近视眼该如何治疗才好

来源:民福康 7750次浏览

近视的矫正治疗方法包括光学矫正、手术治疗、药物治疗和视觉训练等。光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜(软性接触镜、硬性透气性角膜接触镜RGP);手术治疗包括准分子激光手术(准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、准分子激光上皮下角膜磨镶术LASEK)和有晶体眼人工晶体植入术ICL;药物治疗目前处于研究阶段,低浓度阿托品等有延缓近视进展可能;视觉训练包括眼部肌肉训练和多焦点视觉训练。不同人群有不同注意事项,儿童青少年优先选择安全方法并注意用眼习惯和定期检查,成年人根据自身情况选矫正方式并注意用眼习惯,特殊病史人群需谨慎选择治疗方法。

一、光学矫正治疗

(一)框架眼镜

框架眼镜是较为常见的近视眼矫正方式,通过合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄、不同近视程度的人群均可佩戴,对于儿童青少年,需定期验光以调整度数,因为其眼部仍在发育,近视度数可能会有变化。一般来说,框架眼镜验配相对简单便捷,能较好地矫正视力,且价格相对较为亲民,但存在一定的外观影响,且对于一些高度近视患者,视野范围可能会有一定限制。

(二)角膜接触镜

1.软性接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。佩戴后可改善视力,但其透气性相对有限,长期佩戴可能增加眼部感染风险,尤其对于卫生习惯不佳或眼部有炎症的人群。儿童佩戴时需谨慎,因为其自我护理能力相对较弱,容易出现感染等问题,且需要定期进行眼部检查。

2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP具有良好的透气性,能有效控制近视度数的增长,尤其适用于近视度数增长较快的青少年。它通过重塑角膜形态来矫正视力,对于一些轻度圆锥角膜等情况也有一定的治疗作用,但验配要求较高,需要专业的眼科医生进行严格的眼部检查和参数测量,佩戴过程中也需要注意眼部卫生和定期复查。

二、手术治疗

(一)准分子激光手术

1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):是较为常用的近视手术方式之一,通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术适用于年龄一般在18周岁以上,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度)的人群。但术前需要进行详细的眼部检查,排除圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病。术后需要遵循医生的建议进行护理,如使用抗生素眼药水预防感染等,一般视力可较快恢复,但少数人可能会出现干眼、夜间视力下降等并发症。

2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):对于角膜较薄、不适合LASIK手术的患者可考虑该术式。手术是先掀开角膜上皮瓣,再进行激光切削,其术后恢复相对LASIK可能稍慢一些,且早期眼部刺激症状可能相对明显,但对于一些特殊职业等对角膜厚度要求较高的人群有一定优势。

(二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL)

适用于高度近视(近视度数大于1200度)、超高度近视以及角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者。该手术是将人工晶体植入眼内,不切削角膜,保留了眼球的生理结构。但术前需要进行严格的眼部评估,包括前房深度、角膜内皮细胞计数等,术后也需要定期复查,关注眼压等情况。不过该手术相对复杂,并发症风险也需要患者充分了解。

三、药物治疗

目前对于近视的药物治疗还处于研究阶段,没有特别有效的、被广泛认可的药物能完全治愈近视。一些睫状肌麻痹剂如低浓度阿托品等,在一定程度上被研究发现可能有延缓近视进展的作用,但需要在医生的严格指导下使用,尤其对于儿童青少年,使用低浓度阿托品需要权衡其可能的副作用,如瞳孔散大、视物模糊等,并且不同个体对药物的反应可能不同。

四、视觉训练

(一)眼部肌肉训练

通过一些特定的视觉训练方法,如翻转拍训练等,可以锻炼眼部的调节肌肉,增强眼部肌肉的灵活性,对于缓解视疲劳有一定帮助,在一定程度上可能对近视的发展有一定的辅助控制作用,但不能替代光学矫正等主要治疗方法。对于儿童青少年来说,合适的视觉训练可以作为综合治疗的一部分,但需要在专业医生或视光师的指导下进行,根据个体的具体情况制定训练方案。

