风热犯肺是外感风热之邪侵犯肺卫的病症,有发热、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等症状,与年龄、性别、生活方式、病史等因素有关,需与风寒犯肺、风燥犯肺鉴别,可从生活环境、饮食、运动锻炼预防,患病及特殊人群要注意调护。
一、风热犯肺的定义
风热犯肺是中医的一种病症概念,指外感风热之邪,侵犯肺卫所表现的证候。多因外感风热之邪,从口鼻或皮毛而入,首先犯肺,导致肺卫失宣等一系列病理变化。
二、常见表现及相关科学依据
(一)症状表现
1.发热:风热之邪侵袭人体,人体正气与之抗争,可出现发热,一般为轻度至中度发热,这是因为风热之邪为阳邪,易致阳热亢盛而发热,有临床研究观察到风热犯肺证患者多有体温轻度升高情况。
2.咳嗽:肺失宣降,肺气上逆则咳嗽,咳嗽多为咳痰不爽,痰黄黏稠,这是由于风热犯肺,肺受热灼,炼液为痰,痰热壅阻于肺,导致肺气不利而咳嗽且咳痰性状如此,相关病理研究证实风热之邪可影响肺的宣发肃降功能进而引发咳嗽咳痰。
3.咽痛:风热上扰咽喉,可出现咽痛,咽部红肿等表现,因风热之邪循经上犯咽喉,导致咽喉部气血壅滞,出现红肿疼痛,有临床症状观察资料支持此点。
4.鼻塞流涕:风热犯肺,肺卫失宣,影响鼻窍的通利,可出现鼻塞,流黄浊涕等症状,是因为肺与鼻相通,风热之邪侵犯肺卫,影响鼻窍的正常功能所致。
(二)与年龄、性别、生活方式等因素的关系
1.年龄方面:儿童相对来说卫外功能较弱,更容易因外感风热之邪而出现风热犯肺的情况,比如在气候多变时,儿童若衣着不当等易受风热之邪侵袭;老年人脏腑功能渐衰,肺卫不固,也较易感受风热之邪而发病,但相对儿童来说发病机制在脏腑功能衰退基础上更体现为正气不足易受邪。女性在特殊生理时期,如经期等,机体抵抗力可能相对下降,也较易患风热犯肺相关病症;男性若生活方式不良,如长期熬夜、过度劳累等,也会影响肺卫功能,增加风热犯肺的发病风险。
2.生活方式方面:长期处于高温、干燥且空气流通差的环境中,易感受风热之邪;过度食用辛辣、温热性食物,如过多食用辣椒、羊肉等,易内生热邪,再加上外感风热之邪,更易引发风热犯肺;缺乏运动的人,机体气血运行不畅,肺卫功能低下,也易受风热之邪侵袭而发病。
3.病史方面:有肺部基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,其肺的正常功能已受影响,卫外能力下降,更容易在外感风热之邪时出现风热犯肺的病症,且病情可能相对较重,恢复也相对较慢。
三、与其他相似病症的鉴别
(一)与风寒犯肺的鉴别
风寒犯肺主要表现为恶寒重、发热轻、咳嗽声重、咳痰清稀色白等,而风热犯肺是发热重、恶寒轻、咳嗽咳痰黄稠等,两者主要从发热与恶寒的轻重程度以及咳痰的性状等方面进行鉴别,这是基于中医理论中风寒为阴邪、风热为阳邪的不同特性所导致的症状差异,有中医辨证相关理论作为依据。
(二)与风燥犯肺的鉴别
风燥犯肺可分为温燥和凉燥,温燥表现为发热轻、干咳少痰或无痰、咽干鼻燥等,凉燥有恶寒轻、发热轻、干咳少痰、咽干口燥等,与风热犯肺相比,风燥犯肺的发热一般不如风热犯肺明显,且咳痰特点等有所不同,可通过症状的具体表现来区分,这是依据不同病邪侵袭人体后所表现出的不同临床特征来鉴别。
四、预防与调护要点
(一)预防方面
1.生活环境:保持居住环境空气流通,温度适宜,避免长期处于闷热、干燥或污浊的环境中,根据季节变化适时增减衣物,尤其在季节交替时要注意防护,减少风热之邪侵袭的机会。
2.饮食:饮食宜清淡,多食用具有清热作用的食物,如绿豆、苦瓜、冬瓜等,避免过多食用辛辣、温热、油腻的食物,以保持体内阴阳平衡,增强机体抵御风热之邪的能力。
3.运动锻炼:适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,增强体质,提高肺卫功能,但要注意运动强度适中,避免过度劳累,运动后及时增减衣物,防止受风着凉。
(二)调护方面
1.患病期间:患者应注意休息,保证充足的睡眠,有利于机体恢复。多喝水,保持呼吸道湿润,有助于痰液的排出。饮食上以清淡、易消化的食物为主,避免加重脾胃负担。对于发热的患者,要密切观察体温变化,若体温过高可采用适当的物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝等部位,但要注意避免受凉。对于咳嗽咳痰的患者,可适当拍背,促进痰液排出,但要注意力度适中。
2.特殊人群调护:儿童患者患病时,家长要更加细心护理,保证儿童充足休息,密切关注儿童体温及病情变化,若病情无好转或加重应及时就医。老年患者患病后要注意保暖,避免再次感受外邪,饮食上要易于消化吸收,同时要关注老年患者的基础疾病情况,如有其他基础疾病要综合考虑进行调护。女性患者在患病期间要注意经期卫生等情况,根据自身情况合理调整生活方式。



