急性中毒常见药物包括镇静催眠药（苯二氮?类、巴比妥类）、阿片类、抗精神病药物、降糖药（胰岛素、磺酰脲类）、心血管药物（洋地黄类、抗心律失常药物）等；救治原则为立即终止接触毒物，包括经皮肤、呼吸道、消化道吸收中毒的处理；清除体内尚未吸收毒物，有洗胃、导泻、灌肠等方法；促进已吸收毒物排出，有利尿、血液净化等；应用特效解毒剂及对症支持治疗维持重要脏器功能等。
一、急性中毒常见的药物
（一）镇静催眠药中毒
1.苯二氮?类：如地西泮等，临床广泛应用，过量服用可导致中枢神经系统抑制，表现为嗜睡、昏迷、呼吸抑制等。
2.巴比妥类：苯巴比妥等属于此类，过量服用会抑制中枢神经系统，严重时可致呼吸循环衰竭。
（二）阿片类药物中毒
1.吗啡、海洛因等：这类药物具有镇痛、镇静等作用，中毒后可出现昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小如针尖样等表现。
（三）抗精神病药物中毒
1.氯丙嗪等：过量服用可引起中枢神经系统抑制、低血压、心律失常等表现。
（四）降糖药中毒
1.胰岛素：过量使用可导致低血糖昏迷，儿童若误服可能因低血糖影响大脑发育等。老年人由于肝肾功能减退，对胰岛素的代谢清除能力下降，更易发生低血糖且恢复较慢。
2.磺酰脲类降糖药：如格列本脲等，过量可引起低血糖，其作用持续时间较长，对老年人的影响更为严重，可能导致长时间的低血糖昏迷及多器官功能损害。
（五）心血管药物中毒
1.洋地黄类：如地高辛等，过量可引起心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞等）、胃肠道反应（恶心、呕吐等），老年人肾功能减退时更易发生中毒，因为地高辛主要经肾脏排泄。
2.抗心律失常药物：如奎尼丁等，过量可导致心律失常加重、低血压、头晕等，不同年龄人群对其耐受性不同，老年人更需密切监测。
二、急性中毒的救治原则
（一）立即终止接触毒物
1.经皮肤吸收中毒：迅速脱去污染的衣物，用大量清水冲洗接触部位皮肤，时间一般不少于15-30分钟，儿童皮肤娇嫩，冲洗时要注意力度和水温适宜，避免损伤皮肤。
2.经呼吸道吸入中毒：立即将患者转移到通风良好的地方，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。
3.经消化道摄入中毒：如果患者意识清楚，应尽早进行催吐（适用于摄入毒物时间较短且未出现昏迷等情况者），但对于昏迷、惊厥患者以及汽油、煤油等石油制品、强酸强碱等腐蚀性毒物中毒者不宜催吐；还可进行洗胃，一般在摄入毒物后6小时内进行效果较好，但对于一些缓释片、肠溶片等可能需要适当延长时间，儿童洗胃时要特别注意胃管的选择和操作轻柔，防止损伤食管和胃黏膜。
（二）清除体内尚未吸收的毒物
1.洗胃：如上述，根据毒物性质可选择相应的洗胃液，例如弱酸性毒物可用肥皂水等碱性溶液洗胃，弱碱性毒物可用高锰酸钾溶液等酸性溶液洗胃，但要注意洗胃液的温度、量等，儿童洗胃时严格控制洗胃液量。
2.导泻：常用硫酸钠或硫酸镁溶液导泻，但是中枢抑制性药物中毒（如巴比妥类）时不宜用硫酸镁导泻，因为镁离子可能加重中枢抑制，儿童导泻时要根据体重精确计算药物剂量。
3.灌肠：适用于口服毒物时间较长，毒物主要存在于结肠内者，可用生理盐水或微温水进行清洁灌肠。
（三）促进已吸收毒物的排出
1.利尿：静脉输注葡萄糖溶液增加尿量，同时可使用利尿剂（如呋塞米等），但要注意维持水电解质平衡，老年人及儿童使用利尿剂时要密切监测尿量、电解质等指标，防止出现电解质紊乱等并发症。
2.血液净化：包括血液透析、血液灌流等，对于一些重毒性药物中毒且经一般治疗效果不佳者可考虑使用，如严重的苯二氮?类、巴比妥类药物中毒等，儿童进行血液净化时要选择合适的血管通路和治疗参数。
（四）特效解毒剂的应用
1.针对特定毒物的解毒剂：例如阿片类中毒可用纳洛酮解毒；有机磷农药中毒可用阿托品、胆碱酯酶复能剂（如碘解磷定等）解毒，但要注意药物的使用剂量和适应证，儿童使用有机磷农药解毒剂时要根据年龄和体重调整剂量。
2.对症支持治疗：维持患者的呼吸、循环等重要脏器功能，如出现呼吸抑制时给予呼吸兴奋剂（如尼可刹米等，但儿童要谨慎使用），必要时进行机械通气；对于低血压患者给予升压药物等，同时要注意营养支持，维持水、电解质和酸碱平衡。