(二)多焦点视觉训练

一些研究表明,多焦点视觉训练可能有助于改善视觉功能,对于延缓近视进展有一定潜在作用,但目前相关证据还需要更多大规模临床研究来进一步证实。

特殊人群注意事项

(一)儿童青少年

儿童青少年处于身体发育阶段,近视度数容易变化。在治疗上应优先选择安全性高的方法,如框架眼镜或合适的角膜接触镜(RGP等)。家长要注意监督孩子保持良好的用眼习惯,如控制近距离用眼时间、保证充足的户外活动等,因为充足的户外活动时间被证实可以降低近视的发生和发展风险。同时,定期带孩子进行眼部检查,及时发现视力变化并采取相应措施。

(二)成年人

成年人近视度数相对稳定,可根据自身情况选择合适的矫正方式,如框架眼镜、角膜接触镜或手术治疗。但无论选择哪种方式,都需要在术前进行全面的眼部检查,确保符合相应手术的适应症等。同时,成年人也需要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼等不良用眼行为,以维持眼部健康和视力稳定。

(三)特殊病史人群

对于有眼部其他疾病史或全身性疾病史的人群,如患有圆锥角膜、糖尿病等疾病的患者,在选择近视治疗方法时需要格外谨慎。例如,糖尿病患者血糖控制不稳定时进行近视手术可能会增加感染等并发症的风险,需要在血糖控制平稳且经过眼科医生全面评估后再考虑相应治疗方案。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
视疲劳 · 了解疾病
视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,患者的症状多种多样,常见
查看

