心肌劳损有心血管系统相关症状如心悸、胸痛、呼吸困难，还有全身其他系统相关症状如乏力、头晕，且存在个体差异及特殊人群特点，儿童心肌劳损相对少见、症状不典型，老年人心肌劳损症状更不典型、病情进展快，女性心肌劳损症状有时不典型、绝经后发生率接近男性，需根据不同情况关注并及时检查治疗。
一、心肌劳损的常见症状
（一）心血管系统相关症状
1.心悸
心肌劳损时，心脏的正常节律和功能可能受到影响，导致患者自觉心跳过快、过慢或不规则，这是因为心肌的病变干扰了心脏的电传导系统和收缩功能。例如，一些研究表明，心肌劳损患者中约有一定比例会出现不同程度的心悸症状，其发生机制与心肌细胞代谢异常、心肌收缩力改变等因素相关。在不同年龄人群中，儿童心肌劳损相对较少见，但一旦发生心悸需高度重视，因为儿童心脏代偿能力相对较弱；对于老年人，心肌劳损引起的心悸可能会更频繁且需警惕是否合并其他严重心血管疾病。
2.胸痛
多数心肌劳损患者会出现胸痛症状，疼痛性质多为闷痛、压榨性疼痛等。这是由于心肌缺血缺氧，心肌细胞代谢产物堆积刺激神经末梢所致。胸痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，疼痛持续时间不等，短则几分钟，长则数十分钟。不同性别患者胸痛表现可能有一定差异，一般男性和女性都可能出现，但女性心肌劳损患者的胸痛有时可能不典型，容易被忽视。在生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等不良生活方式会增加心肌劳损发生风险，进而加重胸痛症状；有冠心病等基础病史的患者，心肌劳损导致的胸痛往往更为明显且发作频繁。
3.呼吸困难
当心肌劳损影响心脏的泵血功能时，会导致肺循环淤血，从而引起呼吸困难。轻度心肌劳损可能在活动后出现呼吸困难，如快走、爬楼梯等时感到气促；病情较重时，静息状态下也可能出现呼吸困难，甚至端坐呼吸。年龄较大的患者由于心肺功能本身有所下降，心肌劳损引起的呼吸困难可能更早出现且症状更严重。例如，老年心肌劳损患者可能在日常轻微活动后就会明显感觉气短，需要休息较长时间才能缓解。
（二）全身其他系统相关症状
1.乏力
心肌劳损时，心脏输出量减少，全身组织器官供血供氧不足，患者会出现乏力症状。患者常感到疲倦，活动耐力明显下降，即使进行轻微活动也会很快感到疲惫不堪。不同年龄层中，儿童心肌劳损导致的乏力可能表现为玩耍时容易疲劳、活动量较以往明显减少；成年人则可能表现为工作、日常家务劳动后更容易感到累；老年人由于基础体力较弱，乏力症状可能更为突出，严重影响日常生活自理能力。生活方式不健康、有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的人群，心肌劳损更容易发生，乏力症状也会更明显。
2.头晕
心脏泵血功能受损，导致脑部供血不足时，患者会出现头晕症状。严重时可能会有眩晕感，甚至发生晕厥。对于老年人来说，本身存在血管弹性下降等情况，心肌劳损引起的头晕可能会增加跌倒等意外发生的风险。有低血压病史或贫血的患者，心肌劳损时头晕症状可能会加重，因为这类患者本身脑部供血就相对不足，再加上心肌劳损进一步影响心脏泵血，会使脑部缺血缺氧状况更为严重。
二、心肌劳损症状的个体差异及特殊人群特点
（一）儿童心肌劳损症状特点
儿童心肌劳损相对少见，多与先天性心脏病、感染等因素有关。儿童的症状可能不太典型，除了可能出现上述心悸、乏力等症状外，还可能表现为精神萎靡、食欲减退等非特异性症状。由于儿童无法准确表述自身不适，家长需要密切关注儿童的日常活动情况，如玩耍时的活动量、精神状态等，一旦发现异常应及时就医检查，因为儿童心肌劳损若不及时治疗，可能会影响生长发育和心脏功能。
（二）老年心肌劳损症状特点
老年人心肌劳损时，症状往往更不典型，胸痛可能不明显，而以呼吸困难、乏力等症状为主。这是因为老年人的痛觉神经敏感性下降，且常合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，容易掩盖心肌劳损的症状。老年人发生心肌劳损后，病情进展可能较快，需要更加密切的监测和及时的治疗干预。同时，老年人的肝肾功能有所减退，在治疗相关疾病时需要考虑药物对肝肾功能的影响，选择合适的治疗方案。
（三）女性心肌劳损症状特点
女性心肌劳损患者的胸痛等症状有时可能不典型，容易被忽视，这与女性的生理特点有关。女性在绝经前由于雌激素的保护作用，心肌劳损的发生率相对较低，但绝经后雌激素水平下降，心肌劳损的发生率逐渐接近男性。女性在出现类似心肌劳损相关症状时，应提高警惕，及时进行相关检查，因为女性心肌劳损可能合并其他内分泌等方面的问题，需要综合考虑进行诊断和治疗。
