白大衣高血压是患者在医生诊室测压升高、家中自测正常的现象，与紧张等致应激激素分泌过多有关。可通过心理调节（深呼吸、认知调整）、适应就诊环境（提前熟悉环境、与医护良好沟通）、家庭监测与自我管理（准确监测、健康生活方式）克服，儿童患者需注重心理安抚与生活方式，老年患者要更关注身体状况、家属陪同及安全健康生活方式管理
一、了解白大衣高血压
白大衣高血压是指患者在医生诊室测量血压时升高，但在家中自测血压正常的现象。其发生可能与患者见到穿白大衣的医护人员后产生紧张、焦虑情绪，导致体内分泌过多肾上腺素等应激激素，引起血压升高有关。
二、克服白大衣高血压的方法
（一）心理调节
深呼吸训练：在就诊前可以进行深呼吸练习，如慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再慢慢地呼气，每次练习5-10分钟。通过深呼吸可以帮助放松身体，缓解紧张情绪。研究表明，持续的深呼吸训练能够降低人体的应激反应，从而有助于稳定血压。例如，有研究对部分白大衣高血压患者进行为期数周的深呼吸训练后发现，其在诊室测量的血压有一定程度的下降。
认知调整：患者要认识到白大衣高血压是一种由于特殊场景引起的血压暂时升高情况，不要过于担忧每次就诊时的血压测量结果。可以通过自我暗示等方式，告诉自己在诊室放松心态，血压测量结果不一定能完全代表自身平时的血压状况。比如，经常对自己说“我在诊室放松，血压会正常的”，长期的认知调整有助于改善因紧张导致的血压升高情况。
（二）适应就诊环境
提前熟悉诊室环境：如果条件允许，患者可以在就诊前提前到医院，熟悉一下诊室的环境，让自己对就诊环境有一个适应过程。比如，提前几分钟进入诊室，观察诊室的布局、设备等，减少因陌生环境带来的紧张感。当患者对诊室环境熟悉后，紧张情绪会有所缓解，从而有助于血压恢复正常水平。
与医护人员建立良好沟通：在就诊过程中，主动与医护人员沟通自己的紧张情绪，让医护人员了解自己的情况。医护人员也可以通过温和的态度、耐心的交流来缓解患者的紧张感，营造一个相对轻松的就诊氛围。例如，医护人员可以用亲切的语言和患者交流，询问一些轻松的话题，转移患者对血压测量的过度关注，进而帮助患者克服白大衣高血压。
（三）家庭血压监测与自我管理
准确进行家庭血压监测：患者要掌握正确的家庭血压监测方法，包括选择合适的血压计、在每天固定的时间测量血压等。通过定期的家庭血压监测，患者可以了解自己平时的血压状况，减少对诊室血压测量的过度焦虑。例如，每天早上起床后和晚上睡觉前各测量一次血压，连续测量数天，将结果记录下来，这样可以让患者更清晰地了解自己的血压波动情况，也有助于医生更准确地评估病情。
保持健康生活方式：无论在诊室还是在家中，都要保持健康的生活方式。包括合理饮食，减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，多吃蔬菜水果、全谷物等；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；戒烟限酒；保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠等。健康的生活方式有助于维持血压的稳定，对于克服白大衣高血压也有积极的作用。例如，一项长期的随访研究发现，坚持健康生活方式的白大衣高血压患者，其诊室血压升高的情况明显改善。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童白大衣高血压相对较少见，但如果发生，家长要更加注重心理安抚。不要在孩子面前过于紧张地谈论血压问题，以轻松的方式引导孩子适应就诊环境。可以通过给孩子讲故事等方式转移其注意力，减少孩子在诊室的紧张感。同时，要关注孩子的生活方式，保证孩子有合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动，促进孩子健康成长，有助于改善白大衣高血压情况。
（二）老年患者
老年患者可能本身合并有其他慢性疾病，在克服白大衣高血压时，要更加注意在就诊过程中的身体状况。由于老年患者可能对环境变化更敏感，提前熟悉诊室环境尤为重要。在心理调节方面，家属可以陪同就诊，帮助老年患者缓解紧张情绪。同时，老年患者的健康生活方式管理要更加注重安全性，运动时要选择相对温和的方式，避免剧烈运动导致身体不适，饮食上要更加关注低盐低脂等原则，以综合措施来克服白大衣高血压。
