中暑的人有哪些症状
中暑有核心症状和不同类型中暑的特殊症状,核心症状包括体温异常升高、神经系统症状(轻症头晕头痛乏力、重症意识障碍)、循环系统症状(轻症心悸心率加快、重症休克)、消化系统症状(轻症恶心呕吐);热痉挛多在大量出汗后肌肉痉挛、意识清体温正常;热衰竭表现为头晕头痛口渴多汗乏力心悸等、体温轻度升高,多见于特殊人群;热射病最严重,劳力性多在高温高湿体力活动大时发病、有大量出汗后无汗干热高热意识障碍等,非劳力性常见于特殊人群、有高热无汗意识障碍等表现
一、核心症状
(一)体温异常升高
正常人体温一般维持在36℃-37℃左右,中暑时核心体温可显著升高,轻症中暑者体温多在38℃以上,重症中暑者体温甚至可高达40℃及以上。这是因为人体在高温环境下,散热机制失衡,产热大于散热,导致体温调节中枢功能紊乱。例如在高温高湿环境中长时间劳作或活动的人群,更易出现体温异常升高的情况,年龄较小的儿童由于体温调节功能尚未发育完善,相比成人更易受高温影响出现体温快速上升。
(二)神经系统症状
1.轻症表现:可能出现头晕、头痛、乏力等症状。这是由于高温导致脑部供血相对不足以及神经功能受到一定影响。比如在炎热天气中进行户外工作的成年人,长时间暴露在高温下可能会先出现头晕、头痛,进而感觉乏力。儿童在高温环境中活动时,也可能较早出现这些神经系统的轻度不适表现,因为儿童的体力和对高温的耐受能力相对较弱。
2.重症表现:重症中暑时可出现意识障碍,如昏迷等情况。这是因为高温对中枢神经系统造成了严重损伤,影响了神经细胞的正常功能和代谢。例如热射病患者,除了高热外,常常会迅速出现意识模糊甚至昏迷,这种情况在老年人群中相对更易发生,因为老年人本身可能存在一些基础疾病,如心脑血管疾病等,高温环境下更易诱发严重的神经系统损伤。
(三)循环系统症状
1.轻症表现:可能出现心悸、心率加快等症状。这是因为高温导致机体为了散热,外周血管扩张,心脏需要加快跳动来维持血液循环。在高温环境中进行运动的年轻人,可能会出现心率加快的情况,这是身体的一种应激反应。对于女性在月经期间等特殊生理状态下,高温环境中更易出现心悸等循环系统的轻度异常,因为月经期间身体的生理状态相对敏感。
2.重症表现:重症中暑时可能出现休克等严重循环系统问题。例如热衰竭患者可能会出现血压下降、脉搏细速等休克前期表现,如果得不到及时处理,可能发展为休克。老年人本身循环系统功能相对较弱,在中暑时更易出现循环系统的严重问题,因为其身体的代偿能力较差。
(四)消化系统症状
轻症中暑可能出现恶心、呕吐等症状。这是由于高温影响了胃肠道的正常功能,导致胃肠蠕动和消化吸收功能紊乱。在高温环境中进食后不久的人群,可能会出现恶心、呕吐情况。儿童在高温环境中饮食不当时,也较易出现消化系统的不适,因为儿童的胃肠道对环境变化更为敏感。
二、不同类型中暑的特殊症状
(一)热痉挛
多发生在大量出汗后,主要表现为肌肉痉挛,常呈对称性,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌最为常见。患者意识清楚,体温多正常。例如在高温环境下进行高强度体力劳动后大量出汗的人群,较易出现热痉挛,年轻体力劳动者相对更易发生这种情况,因为其体力消耗大,出汗多。
(二)热衰竭
主要表现为头晕、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸、脉搏细速、血压下降等,体温轻度升高。多见于老年人、儿童以及患有心血管疾病等基础疾病的人群,这些人群的身体调节功能相对较弱,在高温环境中更易出现热衰竭的表现。例如老年人在高温天气中长时间站立或活动后,由于其心血管调节功能下降,容易出现热衰竭相关症状。
(三)热射病
是最严重的中暑类型,分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温、湿度大且体力活动强度大的情况下发病,患者先出现大量出汗,随后无汗、皮肤干热,伴有高热(体温常>40℃)、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷等);非劳力性热射病常见于老年人、婴幼儿以及慢性疾病患者,多在高温环境下居住时发病,同样有高热、无汗、意识障碍等表现,但可能相对劳力性热射病起病稍缓。例如患有慢性阻塞性肺疾病的老年人,在高温潮湿的环境中更易发生热射病,因为其本身呼吸功能受限,对高温环境的耐受和调节能力更差。