什么是病理性近视
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  病理性近视是发生在视网膜的一种疾病,其多见的病因主要为遗传,病人多见的临床表现为视力下降、近视屈光度高、眼轴明显延长以及眼底病变表现出等。如果病人不及时治疗,可能会造成视功能表现出明显的受损,造成远视能力差,近视能力也表现出不同程度的降低。除此之外病人的视野和对比敏感度等多种功能也会表现出异常,
想了解一下近视会遗传吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  父母有近视眼,孩子不一定就会遗传,但是,父母双方或者是单方有近视眼的孩子,患上了近视眼的几率,就会比别人高很多。因为造成近视眼不仅仅是遗传因素,同时还有环境因素。因此孩子出生以后尽量让他养成良好的用眼习惯,远离电子产品增加户外运动。
近视眼怎么能恢复视力?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  真正的近视是不可逆的,只能通过一些方法来改善,包括:首先,保持充足的睡眠,睡眠不足会直接影响视力问题,所以一定要保持充足的睡眠。第二,看得更远可以开阔你的视野,这有利于视力的恢复。还需要进行必要的眼保健操来缓解视疲劳。第三,合理使用眼睛和避免过度使用眼睛是视力恢复的关键。第四,不要长时间看电视或
近视怎么办才能好?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼经过矫正的方法就可以达到正常视力,矫正方法是框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、角膜激光手术、ICL人工晶体植入手术矫正近视。框架眼镜是首选。预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,不看电视手机电脑让眼多休息,不要宅在家里,平衡饮食才行。近视眼长时间使用低浓度阿托品眼药水会阻止近视发展,可以考
真性近视多少度?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  真性近视是指经过散瞳验光,最终测得的度数。建议使用阿托品眼用凝胶慢性散瞳比较准确。当近视是由于眼轴延长而形成大于、等于50度数,可以考虑配镜,因此真性近视配镜最低度数是50度。较小度数对视力不会产生明显影响,眼睛经过自身睫状肌调节能够恢复到正常10。散光度数一般大于、等于50度时,配镜时可以考
近视能考驾照吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  近视眼也是可以考驾照的,首先要去医院进行体检,看看眼睛的度数是多少,有没有其它红绿色盲,要是没有这些现象基本上是可以,不耽误考驾照的,考驾照之前一般是先体检,体检过了以后再去驾校报名进行登记,这个一般不会影响考驾照可以先报名。
治疗近视新方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  现阶段对于近视的治疗方法有三种:第一种框架眼镜,第一次配镜最好去正规的验光中心进行佩戴;第二种是角膜接触镜,对于近视增长程度较快的青少年,可以考虑佩戴硬性角膜接触镜来阻止度数过快的加深;第三种是手术治疗,一般对于满18岁,近两年度数稳定,可以考虑手术。
近视眼手术存在危险吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  做近视手术是有危险的,近视是不可逆转的,没有可以完全治愈的治疗办法,可以进行物理治疗,也可以经过戴框架镜隐形眼镜或做角膜激光手术治疗。控制近视发展的最佳方法是加大对近视的康复治疗力度,近视手术存在风险,可能会造成干眼、眩光、近视退行。
眼睛近视可以恢复视力吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
  眼睛近视一般是无法完全恢复的,只能对其进行矫正。近视会导致患者出现远距离视物模糊,而近距离视物正常现象,有的高度近视患者除远视力比较差之外,还会有夜间视力差、闪光感等症状,还会有眼底改变。眼睛在近视之后需要明确近视的度数,轻度近视可以佩戴眼镜矫正,如果不想佩戴眼镜,也可以给予屈光手术治疗,对眼睛
治疗近视的手术哪一种最好,?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  激光手术治疗近视眼是现阶段的主流手术,是现阶段安全性、有效性最好的手术。ORKCAM是以角膜波面像差引导为依据的ORK程序,可以提供最准确的光学象差校正。对于手术视力已完全恢复正常者,仍然要注意用眼卫生,尤其长期看电脑和伏案近距离工作者,用眼1小时后一定要休息片刻,可以做眼保健操放松眼球,或眺
什么是假性近视
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
假性近视一般是指几岁的孩子刚刚发现近视,可能看远、看黑板不太清楚,看近物体较为清楚。当出现上述症状的患者,睫状肌麻痹以后,没有度数,这一类就属于假性近视。假性近视可以恢复,如放松眼睛、少看电子产品等,多做户外运动、做眼保健操等方式,这种假性近视是可以恢复到正常视力水平。真性近视就不能恢复,只能通过眼镜或戴隐形眼镜来矫正视力。
激光近视矫正手术是否有风险
翟长斌 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
激光近视眼手术目前来讲非常安全。最早是叫PRK手术,应用已经相对比较少了,因为这种手术方式,手术后疼痛感比较强,患者应用激素的时间会比较长,给患者造成不便,视力恢复的相对也比较慢。在1995年以后,国家就引进LASIK手术,LASIK手术用机械板层刀在角膜上做切口,机械板层刀准确性比飞秒激光差一些。有的患者可能会有轻度并发症。在2011年
儿童近视怎么办
周瑾 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童近视后首先要确定是不是真的近视,可到医院里面进行散瞳验光检查。如果真的近视,则需积极进行控制。儿童近视控制的方式有很多种,不同的孩子所使用的方法也不一致。首先要检查孩子的调节问题,如果调节方面有问题,要积极进行干预。如果是屈光不正引起的近视则需要佩戴眼镜。如果戴镜之后患儿对于眼轴长度的控制不好,则需要使用OK镜。
小学生近视能矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
小学生近视可以矫正,小学生近视要在专业正规眼科医院进行复查,要根据近视程度来采取相关方法进行矫正。小儿视力矫正最有效措施就是佩戴近视眼镜,佩戴近视眼镜之后孩子就能够看到远处东西,做近视眼矫正只能矫正孩子视力,并不能彻底把近视眼治好。孩子有近视眼现象,在医生指导以及建议之下采取近视眼矫正同时要合理用眼,不要在光线比较暗地方玩耍。
儿童近视眼75度怎么恢复视力
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童近视眼75度,如果是真性近视,一般是无法恢复的,只能通过佩戴眼镜的方式来进行矫正。如果是出现了假性近视,可以通过药物治疗或者是生活习惯进行调理,来让孩子的眼睛逐渐恢复正常,如进行局部的热敷、做眼保健操等,能够促进孩子眼睛的血液循环,对眼睛的恢复是有帮助的。同时,要注意孩子用眼的卫生,保持良好的生活习惯。
儿童近视眼有治吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童近视是可以采取相应的治疗方法来进行治疗的。如果出现近视的症状,可以及时带孩子到医院进行检查,佩戴矫正眼镜或者是使用角膜接触镜,能够有效地缓解孩子近视的症状,同时可以控制度数的增长。如果度数增长比较厉害,可以通过手术来进行治疗,但儿童还处在生长发育阶段,早期最好不要进行手术治疗,等孩子的视力稳定以后,可以选择手术来进行治疗。
免费咨询