肺癌晚期转移会出现局部、全身及其他相关症状，局部转移中脑转移有头痛、呕吐、视力障碍、肢体运动障碍等症状，骨转移有疼痛、病理性骨折、局部肿块等症状，肝转移有肝区疼痛、肝功能异常表现、消瘦乏力等症状；全身转移有发热（低热或合并感染高热）、消瘦乏力、呼吸困难等症状；其他转移有淋巴结转移出现锁骨上淋巴结肿大、上腔静脉综合征等症状，不同年龄患者因自身基础状况等因素，症状表现可能有差异。
一、局部转移相关症状
1.脑转移症状：肺癌晚期发生脑转移时，患者可能出现头痛，多为持续性、进行性加重，这是由于肿瘤占位导致颅内压升高引起；还可能有呕吐，常为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关；部分患者会出现视力障碍，如视物模糊、复视等，是因为肿瘤压迫视觉中枢或视神经；也可能有肢体运动障碍，表现为肢体无力、偏瘫等，这是肿瘤侵犯脑内运动神经传导通路所致。不同年龄的患者对脑转移症状的耐受和表现可能有差异，例如老年患者可能因基础疾病较多，症状呈现相对不典型的情况；而年轻患者可能能相对更敏锐地感知到早期症状变化。
2.骨转移症状：若发生骨转移，最常见的症状是疼痛，疼痛部位与转移的骨骼相关，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至腰椎可导致腰部疼痛等，疼痛程度可轻可重，随着病情进展会逐渐加重；还可能出现病理性骨折，由于肿瘤破坏骨质，使骨骼强度下降，轻微外力即可导致骨折，比如患者可能在日常活动中就发生椎体压缩性骨折等情况；部分患者会有局部肿块，当转移灶处的骨质被肿瘤组织破坏并形成软组织肿块时可触及。对于有肺癌病史且出现骨痛等情况的患者，需高度警惕骨转移可能，不同年龄、性别患者的骨转移症状表现可能无明显性别差异，但年龄较大者可能因骨质疏松等基础问题，使骨转移症状表现不典型或与骨质疏松症状混淆。
3.肝转移症状：肺癌肝转移时，患者可能出现肝区疼痛，为右上腹或肝区的隐痛、胀痛等；还可能有肝功能异常相关表现，如黄疸，出现皮肤、巩膜黄染，这是因为肿瘤侵犯肝脏，影响胆红素代谢；患者可能有消瘦、乏力等全身症状，由于肝脏功能受损，机体营养物质代谢及合成受影响，导致患者体质逐渐变差。不同年龄患者的肝转移症状受肝脏储备功能等因素影响，年龄较大患者可能本身肝脏储备功能相对较弱，肝转移后症状可能相对更明显且进展较快。
二、全身转移相关症状
1.发热：肺癌晚期转移患者常出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或者是肿瘤细胞释放致热因子导致机体发热；也可能合并感染出现高热，如肺部转移灶合并肺部感染时，体温可明显升高，可达39℃以上。不同生活方式的患者，如长期吸烟患者可能本身肺部防御功能较差，更容易在肺癌转移后合并感染导致发热；而生活方式健康、不吸烟的患者相对感染风险可能较低，但一旦发生感染发热情况可能更需谨慎处理。
2.消瘦、乏力：患者会逐渐出现消瘦，体重下降，这是因为肿瘤细胞消耗机体大量营养物质，且肿瘤转移影响机体正常的代谢功能，导致患者摄入的营养不能满足机体需求；同时伴有乏力，全身疲倦，活动耐力明显下降，日常生活活动受限，如原本能正常行走较长距离的患者，可能很快出现行走一段距离就感到疲惫不堪的情况。对于有肺癌病史且出现消瘦、乏力的患者，需关注其营养状况，根据年龄等因素调整营养支持方案，老年患者可能因消化功能相对减退等原因，在营养补充方面需要更精心的安排。
3.呼吸困难：当肺癌转移导致肺部广泛受累，如肺内转移灶较多，或者转移至胸膜引起恶性胸腔积液时，患者会出现呼吸困难，表现为呼吸急促、气促，严重时可能需要端坐呼吸，不能平卧。不同年龄患者的心肺功能基础不同，年龄较大患者心肺功能相对较弱，呼吸困难症状可能更早出现且更严重。
三、其他转移相关症状
1.淋巴结转移症状：若发生淋巴结转移，常见的是锁骨上淋巴结转移，可在锁骨上触及肿大的淋巴结，质地较硬，活动度差，多个淋巴结可融合成团；部分患者可能出现上腔静脉综合征，当纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉时，导致头面部、颈部及上肢水肿，颈静脉怒张等，这是因为上腔静脉回流受阻，血液淤积导致相应部位水肿。对于有淋巴结转移相关表现的患者，需密切观察淋巴结变化及相关综合征的进展情况，不同年龄患者的淋巴结转移后反应可能因机体免疫等因素有所不同。
