胃肠道功能，神经系统受到高温刺激后出现功能紊乱，导致神经调节失衡，从而引发这些症状。

三、重度中暑临床表现

1.热痉挛：多发生于大量出汗后，由于大量出汗导致体内钠、氯等电解质丢失过多，引发肌肉痉挛，常见于四肢肌肉，尤其是腓肠肌，表现为肌肉阵发性、强直性痉挛，疼痛较为剧烈。

2.热衰竭：体温可能轻度升高或正常，主要表现为循环衰竭，如晕厥、低血压、脉搏微弱等，这是因为大量出汗导致血容量不足，外周血管扩张，回心血量减少，心输出量降低，从而引起循环衰竭。

3.热射病：是重度中暑中最严重的类型，体温可高达40℃以上，皮肤灼热、干燥无汗，患者出现中枢神经系统症状，如昏迷、抽搐等，这是由于高温直接损害中枢神经系统，导致神经功能严重紊乱，同时全身各脏器也因高温受到严重损伤，出现多器官功能障碍的表现。

特殊人群中暑表现及注意事项

1.儿童：儿童体温调节功能尚未发育完善，中暑时可能体温升高更快，且更容易出现惊厥等神经系统症状。儿童中暑后除了上述一般中暑表现外，可能更易烦躁不安、哭闹不止，且由于其表达能力有限，家长需密切观察其精神状态、体温等变化。因为儿童代谢旺盛，在高温环境下更易产热，且皮肤散热功能相对较弱，所以在高温天气要特别注意儿童的防暑，如避免在高温时段带儿童外出，外出时做好防晒、及时补充水分等。

2.老年人：老年人各器官功能衰退，体温调节功能下降，中暑后临床表现可能不典型，体温可能不是很高但也可能出现严重的脏器功能损伤。老年人中暑后恢复相对较慢，且更容易出现并发症，如心脑血管意外等。老年人在高温天气要注意避免长时间待在高温环境中，室内要保持通风凉爽，适当补充水分，但要注意避免一次性大量饮水加重心脏负担，日常活动要选择在凉爽时段进行。

3.运动员等高强度体力劳动者：这类人群在高温环境下进行高强度体力活动时更容易中暑，中暑后临床表现可能更严重，因为其产热更多，散热相对不足。他们中暑后除了一般中暑表现外，可能更快出现循环、神经系统等严重功能障碍。在高温天气进行高强度体力活动时，要提前做好防暑措施，如佩戴合适的防暑装备、定时补充含电解质的饮料，以维持体内电解质平衡，降低中暑风险。