飞秒近视眼手术与一般激光手术有什么不同

来源:民福康 1.12万次浏览

飞秒近视眼手术(包括全飞秒和半飞秒)与一般激光手术(准分子激光手术)在多方面存在差异。手术原理上,飞秒手术分别通过制作透镜取出或制作角膜瓣后切削矫正近视,而准分子激光手术直接切削角膜表面;切口大小方面,全飞秒切口仅24mm,半飞秒2024mm左右,准分子在角膜表层切削范围大;角膜稳定性上,全飞秒较高,半飞秒有潜在角膜瓣移位风险,准分子短期内稳定性不如飞秒;手术和恢复时间,飞秒较快,准分子相对较慢;适用人群里,飞秒适合多数近视者,全飞秒适用于一定度数内患者,半飞秒矫正范围更广,准分子适用于低度数、薄角膜患者;特殊人群选择手术需注意,未成年人、孕期和哺乳期女性一般不建议手术,经常剧烈运动者适合全飞秒,从事精细视觉工作者适合飞秒,有眼部或全身性疾病者需病情控制稳定后经医生评估。

一、手术原理不同

1.飞秒近视眼手术:飞秒近视眼手术主要分为全飞秒和半飞秒。全飞秒手术全程使用飞秒激光,利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口(2-4mm)将透镜取出,改变角膜的屈光状态,从而矫正近视。半飞秒手术则是先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以达到矫正近视的目的。

2.一般激光手术:通常指准分子激光手术,它是直接用准分子激光对角膜表面进行切削,改变角膜曲率,进而矫正近视。准分子激光是一种能够精确切削组织的冷激光,通过对角膜表层进行气化,改变角膜的屈光力。

二、切口大小不同

1.飞秒近视眼手术:全飞秒手术的切口非常小,仅有2-4mm,这种微小切口对角膜表面神经的损伤较小,术后角膜生物力学稳定性较好,干眼等并发症的发生风险相对较低。半飞秒手术制作的角膜瓣切口较大,一般在20-24mm左右。

2.一般激光手术:准分子激光手术由于是直接在角膜表面切削,没有制作角膜瓣或微小切口的过程,但在角膜表层切削范围相对较大。

三、角膜稳定性不同

1.飞秒近视眼手术:全飞秒手术不制作角膜瓣,对角膜的完整性破坏较小,术后角膜的生物力学稳定性较高,在进行一些对抗性运动时,角膜瓣移位等风险较低。半飞秒手术虽然制作了角膜瓣,但目前的技术使得角膜瓣的贴合较为紧密,术后角膜稳定性也较好,但在受到外力冲击时,仍存在角膜瓣移位的潜在风险。

2.一般激光手术:准分子激光手术直接切削角膜表层,术后角膜的修复过程相对较长,角膜的生物力学稳定性在短期内可能不如飞秒近视眼手术。在术后早期,患者需要更加注意避免眼部受到外力撞击。

四、手术时间和恢复时间不同

1.飞秒近视眼手术:飞秒激光的切削速度较快,手术时间相对较短,一般全飞秒手术整个过程大约10-15分钟,半飞秒手术时间也大致在10-15分钟左右。术后视力恢复较快,多数患者术后第二天即可达到较好的视力,眼部不适感相对较轻,恢复正常生活和工作的时间较短。

2.一般激光手术:准分子激光手术的切削速度相对较慢,手术时间可能稍长一些。术后视力恢复相对较慢,角膜上皮的修复需要一定时间,患者可能会有明显的眼部疼痛、畏光、流泪等症状,恢复正常生活和工作的时间相对较长。

五、适用人群不同

1.飞秒近视眼手术:全飞秒手术适合大多数近视患者,尤其对于角膜厚度适中、近视度数在1000度以内、散光在500度以内的患者效果较好。半飞秒手术可矫正的近视度数范围更广,一般可矫正1200度以内的近视、600度以内的散光,对于角膜不规则、散光度数较高的患者更为适用。

2.一般激光手术:准分子激光手术适用于近视度数相对较低(一般在600度以内)、角膜厚度较薄且不适合进行飞秒手术的患者。不过,由于该手术对角膜表面的损伤相对较大,对于角膜条件较差、有眼部炎症等情况的患者,选择时需要更加谨慎。

六、特殊人群温馨提示

1.年龄:未成年人由于眼球发育尚未完全稳定,一般不建议进行近视眼手术。对于年龄较大的患者(如超过50岁),需要综合考虑是否存在老花眼、白内障等眼部问题,手术前需要进行详细的眼部检查和评估。

2.性别:性别本身对手术的选择影响不大,但女性在孕期和哺乳期,由于体内激素水平的变化,可能会导致角膜形态和屈光状态不稳定,此时不建议进行手术,应等哺乳期结束后再考虑。

3.生活方式:对于经常参加剧烈运动或对抗性运动的人群,全飞秒手术可能是更好的选择,因为其角膜稳定性较高,可降低运动中眼部受伤导致角膜瓣移位等风险。而对于从事精细视觉工作(如画家、设计师等)的人群,术后视力恢复快、视觉质量好的飞秒近视眼手术可能更适合。

