中暑有哪些症状

中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。先兆中暑有乏力等症状，儿童和老年人有特殊情况；轻症中暑体温超38℃且症状加重，儿童和有基础疾病者有特殊情况；重症中暑包括热痉挛（大量出汗后肌肉痉挛，儿童和老年人有特殊情况）、热衰竭（头晕等，儿童和特殊老年人有特殊情况）、热射病（核心体温超40℃等，儿童和老年人有特殊情况）。

一、先兆中暑

1.症状表现：在高温环境下，患者会出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头晕、注意力不集中、动作不协调等症状。此时体温正常或轻度升高，一般在37.5℃左右。这是因为人体在高温环境中开始出现散热功能障碍的早期表现，身体通过出汗来散热，但当出汗过多且未能及时补充水分和盐分等，就会引发上述不适。对于儿童来说，由于其体温调节中枢尚未发育完善，相比成人更容易出现先兆中暑的情况，且儿童在高温环境下可能还会表现出烦躁不安等情绪方面的变化；对于老年人，本身身体机能衰退，体温调节能力下降，也较易出现先兆中暑症状，且恢复相对较慢。

2.特殊人群情况：婴幼儿由于皮肤表面积相对较大，散热快但储存水分和电解质的能力差，在高温环境中更易出现先兆中暑，需特别注意保持其周围环境凉爽，及时补充水分；孕妇在高温环境下，身体代谢加快，更容易出现先兆中暑，要避免长时间处于高温场所，身边最好有人陪伴以便及时发现异常并处理。

二、轻症中暑

1.症状表现：体温往往会升高到38℃以上，除了先兆中暑的症状加重外，还可能出现面色潮红、皮肤灼热，或出现面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏加快等表现。这是因为身体的散热机制进一步受到影响，体温调节失衡加剧。在儿童中，轻症中暑除了上述症状外，可能还会出现精神萎靡、哭闹不止等情况，因为儿童表达不适的方式相对有限；对于有基础疾病的老年人，轻症中暑可能会诱发基础疾病的加重，比如本身有心血管疾病的老年人可能会出现心悸等心血管方面的额外不适。

2.特殊人群情况：儿童由于身体的耐受性和储备功能相对较弱，轻症中暑后病情进展可能比成人更快，需要密切观察其体温、精神状态等变化；患有慢性疾病的特殊人群，如糖尿病患者在轻症中暑时，需要注意血糖的波动情况，因为高温可能会影响血糖的代谢，同时其本身的基础疾病也会增加中暑后的风险，需要更加谨慎地进行护理和监测。

三、重症中暑

1.热痉挛

症状表现：多发生在大量出汗后，主要表现为四肢肌肉痉挛，常呈对称性，好发于下肢腓肠肌，也可发生在腹部，发作时患者神志清楚，体温一般正常。这是由于大量出汗导致体内钠、钾等电解质丢失过多，引起肌肉兴奋性增高所致。在儿童中，热痉挛可能与儿童在高温环境下活动量大、出汗多且电解质补充不足有关，比如一些进行户外活动的儿童容易出现；对于老年人，由于其电解质调节功能下降，也较易发生热痉挛，且恢复可能相对缓慢。

特殊人群情况：儿童在热痉挛发作时，要注意及时补充含电解质的饮品，且在补充过程中要缓慢，避免引起呕吐等不适；老年人发生热痉挛后，要注意休息，同时检查是否有其他潜在的电解质紊乱问题，因为老年人可能同时存在其他慢性疾病影响电解质平衡。

2.热衰竭

症状表现：主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、口渴、少尿、直立性低血压等，体温轻度升高或正常。这是由于大量体液丢失导致有效循环血量不足，引起周围循环衰竭。儿童在热衰竭时，可能会出现精神不振、站立不稳等情况，需要及时转移到阴凉通风处并补充液体；老年人发生热衰竭时，要特别注意其血压的变化，因为老年人血管弹性下降，直立性低血压可能会导致摔倒等意外情况，需要缓慢帮助其起身等。

特殊人群情况：婴幼儿热衰竭时，由于其血液循环系统相对脆弱，需要更加迅速地进行液体补充，且要注意补充液体的种类和速度；患有高血压等心血管疾病的老年人在热衰竭时，要谨慎调整其血压，避免血压过度波动加重病情。

3.热射病

症状表现：这是最严重的中暑类型，核心体温往往超过40℃，患者出现高热、无汗、意识障碍等表现，可伴有抽搐、昏迷、多器官功能损害等。例如，患者皮肤干燥、灼热，可能出现呼吸急促、心率加快等情况。儿童热射病时，由于其神经系统发育不完善，更容易出现抽搐等神经系统症状，且病情变化迅速；老年人热射病时，因为身体各器官功能衰退，多器官功能损害的风险更高，预后相对较差，需要立即进行紧急救治，包括迅速降温等处理。

特殊人群情况：婴幼儿热射病是非常危险的情况，需要立即采取有效的降温措施，如用湿毛巾擦拭身体等物理降温方法，同时尽快送往医院；老年人有热射病表现时，要避免随意搬动，在进行初步降温等处理的同时，尽快呼叫急救人员，因为其身体对高温的耐受和恢复能力更弱。