斜视是眼外肌疾病，常见症状有眼位偏斜，部分患者可直观看到一眼偏斜，婴幼儿眼球运动异常易被察觉；有复视与混淆视，麻痹性斜视常现复视致头晕恶心等，儿童或有异常头部姿势，混淆视致视物不清；有眼球运动障碍，麻痹性斜视眼球向麻痹肌作用方向运动受限，儿童易致弱视，共同性斜视早期眼球运动一般不受限，长期可致协调性改变；有视力异常，可致弱视或单眼视力下降，儿童弱视更易致永久性视力低下；有头部姿势异常，麻痹性斜视患者常歪头或侧脸以克服复视，儿童长期可能影响颈部或面部发育。
眼位偏斜
外观表现：部分患者可直观看到一眼偏斜，比如一只眼向前看时，另一只眼可能向内、向外、向上或向下偏斜。对于婴幼儿，家长可能会发现其眼球运动异常，如一只眼经常“对眼”（内斜视），或一只眼向外偏斜（外斜视）等。不同年龄的人群眼位偏斜表现可能有所不同，儿童由于眼部肌肉发育等因素，眼位偏斜的表现可能更易被家长察觉。
复视与混淆视
复视：是指两眼注视同一物体时，感觉为两个物体的现象。例如，患者看一个点会觉得是两个点。麻痹性斜视患者较常出现复视，这是因为眼外肌麻痹后，双眼不能同时注视同一目标，导致传入大脑的影像不一致，从而产生复视。在生活中，患者可能会因此出现头晕、恶心等不适，尤其在阅读或从事精细目力工作时症状可能更明显。对于儿童来说，由于其尚不能准确表达复视的感受，可能会表现出异常的头部姿势，如歪头、侧脸等，以试图消除复视带来的不适。
混淆视：是指两眼的物象不能融合为一，造成物像混淆不清。当双眼注视物体时，两个不同的物象同时投射到视网膜上，大脑无法将其融合为一个清晰的物象，从而出现视物不清、模糊等情况。这种情况在斜视患者中也较为常见，会影响患者的正常生活和工作，尤其是对于需要良好视力来完成学习、工作任务的人群，如学生、办公室工作人员等，混淆视会严重影响其视觉功能和生活质量。
眼球运动障碍
麻痹性斜视的眼球运动：麻痹性斜视是由于支配眼外肌的神经麻痹引起的，患者的眼球向麻痹肌作用方向运动受限。例如，动眼神经麻痹时，可出现上睑下垂，眼球向外下方向转动受限；外展神经麻痹时，眼球不能向外转动等。不同神经麻痹导致的眼球运动障碍表现不同，这是由于不同的眼外肌由不同的神经支配，当相应神经麻痹时，其所支配的眼外肌功能受限，进而影响眼球的运动方向和范围。对于儿童患者，眼球运动障碍可能会影响其视觉发育，导致弱视等并发症的发生，因此需要及时关注和干预。
共同性斜视的眼球运动：共同性斜视患者的眼球运动一般在早期不受限，但随着病情发展，可能会出现眼球运动的协调性改变。共同性斜视是双眼视轴分离，但无眼球运动障碍，在各个方向注视时斜视度基本相等。不过，长期的共同性斜视也可能会对眼球运动的协调性产生一定影响，尤其是在进行一些快速眼球运动时，可能会表现出与正常眼不同的运动特点。在生活中，患者可能会因为眼球运动的异常而影响一些日常活动，如跑步、打球等需要良好眼球运动协调性的运动。
视力异常
弱视：斜视患者由于双眼不能同时注视目标，大脑长期接受一只眼的视觉刺激，而另一只眼的视觉信息被抑制，容易导致弱视。弱视表现为矫正视力低于正常，儿童是弱视的高发人群，因为儿童的视觉系统还处于发育阶段，斜视对其视觉发育的影响更为明显。如果儿童时期发生斜视未及时治疗，可能会导致永久性的视力低下。例如，一些内斜视的儿童，由于长期一只眼被抑制，会出现矫正视力达不到正常水平的情况，影响其未来的学习和生活，如阅读速度减慢、不能准确识别远处物体等。
单眼视力下降：部分斜视患者可能会出现单眼视力下降的情况，这可能是由于斜视导致该眼长期处于异常的用眼状态，或者是合并了其他眼部疾病。例如，一些外斜视患者，可能因为眼位偏斜，导致该眼的视物环境改变，进而影响视力。对于成年人来说，单眼视力下降可能会影响其工作效率和生活质量，如从事需要良好视力的职业时会受到限制。
头部姿势异常
歪头：很多麻痹性斜视患者会出现歪头的表现，这是为了克服复视带来的不适。通过歪头，可以使双眼的视轴尽量平行，从而部分消除复视。例如，患者为了让麻痹的眼位得到一定程度的纠正，会不自觉地将头部向一侧倾斜。对于儿童患者，长期歪头可能会影响其颈部肌肉的发育和骨骼的生长，导致颈部歪斜等问题。家长如果发现儿童经常歪头，应及时带其就医检查是否存在斜视等眼部问题。
侧脸：部分斜视患者还可能会出现侧脸的头部姿势，这也是为了调整双眼的视轴，减轻复视症状。不同的斜视类型可能导致患者出现不同的头部姿势异常，医生可以通过患者的头部姿势来初步判断斜视的类型和程度。在儿童中，头部姿势异常如果长期不纠正，还可能会影响其面部的对称性发育，对儿童的身心健康产生不良影响。