4.病史:有眼部疾病史(如角膜炎、青光眼、眼底疾病等)的患者,需要在病情得到控制且稳定一段时间后,由医生评估是否适合手术。有糖尿病自身免疫性疾病等全身性疾病的患者,手术风险可能会增加,需要在病情得到良好控制的前提下,谨慎考虑手术。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
青光眼 · 了解疾病
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力
查看

近视眼手术费用多少钱啊?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼手术是以手术的方法改变眼的屈光状态。包括角膜屈光手术、眼内屈光手术和巩膜屈光手术。目前最广泛采用的是准分子激光或飞秒激光原位角膜磨镶术。其手术原理是在板层角膜瓣下应用准分子激光或飞秒激光对角膜中央视区进行切削,使角膜中央前表面变平,屈折力降低,而矫正近视。一般情况下,准分子激光角膜手术,双
近视眼手术要多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  不同类型的手术价格差异也很大,手术价格范围从四五千块到两三万块一只眼睛都是有的,如果做ICL植入术,一枚晶体就是1万多块钱,两只眼睛光晶体的费用就有三四万块钱,再加上其他的手术费用,那么价格相对就比较贵。所以ICL植入术在临床上普及率也并不是非常高。
近视眼手术快吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼手术过程非常短,普遍在十五分钟内就可以做完。在手术过程中会给病人滴眼表麻药,因此手术是没有痛感的。近视手术前需要提前做检查,如果病人有戴隐形眼镜的习惯,需要提前三周摘掉隐形眼镜,并且两年内度数稳定,没有增加,还要年满18周岁,才可以进行近视手术。
近视眼手术风险大吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视手术的风险取决于病人眼睛的状况,手术的风险一般不大。只要是符合手术条件,一般术后无风险。如果检查不符合手术条件,但做了近视激光手术,那以后可能会导致比较多的问题。如角膜度数复发或圆锥角膜以及严重的视力问题,如角膜白斑,或眼罩。
近视眼手术有几种方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视在青少年人群中的发病率比较高,一般是不良的用眼习惯导致的,如果不注意保护眼睛,会导致视力逐渐下降。激光手术治疗必须年满18周岁,近视的度数稳定达到两年以上,近视度数不能超过1500度,没有活动性的眼病等。手术分为飞秒,半飞秒等。
近视眼手术价格?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  在不同医院或者不同设备,手术价格差异会比较大。首先要知道近视手术分很多种类型,不同种类型的价格本身就有很大的差异。决定手术价格的还有设备、医院、医生本身的水平。所以简单地把它分类,就是传统角膜手术,如果用原来老的刀具来做,手术价格可能在1万元以内,现在有飞秒激光手术,价格是12万元,或者2万元
近视眼手术有几种?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼手术在临床上比较常用的有准分子激光手术,半分秒激光手术,全飞秒激光以及晶状体植入术,准分子激光属于气体激光,是最早的使用方式,现阶段半飞秒激光以及全飞秒激光比较多见,主要是做带蒂的角膜瓣,在角膜瓣下方去除凸透镜形状的角膜,因此使眼睛的矫正视力达到正常,对于近视眼度数比较高的病人,可以考虑晶
近视眼手术存在危险吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  做近视手术是有危险的,近视是不可逆转的,没有可以完全治愈的治疗办法,可以进行物理治疗,也可以经过戴框架镜隐形眼镜或做角膜激光手术治疗。控制近视发展的最佳方法是加大对近视的康复治疗力度,近视手术存在风险,可能会造成干眼、眩光、近视退行。
近视眼手术过程多久?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼激光手术的过程一般需要半个小时到一个小时左右。具体的情况还要具体分析,并不是每个人的时间都是完全一样,还要根据具体手术人数的多少手术期限以及更换手术台等多方面的因素。首先一定保持眼部卫生,以前三天有抗生素滴眼液预防感染,一般术后第2天可以达到戴框架眼镜时的视力。
近视眼手术多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  400018000元近视眼手术根据不同的情况,选择不同的手术方式,不能一概而论。一般选择LASIK手术的时候,大约40005000;选择半飞秒手术的时候,在980012800左右;选择全飞秒手术的时候,是18000左右。不同的手术方法有不同的手术结果,与自身的角膜厚度有关系,去医院做检查后
近视眼手术多少度就不能做了
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
近视眼手术目前手术方式主要有两种,一种是激光手术,是目前比较流行的,比如准分子激光、飞秒激光。还有一种是人工晶体植入或者晶体置换,通过植入人工晶体或者置换人工晶体来矫正近视。多少度的近视,其实都是有办法治疗的,只不过适应证不一样。近视手术或者是飞秒激光、准分子激光手术,要在角膜上切削,角膜要残留一定的厚度,所以如果度数很高,角膜又偏薄,可
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
晶体植入近视眼手术安全吗
刘小伟 主任医师
北京协和医院 三甲
晶体植入近视眼手术目前是一个新兴的手术,主要适合高度近视,尤其是超高度近视。如果近视度数已经超出了近视激光手术能够接受的范围之外,可以进行人工晶体植入。任何手术都有一定风险,晶体植入手术也有一定的风险,晶体植入手术的风险主要是手术要把眼球里切个口,然后把晶体放到眼睛里,可能会引起感染。另外,可能引起继发性青光眼、继发性白内障等,但是几率是
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
免费咨询