肺癌复发会有多种表现，局部有肺部相关（咳嗽加重、咯血、胸痛等）、胸部其他局部（胸壁疼痛压痛、呼吸困难等）表现；全身有发热、体重下降、乏力等表现；转移相关有脑转移（头痛、呕吐、视力障碍等）、骨转移（骨痛、病理性骨折等）、肝转移（肝区疼痛、食欲减退等）表现；还可能有淋巴结肿大、内分泌紊乱相关表现。
一、局部症状表现
（一）肺部相关表现
肺癌复发时，肺部局部可能出现咳嗽加重的情况，原本经过治疗后有所缓解的咳嗽症状再次明显加剧，且咳嗽性质可能改变，比如从原来的刺激性干咳变为带有痰液的咳嗽，这是因为肿瘤复发导致肺部组织受到刺激或阻塞气道等引起。还可能出现咯血现象，肿瘤复发使得肺部血管受到侵犯，导致血管破裂出血，表现为痰中带血或少量咯血，若出血量较多则情况更为严重。另外，患者可能会感到胸痛，疼痛部位多与肿瘤复发的部位相关，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等，活动或深呼吸时可能会加重。
（二）胸部其他局部表现
肿瘤复发可能侵犯胸壁组织，引起胸壁局部的疼痛、压痛，有时可触及肿块。若肿瘤压迫或侵犯气管、支气管，还可能导致呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息等，这是由于气道狭窄或阻塞影响了气体的正常交换。
二、全身症状表现
（一）发热
肺癌复发患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是因为肿瘤组织坏死吸收等原因引起的吸收热。但也有部分患者可能出现高热，需警惕是否合并有感染等其他情况。不同年龄的患者发热表现可能有所不同，老年患者体温调节功能相对较弱，发热时可能体温波动不明显，而年轻患者可能体温升高较为明显。
（二）体重下降
患者会出现体重逐渐下降的情况，这是因为肿瘤复发后，肿瘤细胞生长增殖消耗大量营养物质，同时患者可能因为疾病不适导致食欲减退，摄入营养减少，使得机体处于消耗状态，从而出现体重减轻。对于有吸烟史等不良生活方式的患者，体重下降可能更为明显，因为吸烟等因素本身会影响身体的营养状况和代谢功能。
（三）乏力
患者会感觉全身乏力，没有精神，活动耐力明显下降。这是由于肿瘤复发消耗身体能量，以及身体处于应激状态等多种因素导致，不同性别患者可能在乏力程度上无明显特异性差异，但生活方式不健康的患者可能乏力症状更为突出，比如长期熬夜、缺乏运动的患者。
三、转移相关症状表现
（一）脑转移表现
如果肺癌复发发生脑转移，患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。头痛多为持续性胀痛，程度可逐渐加重；呕吐一般为喷射性呕吐，与进食无关；视力障碍可能表现为视力下降、视物模糊等，这是因为肿瘤转移至脑部，压迫或侵犯脑组织、神经等引起颅内压增高及神经功能受损。对于有肺癌病史的患者，出现这些脑部相关症状时要高度警惕脑转移的可能。
（二）骨转移表现
当肺癌复发出现骨转移时，患者会有骨痛症状，疼痛部位与转移的骨骼相关，比如转移至胸椎可能引起胸背部疼痛，转移至腰椎则引起腰背部疼痛等，疼痛可为隐痛、酸痛或剧烈疼痛，夜间疼痛可能加重。部分患者还可能出现病理性骨折，轻微外力即可导致骨折，这是因为肿瘤破坏了骨骼的结构，使骨骼强度降低。
（三）肝转移表现
肺癌复发出现肝转移时，患者可能出现肝区疼痛，疼痛部位在右上腹，可为持续性胀痛或隐痛。同时可能伴有食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状，黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，这是由于肿瘤转移至肝脏，影响了肝脏的正常功能，导致肝功能受损、胆汁排泄障碍等。
四、其他可能表现
（一）淋巴结肿大
肺癌复发可能导致相应区域的淋巴结肿大，比如颈部、锁骨上淋巴结等，可触及肿大的淋巴结，质地可能较硬，活动度较差等。不同病史的患者，如既往肺癌治疗效果不佳的患者，出现淋巴结肿大时更要密切排查复发及转移情况。
（二）内分泌紊乱相关表现
少数肺癌复发患者可能出现内分泌紊乱相关表现，比如异位促肾上腺皮质激素分泌综合征，可导致患者出现满月脸、水牛背、高血压、低血钾等症状；或者异位抗利尿激素分泌综合征，引起患者水钠潴留、低钠血症等，出现水肿、乏力、精神症状等。
