脑动脉硬化是因脑动脉管壁增厚、变硬等病理变化引发，症状多样，包括脑部缺血症状如头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中；神经功能障碍症状如睡眠障碍、情绪异常、肢体麻木无力；还有其他相关症状如视力下降、耳鸣听力减退，且不同人群症状有差异。
一、脑部缺血症状
头晕：较为常见，可呈持续性或间歇性发作。一般在体位改变、劳累等情况下容易诱发。对于中老年人群，尤其是有高血压、高血脂等基础疾病的人，若经常出现头晕且持续不缓解，需警惕脑动脉硬化导致脑部供血不足引发头晕。年轻人若长期熬夜、生活不规律，也可能因脑动脉痉挛等因素出现头晕，但需与脑动脉硬化导致的头晕相鉴别。例如，有研究发现，长期高血压控制不佳的患者，脑动脉硬化发生率较高，头晕症状出现的频率也相对更高。
头痛：疼痛程度不一，可为胀痛、刺痛等。疼痛部位不固定，多为双侧颞部（太阳穴部位）或后枕部。当脑动脉硬化引起脑部血管舒缩功能紊乱时，容易出现头痛症状。在情绪激动、血压波动时，头痛可能会加重。比如，血压升高时，脑动脉压力增加，会刺激血管痛觉感受器，从而引发头痛。
记忆力减退：早期多表现为近记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，如忘记刚刚放置的物品位置、刚说过的话等，但对远期记忆影响相对较小。随着病情进展，可能会出现远记忆力也受影响。这种记忆力减退与脑动脉硬化导致脑部神经细胞供血不足，影响其正常功能有关。例如，一些脑动脉硬化患者在进行认知功能评估时，会发现其瞬时记忆、短时记忆等方面存在明显下降。
注意力不集中：患者难以长时间专注于某一事物，工作或学习效率下降。这是因为脑动脉硬化影响了脑部的神经传导和信息处理，使得大脑无法有效地集中注意力。比如，在工作时容易被外界干扰，不能持续专注于手头的工作任务。
二、神经功能障碍症状
睡眠障碍：可表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。脑动脉硬化导致脑部血液循环异常，影响了与睡眠调节相关的神经递质等的平衡，从而引起睡眠障碍。对于中老年脑动脉硬化患者，睡眠障碍较为常见，长期睡眠障碍又会进一步影响脑部的血液供应和神经功能，形成恶性循环。例如，有研究表明，脑动脉硬化患者中约半数存在不同程度的睡眠障碍问题。
情绪异常：可出现情绪波动较大，如易激动、抑郁等。脑动脉硬化影响了脑部的情感调节中枢，导致神经功能紊乱，进而引起情绪异常。比如，患者可能会因为一些小事就大发脾气，或者出现情绪低落、对事物缺乏兴趣等抑郁表现。女性脑动脉硬化患者在更年期前后，由于体内激素水平变化等因素，情绪异常可能会更加明显。
肢体麻木、无力：当脑动脉硬化影响到脑部支配肢体感觉和运动的神经通路时，可出现肢体麻木、无力症状。麻木可出现在单侧或双侧肢体，常见于手部、面部等部位；无力则表现为肢体活动不灵活，严重时可能影响行走。例如，患者可能会感觉手指不灵活，拿东西容易掉落，或者行走时步态不稳。这是因为脑部神经传导受到阻碍，导致肢体的感觉和运动功能异常。
三、其他相关症状
视力下降：脑动脉硬化可能影响眼部的血液供应，导致视力下降、视物模糊等。眼部的视网膜等组织需要良好的血液供应来维持正常功能，脑动脉硬化引起脑部血液循环障碍，可能会波及眼部血管，从而出现视力方面的问题。比如，患者可能会发现看东西不如以前清晰，尤其是在长时间用眼后更容易出现视力疲劳和下降。
耳鸣、听力减退：脑部与耳部的神经联系密切，脑动脉硬化导致脑部血液循环不畅，可能会影响到耳部的神经和血管，引起耳鸣、听力减退等症状。耳鸣可为持续性或间歇性，听力减退则表现为对声音的敏感度下降。例如，患者可能会经常听到耳内有嗡嗡声等异常声音，同时感觉听别人说话不如以前清楚。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑动脉硬化症状可能会有所差异。比如，老年男性由于随着年龄增长血管弹性下降，且可能有长期吸烟、饮酒等不良生活方式，脑动脉硬化发生率高，症状相对更明显；而年轻女性若有长期口服避孕药等情况，也可能影响血脂代谢，增加脑动脉硬化风险，出现相应症状时需综合多方面因素进行判断和诊断。
