颈椎病有神经根型（颈肩痛向上肢放射等）、脊髓型（上肢或下肢麻木无力等）、交感神经型（头晕头痛等交感神经症状）、椎动脉型（眩晕等）不同类型症状，高血压有常见症状（头晕头痛等）、急进型（舒张压高伴相关症状）、高血压危象（严重头痛头晕等及靶器官缺血表现）不同情况，两者症状在表现侧重点、伴随症状特点、与诱因关系上有区别，颈椎病症状与颈部相关且有局部表现等，高血压症状与血压波动及靶器官受累等相关且诱因不同。
一、颈椎病的症状
1.神经根型颈椎病症状：主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。如颈5神经根受累时，上臂外侧感觉减退，肱二头肌反射可减弱或消失；颈6神经根受累时，前臂桡侧及拇指感觉减退，肱二头肌反射亢进或正常，肱三头肌反射减弱或消失，拇指肌力减弱等。这种情况在长期伏案工作、颈部姿势不良的人群中较为常见，年龄方面多见于中青年人，但随着老龄化及不良生活方式影响，老年人发病也逐渐增多，男性和女性发病无明显性别差异主要与颈部劳损等因素相关。
2.脊髓型颈椎病症状：是最严重的类型，可出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进食，写字颤抖，手持物经常掉落等。病情进一步发展可出现行走困难，需借助拐杖或他人搀扶才能行走，甚至大小便障碍等。多见于中老年人，尤其是有颈椎间盘退变、颈椎管狭窄等基础病变的人群，男性和女性发病无显著性别差异。
3.交感神经型颈椎病症状：表现为头晕、头痛、视力模糊、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，患者可出现眼部胀痛、畏光、流泪、视物模糊、视力下降，耳鸣、听力下降，面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热等。这类症状往往与颈部姿势改变相关，长期处于不良颈部姿势的人群易患，年龄范围较广，男性和女性发病无明显性别差异。
4.椎动脉型颈椎病症状：主要表现为眩晕，多与颈部旋转有关，常伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，部分患者可出现视力障碍，如视力模糊、减退、复视、短暂失明等，少数患者还可出现猝倒，但倒地后多能迅速清醒站起。长期颈部过度活动、有颈椎退变基础的人群易发病，年龄多见于中老年人，男性和女性发病无显著性别差异。
二、高血压的症状
1.常见症状：多数高血压患者起病缓慢，缺乏特殊临床表现，仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。一般症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，多数症状可自行缓解，在紧张或劳累后加重。也有部分患者血压处于长期升高状态，但无明显自觉症状，这类情况在长期高盐饮食、精神压力大、有家族高血压病史的人群中较为常见，年龄上各个年龄段均可发病，随着年龄增长发病率逐渐升高，男性和女性在高血压发病率上无绝对明显差异，但某些特殊时期如女性妊娠期高血压需特别关注。
2.急进型高血压症状：病情进展迅速，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，肾脏损害突出，表现为持续蛋白尿、血尿与管型尿等。多见于有高血压基础且血压控制不佳的人群，年龄无特定限制，但相对更易在血压长期失控的人群中出现，男性和女性发病无显著性别差异。
3.高血压危象症状：患者突然出现严重头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，伴有靶器官缺血表现，如心绞痛、肺水肿、肾功能不全、高血压脑病等。常见于血压短期内急剧升高的患者，有高血压病史且未规范治疗、近期血压波动大的人群易发生，年龄范围较广，男性和女性发病无明显性别差异。
三、两者症状的区别
1.症状表现的侧重点：颈椎病的症状主要与颈部神经根、脊髓、交感神经、椎动脉等受刺激或压迫相关，症状多与颈部活动、姿势等密切相关，如颈部活动时可诱发神经根型颈椎病的上肢放射痛、椎动脉型颈椎病的眩晕等；而高血压的症状主要围绕血压升高导致的全身多个系统表现，如头晕、头痛等是两者都可能有的，但高血压的头晕头痛相对更具全身性且与血压波动直接关联，颈椎病的头晕可能更多与颈部特定姿势相关。
2.伴随症状特点：颈椎病除上述神经、血管受压相关症状外，还可有颈部疼痛、僵硬等局部表现，如神经根型颈椎病有颈肩痛，脊髓型颈椎病有行走不稳等；高血压除血压升高相关表现外，急进型高血压和高血压危象有其特定的严重靶器官受累表现，如急进型高血压的眼底病变、肾脏损害，高血压危象的严重心脑肾等器官缺血表现，而颈椎病一般无此类严重靶器官受累的典型表现。
3.与诱因的关系：颈椎病的症状往往与颈部过度活动、长期不良姿势（如长期低头看手机、伏案工作等）、颈部外伤等诱因密切相关，去除这些诱因后部分症状可缓解；高血压的症状与情绪激动、过度劳累、高盐饮食、突然停服降压药等诱因相关，避免这些诱因有助于血压的控制和症状的改善，但高血压的发病还有遗传等多因素参与，而颈椎病主要与颈部力学因素等相关。
