心悸是什么意思

心悸是自觉心脏跳动的不适感或心慌感，其产生机制与心脏活动过度、自主神经功能紊乱有关，引发原因包括生理性（如剧烈运动、妊娠等）、病理性（如心血管疾病、全身性疾病等）、药物（如肾上腺素等）和精神因素（如焦虑症等）。不同人群（年轻人、老年人、孕妇、有基础疾病人群）心悸特点和注意事项有别。诊断方法有病史采集、体格检查和辅助检查（心电图、动态心电图监测等）。治疗包括一般治疗（去除诱因）、药物治疗（针对病因用药）和非药物治疗（如心脏电复律等）。预防需保持健康生活方式、定期体检、遵医嘱服药、避免用可能致心悸的药物，出现症状应及时就医。

一、心悸的定义

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时，患者会感觉心脏跳动比较剧烈；而心率缓慢时，则会感到搏动有力。心悸可以是生理性的，也可以是病理性的，还可能与药物、精神因素等有关。

二、心悸的产生机制

心悸的发生机制目前尚未完全明确，但一般认为与心脏活动过度有关。当心脏收缩力增强、心率加快或心律失常时，都可能导致心悸的发生。此外，自主神经功能紊乱也会影响心脏的正常节律，引发心悸症状。

三、引发心悸的常见原因

1.生理性因素：健康人在剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡后，可能会出现心悸，这是由于交感神经兴奋，导致心脏活动增强所致。另外，妊娠期间，由于循环血量增加，心脏负担加重，也可能出现心悸症状。

2.病理性因素：

心血管疾病：如冠心病、心肌病、心律失常、心脏瓣膜病等，这些疾病会影响心脏的正常结构和功能，导致心悸。

全身性疾病：发热、贫血、甲状腺功能亢进等全身性疾病，会使机体代谢增加、耗氧量增多，心脏需要加快跳动来满足身体需求，从而引起心悸。

其他：低血糖发作时，由于交感神经兴奋，也会出现心悸、出汗、手抖等症状。

3.药物因素：某些药物如肾上腺素、麻黄碱、阿托品等，可能会影响心脏的正常节律，导致心悸。

4.精神因素：焦虑症、惊恐障碍等精神疾病患者，常常会出现心悸症状，这与精神紧张、情绪波动引起的自主神经功能紊乱有关。

四、不同人群心悸的特点及注意事项

1.年轻人：年轻人出现心悸，多与生理性因素或精神因素有关。例如，经常熬夜、过度劳累、压力过大的年轻人，容易出现心悸症状。建议这类人群保持良好的生活习惯，避免熬夜，适当缓解压力。如果心悸症状频繁发作或伴有胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，排除心脏疾病的可能。

2.老年人：老年人的心悸可能与心血管疾病密切相关。随着年龄的增长，心脏功能逐渐减退，患冠心病、心律失常等疾病的风险增加。老年人如果出现心悸，应及时进行心电图、心脏超声等检查，以明确病因，并积极治疗基础疾病。同时，老年人在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定。

3.孕妇：孕妇在妊娠期间，由于身体生理变化较大，容易出现心悸症状。孕妇应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。如果心悸症状严重或伴有其他不适，应及时就医，以确保母婴安全。

4.患有基础疾病的人群：患有心血管疾病、甲状腺功能亢进、贫血等基础疾病的人群，心悸可能是病情加重的表现。这类人群应严格按照医嘱治疗基础疾病，定期复查，密切关注心悸症状的变化。如果心悸症状突然加重或出现新的症状，应及时就医。

五、心悸的诊断方法

1.病史采集：医生会详细询问患者心悸的发作频率、持续时间、诱发因素、缓解因素等，以及患者的既往病史、家族病史等，以初步判断心悸的原因。

2.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括听诊心脏、测量血压等，以了解心脏的基本情况。

3.辅助检查：

心电图：是诊断心悸最常用的检查方法，可以记录心脏的电活动，发现心律失常等问题。

动态心电图监测：可以连续记录患者24小时或更长时间的心电图，有助于捕捉到短暂发作的心律失常。

心脏超声：可以观察心脏的结构和功能，了解是否存在心脏疾病。

其他检查：根据患者的具体情况，医生还可能建议进行甲状腺功能、血常规等检查，以排除全身性疾病引起的心悸。

六、心悸的治疗方法

1.一般治疗：对于生理性因素引起的心悸，一般不需要特殊治疗，只需去除诱因，如避免剧烈运动、戒烟戒酒、保持情绪稳定等，心悸症状通常会自行缓解。

2.药物治疗：如果心悸是由心律失常、甲状腺功能亢进等疾病引起的，医生会根据具体情况给予相应的药物治疗，如抗心律失常药物、抗甲状腺药物等。

3.非药物治疗：对于一些严重的心律失常患者，可能需要进行非药物治疗，如心脏电复律、射频消融术等。

七、心悸的预防措施

1.保持健康的生活方式：合理饮食，适量运动，戒烟限酒，保持充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。

2.定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病。

3.遵医嘱服药：如果患有心血管疾病等基础疾病，应严格按照医嘱服药，不要自行增减药量或停药。

4.避免使用可能引起心悸的药物：在使用药物前，应仔细阅读药品说明书，了解药物的不良反应，避免使用可能引起心悸的药物。

心悸是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现心悸症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，对于预防心悸的发生具有重要意义。