什么是眼结膜结石
眼结膜结石是睑结膜表面黄白色凝结物，由脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成。其形成与眼部炎症、睑板腺功能障碍、外界刺激有关。症状包括无症状、异物感、结膜充血、畏光流泪等。诊断靠眼部检查和病史询问。治疗上，无症状时定期复查，有症状则在表面麻醉下剔除并预防感染。预防需保持眼部卫生、正确佩戴隐形眼镜、预防眼部炎症、合理用眼。特殊人群如儿童、老年人、孕妇各有注意事项，儿童要养成卫生习惯，老人因慢性病需重视护理复查，孕妇要告知怀孕情况避免自行用药。
一、眼结膜结石的定义
眼结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物，实际上并非真正的结石，而是由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。其常见于慢性结膜炎患者，或有沙眼、睑缘炎等眼部疾病的人群，长期佩戴隐形眼镜、用眼不卫生、眼部疲劳等不良生活方式也可能诱发。
二、眼结膜结石的形成原因
1.眼部炎症：长期的慢性结膜炎、沙眼等炎症刺激，会促使结膜上皮细胞过度增生，白细胞聚集变性，进而形成眼结膜结石。例如慢性结膜炎患者，炎症反复刺激结膜组织，就增加了结膜结石的发生风险。
2.睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的油脂异常，可能导致睑缘局部微环境改变，影响结膜的正常代谢，使得脱落的上皮细胞和分泌物易堆积形成结石。
3.外界刺激：长期佩戴隐形眼镜，镜片与结膜摩擦，可能损伤结膜组织，同时增加细菌感染机会，促使结石形成；风沙、烟尘等环境因素刺激眼部，也会引起结膜的应激反应，诱发结石。
三、眼结膜结石的症状表现
1.无症状阶段：在结石较小时，大部分患者可能没有明显症状，仅在眼科检查时偶然发现。
2.异物感：当结石突出于结膜表面时，患者会感觉眼部有明显异物感，就像有沙子进了眼睛，尤其在眨眼时异物感更为明显。这种异物感会影响患者的日常生活和工作，导致频繁眨眼、揉眼。
3.其他症状：若结石进一步刺激结膜，可能引发结膜充血，患者会感觉眼睛发红；还可能出现畏光、流泪等症状，严重时会影响视力。
四、眼结膜结石的诊断方法
1.眼部检查：医生通过肉眼观察睑结膜表面，可发现黄白色的小颗粒，即为眼结膜结石。对于不太明显的结石，可借助裂隙灯显微镜进行详细检查，能更清晰地观察结石的大小、数量、位置等情况，以准确判断病情。
2.病史询问：医生会了解患者是否有慢性眼部炎症病史，如慢性结膜炎、沙眼等；是否有长期佩戴隐形眼镜、眼部卫生习惯不良等情况，综合这些信息来辅助诊断。
五、眼结膜结石的治疗方式
1.无症状时的处理：如果眼结膜结石较小且没有引起任何症状，通常不需要特殊治疗，医生会建议定期复查，观察结石的变化情况。这是因为部分小结石可能会自行消失，而且此时过度干预可能对眼部组织造成不必要的损伤。
2.有症状时的治疗：当结石突出结膜表面引起明显异物感等症状时，需要进行治疗。一般在表面麻醉下，医生使用针头或尖刀将结石剔除。术后可能会使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等，以预防感染。
六、眼结膜结石的预防措施
1.保持眼部卫生：勤洗手，避免用手揉眼睛，防止细菌、病毒等病原体进入眼部引发炎症。尤其是经常接触公共场所物品（如公交车扶手、电梯按钮等）后，更要注意及时洗手。
2.正确佩戴隐形眼镜：佩戴隐形眼镜的人群要严格按照规范操作，定期清洗和更换镜片及护理液，控制佩戴时间，避免长时间连续佩戴。建议每天佩戴隐形眼镜不超过8小时，且定期更换不同类型的隐形眼镜（如从日抛、月抛到半年抛等，按医生建议选择）。
3.预防眼部炎症：积极治疗慢性眼部疾病，如慢性结膜炎、沙眼等，按照医生的嘱咐规律用药，定期复查。对于有眼部炎症家族史的人群，更要注意眼部保健，定期进行眼科检查。
4.合理用眼：避免长时间用眼疲劳，工作或学习一段时间后要适当休息，可通过远眺、闭目养神等方式缓解眼睛疲劳。对于长期使用电子设备的人群，可设置屏幕休息提醒，每小时至少休息510分钟。
七、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童的眼部组织较为娇嫩，家长要注意教导孩子养成良好的眼部卫生习惯，避免孩子用脏手揉眼睛。若孩子诉说眼部有异物感等不适，应及时带孩子就医，切勿自行处理。因为儿童配合度较低，在治疗眼结膜结石时，可能需要更加耐心和细致的操作，家长要做好安抚工作，确保治疗顺利进行。
2.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能影响眼部血液循环和组织代谢，增加眼结膜结石的发生风险。同时，老年人眼部组织的修复能力相对较弱，在治疗后要更加注意眼部护理，严格按照医生的嘱咐使用眼药水或眼膏，定期复查。如果正在服用其他药物，要告知医生，避免药物之间相互作用影响治疗效果。
3.孕妇：孕妇在孕期身体激素水平变化，可能会影响眼部生理状态。若发现眼结膜结石，应及时就医，在治疗时要告知医生自己的怀孕情况。一般尽量避免在孕期使用药物，若必须治疗，医生会选择对胎儿影响较小的方式和药物。孕妇要注意保持眼部清洁，避免自行用药，以免对胎儿造成不良影响。
