肺癌有多种相关表现，呼吸系统方面有咳嗽（多为刺激性干咳，非小细胞肺癌约2/3患者有，老年人、中青年表现有差异）、咯血（痰中带血等，约1/3-1/2患者出现，中央型比例较高）、呼吸困难（肿瘤阻塞支气管等致，长期吸烟等人群易出现）；全身表现有发热（肿瘤坏死致低热，偶高热，儿童、老年发热特点不同）、体重减轻（肿瘤消耗等致，长期不良习惯人群易迅速减轻）；肿瘤局部侵犯有胸痛（侵犯胸膜等致，长期吸烟史者胸部隐痛对症治疗不缓解要考虑）、声音嘶哑（侵犯喉返神经致，持续性）、吞咽困难（侵犯或压迫食管致，晚期多见）；转移相关有脑转移（出现神经系统症状，儿童、老年表现有差异）、骨转移（常见部位疼痛等，肺癌病史伴骨痛高危人群要怀疑）、肝转移（出现肝区疼痛等表现）。
一、呼吸系统相关表现
1.咳嗽：是肺癌常见的首发症状，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制主要是肿瘤刺激支气管黏膜。例如，非小细胞肺癌中约有2/3的患者会出现咳嗽症状，且往往是较为顽固的刺激性咳嗽，常规止咳药物疗效不佳。不同年龄人群表现可能略有差异，老年人可能因机体反应相对迟钝，咳嗽症状出现时肿瘤往往已发展至较严重阶段；而中青年若长期吸烟且出现刺激性干咳，需高度警惕肺癌可能。
2.咯血：多表现为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，剧烈咳嗽使血管破裂所致。据统计，约有1/3-1/2的肺癌患者会出现咯血症状，其中中央型肺癌出现咯血的比例相对较高。对于有长期吸烟史的人群，若出现反复痰中带血，应及时进行相关检查以排除肺癌。
3.呼吸困难：肿瘤生长阻塞支气管可引起阻塞性肺炎、肺不张，或肿瘤侵犯胸膜导致胸腔积液等情况时可出现呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重。在生活方式方面，长期吸烟、接触工业废气等人群患肺癌后更容易出现呼吸困难症状，因为这些因素已损害呼吸系统的正常功能基础。
二、全身表现
1.发热：肿瘤组织坏死可引起癌性发热，一般为低热，体温多在38℃左右，偶可达39℃以上。也可因合并感染出现高热。不同年龄患者发热特点有所不同，儿童肺癌相对少见，但一旦发生，发热可能较为急骤；老年肺癌患者发热时，需注意与感染性发热相鉴别，因为老年人机体抵抗力相对较弱，容易合并感染。
2.体重减轻：由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者可出现体重进行性下降。体重减轻程度与肿瘤的恶性程度、消耗情况等相关。生活方式上有长期不良饮食及吸烟等习惯的人群，患肺癌后更容易出现体重迅速减轻的情况，因为这些因素已影响机体的营养状态和代谢平衡。
三、肿瘤局部侵犯相关表现
1.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可随呼吸、咳嗽加重。对于有胸部隐痛且经一般对症治疗无缓解的人群，尤其是长期吸烟史者，要考虑肺癌侵犯胸壁等部位的可能。
2.声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经可导致声音嘶哑，多为持续性。这是因为喉返神经支配声带运动，肿瘤压迫或侵犯喉返神经后影响其功能，进而引起声带麻痹导致声音嘶哑。
3.吞咽困难：肿瘤侵犯或压迫食管时可出现吞咽困难，严重时可影响进食。这种情况在肺癌晚期相对较多见，当肿瘤侵犯食管周围组织时，会阻碍食物的正常通过。
四、转移相关表现
1.脑转移：可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、失语等神经系统症状。不同年龄患者脑转移后的表现可能因年龄导致的机体耐受性等不同而有所差异，儿童肺癌脑转移相对少见，但一旦发生，症状可能较为急重；老年患者脑转移时，需综合考虑其基础疾病等因素进行诊断和治疗。
2.骨转移：常见部位有肋骨、脊柱、骨盆等，表现为相应部位的疼痛、压痛，严重时可发生病理性骨折。对于有肺癌病史且出现骨痛的患者，要高度怀疑骨转移可能，尤其是长期吸烟等高危人群。
3.肝转移：可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。肝功能受损后会出现相应的代谢和功能异常表现，如黄疸等，影响患者的整体健康状况。
