多种疾病可引起血压升高，肾实质性疾病中肾小球肾炎、多囊肾会因炎症、囊肿压迫等影响肾脏功能致血压升高；肾血管性疾病中肾动脉狭窄因灌注不足、肾素分泌增多引发血压升高；内分泌疾病里原发性醛固酮增多症因醛固酮增多致钠潴留血压升，嗜铬细胞瘤因分泌大量儿茶酚胺致血压急剧升高，库欣综合征因皮质醇增多致钠水潴留等血压升；心血管疾病中主动脉缩窄致缩窄近端血压升高，左心室肥厚与高血压形成恶性循环；其他因素里睡眠呼吸暂停低通气综合征因间歇性缺氧等致血压升高，真性红细胞增多症因红细胞增多等致血压升高。
一、肾脏疾病
1.肾实质性疾病：
如肾小球肾炎，其发病机制与免疫炎症反应等有关。肾小球的炎症病变会影响肾脏的正常滤过和内分泌功能。肾脏病变可导致水钠潴留，使血容量增加，同时肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，进而引起血压升高。大量临床研究表明，肾小球肾炎患者中相当一部分存在不同程度的血压升高情况。
多囊肾也是常见的能引起血压升高的肾脏疾病，囊肿逐渐增大压迫肾脏组织，影响肾脏的正常结构和功能，导致肾素分泌增多等一系列变化，从而使血压升高。
2.肾血管性疾病：
肾动脉狭窄是主要原因之一。肾动脉狭窄可使肾脏灌注不足，刺激肾脏分泌过多肾素，通过RAAS系统的激活，引起血管收缩，血压升高。例如，动脉粥样硬化是导致肾动脉狭窄的常见病因，多见于中老年人群，动脉粥样硬化斑块沉积在肾动脉管壁，使管腔狭窄，影响肾脏血流，进而引发血压升高。而纤维肌性发育不良导致的肾动脉狭窄则多见于中青年女性。
二、内分泌疾病
1.原发性醛固酮增多症：
由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，醛固酮作用于肾脏，促进肾脏远曲小管对钠的重吸收和钾的排泄，造成钠潴留，血容量增加，进而导致血压升高。临床研究发现，原发性醛固酮增多症患者中约60%-80%存在高血压，且常伴有低血钾等表现。
2.嗜铬细胞瘤：
嗜铬细胞瘤主要分泌大量儿茶酚胺，包括肾上腺素和去甲肾上腺素等。儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体，使心率加快，心输出量增加，外周血管收缩，导致血压急剧升高，表现为阵发性或持续性高血压。有研究显示，嗜铬细胞瘤患者的血压可高达200/120mmHg以上，且血压波动较大。
3.库欣综合征：
皮质醇增多可促进钠水潴留，同时还可增强血管对去甲肾上腺素等缩血管物质的敏感性，从而引起血压升高。库欣综合征患者常表现为向心性肥胖、满月脸等典型外貌改变，同时伴有血压升高，相关研究表明多数患者存在不同程度的高血压。
三、心血管疾病
1.主动脉缩窄：
主动脉缩窄使主动脉血流受阻，导致缩窄近端血压升高，远端血压降低。由于主动脉缩窄多发生在主动脉弓降部，近端血压升高可影响全身多个脏器的血流灌注，长期可导致血压持续升高。这种疾病在儿童和青少年中也可出现，会影响儿童的生长发育和血压调控。
2.原发性高血压的心血管相关因素：
左心室肥厚也是身体疾病引起血压升高的相关情况。长期高血压可导致左心室肥厚，而左心室肥厚又会进一步影响心脏的功能和血管的状态，形成恶性循环，加重血压升高的程度。例如，高血压患者如果没有得到良好的血压控制，随着病程进展，容易出现左心室肥厚，而左心室肥厚又会使心脏的顺应性降低等，影响心脏的正常泵血功能，进而使血压进一步升高。
四、其他因素相关疾病
1.睡眠呼吸暂停低通气综合征：
患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，导致间歇性缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可刺激化学感受器，使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等，引起血管收缩，血压升高。研究发现，睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中高血压的患病率明显高于普通人群，约50%-80%的患者合并高血压，且血压往往在夜间升高更为明显。
2.某些血液系统疾病：
例如真性红细胞增多症，患者红细胞数量增多，血液黏稠度增加，外周阻力增大，同时红细胞增多也会刺激肾脏分泌更多肾素等，从而引起血压升高。临床观察发现，真性红细胞增多症患者中高血压的发生率较高，需要积极控制原发病来稳定血压。
