色盲跟色弱的区别是什么

色盲是先天性色觉障碍疾病，由X连锁隐性遗传致体内缺视锥细胞致无法辨色，症状分多种，用假同色图检测，对生活有影响且无有效治疗方法；色弱是辨色能力稍差的色觉障碍，分全色弱和部分色弱，检测除假同色图外还有色觉镜检查，后天因素致的色弱可治原发疾病，先天因素致的色弱可借助辅助工具，发病原因有色盲主要遗传，色弱有后天和先天因素。

一、定义与本质

色盲：是一种先天性色觉障碍疾病，患者体内缺乏某种视锥细胞，导致无法正常辨别一种或多种颜色，属于完全性的色觉缺失，通常是X连锁隐性遗传，男性发病率高于女性，因男性性染色体为XY，只要X染色体上携带色盲基因就会发病，而女性性染色体为XX，需两条X染色体均携带致病基因才会发病。例如全色盲患者只能看到黑白灰，对颜色毫无感知。

色弱：是指对颜色的辨别能力比正常人稍差，但还能辨别颜色的一种色觉障碍，是色觉异常的轻量级表现，一般是后天因素引起，比如眼的某些疾病（如视网膜、视神经疾病等）、长期接触某些化学物质、年龄增长等都可能导致色弱，男女发病无明显性别差异倾向。例如色弱患者对红色和绿色的辨别可能不如正常人敏锐，但还能大致区分。

二、症状表现差异

色盲：

红色盲：不能辨别红色，对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能辨别，临床上将红色盲患者也称为第一色盲。

绿色盲：不能辨别绿色，对绿色与灰色、蓝色与黄色不易辨别，临床上把绿色盲患者称作第二色盲。

蓝黄色盲：又称第三色盲，患者蓝黄色混淆不清，对红、绿色可辨。

色弱：

全色弱：与全色盲相似，只是程度较轻，患者辨别颜色的能力比全色盲稍强，但比正常人差，对颜色的敏感度降低。

部分色弱：有红色弱（第一色弱）、绿色弱（第二色弱）和蓝黄色弱（第三色弱）等，例如红色弱患者对红色的辨别能力减弱，在有红色和其他颜色混合的情况下，较难准确识别出红色部分。

三、检测方法不同

色盲：常用假同色图（色盲本）检测，通过让受检者识别图中特定颜色组成的数字或图形来判断是否有色盲及色盲的类型。例如Ishihara色盲检测图，不同颜色组成的图案对于正常人能识别出特定数字或图形，而色盲患者则无法正确识别。

色弱：除了用假同色图检测外，还可通过色觉镜检查等方法。色觉镜检查可以更精确地检测出色弱患者对颜色辨别能力的细微差异，比如能发现患者对某些颜色的敏感度较正常人降低的具体情况。

四、对生活影响及应对

色盲：

生活方面：在一些需要准确辨别颜色的工作中受限，如美术、纺织印染、交通信号灯识别等行业，色盲患者可能无法胜任相关工作；在日常生活中，购买物品时可能会因为辨色困难而产生困扰，比如挑选红色的衣物等。

应对：对于先天性色盲目前尚无有效的治疗方法，患者可以通过一些辅助工具来尽量减少对生活的影响，比如使用具有颜色辅助识别功能的特殊眼镜等，但效果因人而异。

色弱：

生活方面：相对色盲来说，对生活的影响程度稍轻，但在一些对颜色辨别要求较高的场景中也会有不便，比如同样在美术创作中，可能会影响对色彩搭配的精准把握；在交通方面，若遇到特殊颜色标识的交通设施时，可能需要更多时间去辨别。

应对：如果是后天因素导致的色弱，需要积极治疗原发疾病，如治疗眼部疾病等，原发疾病得到控制后，色弱情况可能会有所改善；对于先天性色弱，也可以考虑使用一些辅助的辨色工具来帮助更好地适应生活。

五、发病原因区别

色盲：主要是遗传因素导致，由X染色体上的隐性基因引起，男性由于只有一条X染色体，只要携带致病基因就会发病，女性则需要两条X染色体都携带致病基因才会发病，家族中若有色盲患者，后代患病风险会增加。

色弱：

后天因素：眼部疾病是常见原因，如视网膜病变（如视网膜色素变性等）、视神经病变等，会影响视网膜锥体细胞对颜色的感知功能；长期接触某些化学物质，如从事印染、化工等行业且长期接触染料、有机溶剂等，可能会损伤视锥细胞，导致色弱；随着年龄增长，眼部组织发生退行性变化，也可能出现色弱现象。

先天因素：虽然相对少见，但也有部分人是先天性色弱，可能与遗传因素有一定关系，但遗传方式不像色盲那样典型的X连锁隐性遗传。