中暑症状及如何处理
中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,不同类型症状不同,先兆中暑有头痛等症状、轻症中暑体温升高且有相应表现、重症中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病等不同表现;处理上先兆中暑和轻症中暑需转移环境、降温、休息观察,重症中暑要紧急降温并就医急救,高温天气需做好防暑降温,发生中暑要据病情轻重采取相应措施保障健康
一、中暑的症状
中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,不同类型症状有所不同。
先兆中暑:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高,一般体温在37.5℃左右。这是人体中暑的早期预警,若此时能及时采取措施,可避免病情进一步发展。对于长时间处于高温环境工作或活动的人群,如建筑工人、户外运动员等,更易出现先兆中暑,需格外关注自身身体状况。
轻症中暑:除先兆中暑症状外,体温往往升高到38℃以上,还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。此类人群多是在先兆中暑未得到有效处理,继续处于高温环境下发展而来。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在高温环境中更容易发生轻症中暑,且病情可能进展更快,需特别留意。
重症中暑
热痉挛:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛,伴有收缩痛,好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等,以腓肠肌为最常见,常呈对称性,时而发作,时而缓解。多见于健康的青壮年,在高温环境下进行高强度体力活动后易出现。
热衰竭:多见于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力,随后出现皮肤湿冷、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、昏厥或意识模糊等。其发生是由于大量出汗导致体液和电解质丢失过多,有效循环血量不足引起。
热射病:是重症中暑中情况最严重的一种,病死率较高。典型表现为高热(直肠温度≥40℃)、无汗和意识障碍。患者皮肤灼热,周围循环衰竭表现明显,如血压下降、休克等,还可能伴有多器官功能损害,如肝肾功能损伤、凝血功能障碍等。任何年龄人群都可能发生热射病,但老年人、儿童、肥胖者以及有基础疾病者风险更高,在高温环境下长时间停留未采取防护措施时易引发。
二、中暑的处理方法
先兆中暑和轻症中暑的处理
转移环境:迅速将患者转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如空调房、树荫下等,使其平卧休息。对于老年人和儿童,要选择相对舒适、温度适宜的环境,避免转移过程中受到二次伤害。
降温措施:可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,帮助散热;也可以让患者饮用一些淡盐水或含有电解质的饮料,以补充丢失的水分和盐分,但注意不要一次性大量饮用,以免引起胃肠道不适。对于儿童,要特别注意降温速度不宜过快,避免引发寒战等不良反应。
休息观察:让患者休息一段时间,密切观察其症状是否缓解。如果症状持续不缓解或进一步加重,应及时送往医院进一步诊治。
重症中暑的处理
紧急降温:这是抢救重症中暑患者的关键。对于热射病患者,应立即采取降温措施,如将患者浸泡在4℃的水中进行降温,或用冰袋、冰毛巾等对患者的头部、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行冷敷。在降温过程中要密切监测患者体温,当体温降至38.5℃左右时,应停止降温,避免过度降温。对于儿童,由于其体温调节中枢尚未发育完善,在降温时更要谨慎操作,可选择温水擦浴等相对温和的降温方式。
就医急救:重症中暑患者病情危急,必须立即拨打急救电话送往医院进行抢救。在转运过程中,要持续进行降温措施,并密切监测患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等。医院会根据患者的具体情况进行相应的治疗,如补液、纠正电解质紊乱、保护重要脏器功能等。
总之,对于中暑的预防和处理都非常重要,在高温天气下,要注意做好防暑降温措施,如避免在高温时段外出、佩戴遮阳帽、补充足够的水分等。一旦发生中暑,要根据病情的轻重采取相应的处理措施,以保障身体健康。



