非小细胞肺癌晚期有局部、全身及转移相关症状。局部症状包括刺激性干咳或少量黏液痰等的咳嗽、痰中带血或少量咯血等的咯血、隐痛钝痛或刺痛等的胸痛；全身症状有低热或高热等的发热、明显消瘦伴乏力精神萎靡等的消瘦和恶病质、活动耐力明显下降的乏力；转移相关症状如脑转移有头痛呕吐等、骨转移有骨痛病理性骨折等、肝转移有肝区疼痛黄疸等、淋巴结转移有相应部位淋巴结肿大等，不同年龄患者各症状表现有差异。
一、局部症状
1.咳嗽：非小细胞肺癌晚期患者常见咳嗽症状，多为刺激性干咳，或咳少量黏液痰，部分患者可因肿瘤压迫支气管致咳嗽加重，且常规止咳治疗效果欠佳。研究表明，肿瘤细胞释放的某些活性物质可刺激支气管黏膜引发咳嗽反射。不同年龄患者咳嗽表现可能有差异，老年患者可能因肺功能本身较弱，咳嗽时更易出现气促等伴随症状；年轻患者若既往无特殊肺部基础疾病，咳嗽症状相对更易被察觉，但本质上都是肿瘤对支气管刺激的结果。
2.咯血：肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时可引起咯血，多为痰中带血或少量咯血，少数患者可出现大咯血。这是因为肿瘤组织血管丰富且脆弱，肿瘤生长过程中破坏血管导致出血。性别上无明显特异性差异，但不同患者咯血程度因肿瘤侵犯血管情况不同而有差异，咯血较多时可能导致患者贫血等情况，影响生活质量和身体机能。
3.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛常随病情进展逐渐加重。例如肿瘤侵犯胸膜时可引起胸膜性疼痛，呼吸或咳嗽时疼痛加剧；侵犯胸壁神经时可导致较为尖锐的刺痛。年龄较大患者可能因本身对疼痛的耐受度和感知情况与年轻患者不同，表现出对胸痛的反应差异，如老年患者可能更易忽视早期较轻的胸痛症状，而年轻患者可能对疼痛更敏感，能更早察觉胸痛变化。
二、全身症状
1.发热：部分患者可出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或肿瘤继发感染导致。不同年龄患者发热特点略有不同，老年患者由于机体免疫力相对较低，更容易合并感染导致发热，且发热时可能伴随其他全身不适症状更明显；年轻患者若出现发热，需更仔细鉴别是肿瘤本身因素还是合并感染等其他因素引起。
2.消瘦和恶病质：晚期患者常出现明显消瘦，体重进行性下降，同时可伴有恶病质表现，如乏力、精神萎靡、食欲减退等。这是因为肿瘤生长消耗大量营养物质，且患者进食减少，机体处于高代谢状态。年龄较小的患者出现消瘦和恶病质可能会严重影响生长发育，需要特别关注营养支持等问题；老年患者本身营养储备相对较少，消瘦和恶病质出现后身体机能下降更快，生活自理能力等会受到较大影响。
3.乏力：患者普遍存在乏力感，活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗机体能量、影响正常代谢等多种因素有关。不同性别患者在乏力表现上可能无显著差异，但生活方式不同的患者乏力程度可能有区别，例如长期吸烟的患者可能本身肺功能已有一定损害，在出现肺癌晚期乏力症状时可能会感觉更明显。
三、转移相关症状
1.脑转移症状：若发生脑转移，可出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作、肢体运动障碍、精神异常等症状。这是因为肿瘤细胞转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压升高及脑组织受损。不同年龄患者脑转移后的症状表现可能因脑功能储备等不同而有差异，老年患者脑功能本身有所减退，脑转移后可能更容易出现认知功能障碍等表现；儿童患者发生脑转移则会严重影响其生长发育和神经系统功能。
2.骨转移症状：骨转移时患者可出现骨痛，疼痛部位与转移部位有关，如转移至肋骨可引起胸痛，转移至腰椎可引起腰痛等，还可能出现病理性骨折等情况。肿瘤细胞转移至骨组织，破坏骨组织结构导致疼痛和骨折风险增加。对于老年患者，本身可能存在骨质疏松等骨代谢问题，发生骨转移后骨痛等症状可能会更严重，且骨折风险更高；年轻患者骨转移相对较少见，但一旦发生骨转移，对其骨骼功能和运动功能影响也较大。
3.肝转移症状：肝转移可导致患者出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状。肿瘤转移至肝脏，影响肝脏正常功能，引起肝功能异常和相关临床表现。不同年龄患者肝转移后的症状严重程度和对肝脏功能的影响程度不同，老年患者肝脏储备功能相对较弱，肝转移后肝功能受损可能更明显，出现黄疸等症状时病情可能进展较快；儿童患者肝转移则需要考虑对其生长发育过程中肝脏功能的影响及相应的治疗和护理问题。
4.淋巴结转移症状：若发生淋巴结转移，相应部位的淋巴结可肿大，如锁骨上淋巴结转移时可触及肿大的淋巴结。淋巴结转移是肿瘤转移的常见方式之一，肿大的淋巴结可能会压迫周围组织器官引起相应症状。不同部位的淋巴结转移会有不同的局部表现，年龄因素可能影响对淋巴结肿大的察觉和处理，例如小儿患者家长可能更容易发现颈部等部位的淋巴结肿大，而老年患者可能因自身感觉不敏感等原因较难早期发现淋巴结转移情况。
