人为什么会中暑

中暑是在高温高湿环境下，因人体体温调节中枢等功能障碍、水电解质丢失过多引发的急性疾病，由环境因素（高温、高湿）、个体因素（年龄、生活方式、病史）导致，有先兆中暑（大量出汗等早期症状）、轻症中暑（体温升高等）、重症中暑（热痉挛、热衰竭、热射病等不同表现及对应机制），需采取措施预防。

一、中暑的定义

中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

二、中暑的原因

（一）环境因素

1.高温环境：当环境温度较高时，如夏季持续的炎热天气，环境温度超过人体散热的能力，人体就容易发生中暑。例如，在气温达到35℃以上且湿度较大的环境中，人体通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热的效率会降低，热量不断在体内积聚，从而引发中暑。

2.高湿度环境：高湿度会影响人体汗液的蒸发，汗液无法及时蒸发带走热量，就会导致体温迅速升高。比如在湿度较大的闷热天气里，即使环境温度不是极高，人体也更容易出现中暑情况。

（二）个体因素

1.年龄

儿童：儿童的体温调节功能尚未发育完善，对环境温度变化的适应能力较差。例如婴幼儿，其汗腺发育不完全，散热能力弱，在高温环境下更容易中暑。而且儿童在高温环境中活动时，往往不能很好地自我调节，如不能及时主动寻找阴凉处、补充水分等，增加了中暑风险。

老年人：老年人的体温调节功能减退，皮肤汗腺萎缩，出汗量减少，散热能力下降。同时，老年人常患有一些慢性疾病，如心血管疾病等，这些疾病会影响身体的血液循环和代谢功能，进一步增加了中暑的易感性。此外，老年人在高温环境下活动时，可能因行动不便而不能及时采取避暑措施。

2.生活方式

缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体的适应能力和散热能力相对较差。当突然处于高温环境中时，身体难以快速适应，容易发生中暑。

水分摄入不足：在高温环境下，如果没有及时补充水分，人体会因出汗过多而导致脱水，使血液浓缩，影响血液循环和体温调节，增加中暑的发生几率。例如，一些人在高温天气下工作或活动时，没有规律地饮水，只在口渴时才喝水，此时往往已经处于轻度脱水状态，容易引发中暑。

穿着不恰当：在高温环境中穿着过多、过厚或不透气的衣物，会阻碍人体散热，导致体温升高，增加中暑风险。比如穿着紧身、不透气的深色衣物，会吸收更多的热量，不利于身体散热。

3.病史因素

患有某些疾病：如患有甲状腺功能亢进的人，基础代谢率高，产热多，在高温环境下更容易出现体温升高的情况，从而增加中暑的可能性。患有心血管疾病的人，其心血管功能受损，血液循环不畅，散热能力下降，在高温环境中也较易发生中暑。

三、中暑的不同阶段表现及机制

（一）先兆中暑

1.表现：出现大量出汗、口渴、乏力、头晕、头痛、注意力不集中、动作不协调等症状。

2.机制：此时人体还处于体温调节的代偿阶段，汗腺开始大量分泌汗液以散热，但由于环境因素的影响，散热相对不足，身体出现一系列不适反应，是中暑的早期警示阶段。

（二）轻症中暑

1.表现：除了先兆中暑的症状外，还可能出现体温升高至38.5℃以上，伴有面色潮红、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快等表现。

2.机制：体温调节中枢进一步受到影响，体温开始明显升高，身体的血液循环和电解质平衡出现一定紊乱，通过外周血管扩张、出汗等方式来散热，但随着病情发展，出现了一些循环功能方面的改变。

（三）重症中暑

1.热痉挛

表现：多发生于大量出汗后，出现阵发性、强直性肌肉痉挛，常在四肢肌肉、腹肌等部位，伴有收缩痛。

机制：大量出汗导致水和电解质丢失过多，特别是钠、氯等电解质失衡，引起肌肉兴奋性增高，导致肌肉痉挛。

2.热衰竭

表现：主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力，体温基本正常或轻度升高，可有明显脱水征，如皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速等。

机制：由于大量出汗和皮肤血管扩张，导致有效循环血量不足，引起外周循环衰竭。

3.热射病

表现：是最严重的中暑类型，表现为高热（体温常>40℃）、无汗、意识障碍，可伴有抽搐、昏迷等。

机制：体温调节中枢功能严重紊乱，汗腺功能衰竭，散热途径受阻，体温急剧升高，对中枢神经系统等重要器官造成严重损害。

总之，人中暑是多种因素共同作用的结果，了解中暑的原因和机制，有助于采取有效的预防措施，如在高温天气注意防暑降温、保持充足水分摄入、根据环境和自身情况调整生活方式等，以降低中暑的发生风险。