围生期心肌病的症状都有哪些

来源:民福康

围生期心肌病有呼吸困难、水肿、乏力、心悸、咳嗽咳痰、肝大肝区胀痛及心律失常相关表现等症状,这些症状受年龄、生活方式、病史等因素影响,不同因素对各症状的影响有所不同,如年轻产妇与高龄产妇在各症状表现及发展上有差异,有基础病史者症状更复杂严重等

一、呼吸困难

1.表现形式:是围生期心肌病较为常见的症状,患者可表现为劳力性呼吸困难,即在活动后出现呼吸急促的情况,随着病情进展,可发展为静息时呼吸困难,甚至夜间阵发性呼吸困难,患者在睡眠中突然因呼吸困难而惊醒,需坐起喘息才能缓解。

2.年龄因素影响:对于年轻产妇,由于身体相对较为年轻,心脏储备功能可能相对较好,但围生期心肌病导致的呼吸困难仍可能较早出现且进行性加重;而高龄产妇,本身身体机能相对较弱,心脏负担能力下降,呼吸困难可能更为明显且出现时间可能相对较早。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期有过度劳累的生活方式,会加重心脏负担,使呼吸困难症状更易出现且加重;而生活方式较为规律、休息充分的产妇,呼吸困难症状可能相对较轻,但也不能完全避免。

4.病史影响:有基础心脏疾病病史的产妇,围生期心肌病导致的呼吸困难会更为严重,且病情进展可能更快。

二、水肿

1.表现形式:主要是身体低垂部位水肿,如双下肢水肿,早期可能在长时间站立或行走后出现,休息后可减轻,随着病情发展,水肿可逐渐加重,向上蔓延至下肢、大腿、腹部甚至全身。

2.年龄因素影响:年轻产妇身体代谢相对较快,水肿的发展速度可能相对有差异,但总体来说,年龄不是决定水肿严重程度的唯一因素;高龄产妇由于身体机能衰退,对水肿的代偿能力下降,水肿可能更容易加重。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期活动量较大,会促进水肿的形成和加重;而活动量较少的产妇,水肿可能相对较轻,但长期不活动也可能导致血液循环不畅,加重水肿。

4.病史影响:有肾脏疾病等基础病史的产妇,围生期心肌病导致的水肿可能更为复杂,病情可能更难控制。

三、乏力

1.表现形式:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降,即使进行轻微的活动也会感到疲惫不堪。

2.年龄因素影响:年轻产妇可能因为自身身体相对较好,乏力症状在早期可能不太明显,但随着病情进展会逐渐加重;高龄产妇由于身体各器官功能减退,乏力症状可能较早出现且较为严重。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期有过度消耗体力的生活方式,如照顾新生儿过度劳累等,会使乏力症状加重;而生活方式较为轻松的产妇,乏力症状可能相对较轻。

4.病史影响:有贫血等基础病史的产妇,围生期心肌病导致的乏力会更为明显,因为心脏功能受损和贫血双重因素会加重身体的缺氧和能量供应不足,从而加重乏力感。

四、心悸

1.表现形式:患者可自觉心跳加快、心慌,有时能感觉到心脏跳动明显,甚至可出现心律不齐的感觉。

2.年龄因素影响:年轻产妇心脏相对较为健康,对心悸的感知可能相对较敏锐,但围生期心肌病导致的心悸可能因病情进展而逐渐加重;高龄产妇心脏功能本身相对较弱,心悸症状可能更容易出现且程度可能更严重。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期有精神紧张、焦虑等情况,会诱发或加重心悸症状;而生活方式较为平稳、心态良好的产妇,心悸症状可能相对较轻。

4.病史影响:有甲状腺功能亢进等基础病史的产妇,围生期心肌病导致的心悸会更为复杂,因为多种疾病因素共同作用影响心脏的节律和功能。

五、咳嗽、咳痰

1.表现形式:部分患者可出现咳嗽,多为干咳或伴有少量白色黏痰,当病情导致肺淤血加重时,可能出现咳痰增多,甚至咳粉红色泡沫痰。

2.年龄因素影响:年轻产妇肺部功能相对较好,咳嗽、咳痰的表现可能相对较轻;高龄产妇肺部功能有所下降,咳嗽、咳痰可能更为明显且恢复相对较慢。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期接触到刺激性气体等不良生活环境因素,会加重咳嗽、咳痰症状;而生活在空气清新环境中的产妇,咳嗽、咳痰可能相对较轻。

4.病史影响:有慢性肺部疾病病史的产妇,围生期心肌病导致的咳嗽、咳痰会更为严重,因为肺部基础疾病和心脏疾病共同影响呼吸功能。

六、肝大、肝区胀痛

1.表现形式:通过体格检查可发现肝脏增大,患者可感到肝区有胀痛不适的感觉。

2.年龄因素影响:年轻产妇肝脏代偿功能相对较好,肝大、肝区胀痛的表现可能相对不那么严重;高龄产妇肝脏代偿功能下降,肝大、肝区胀痛可能更为明显。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期有不良的饮食习惯等,可能会加重肝脏的负担,使肝大、肝区胀痛症状加重;而饮食规律、健康的产妇,肝大、肝区胀痛可能相对较轻。

4.病史影响:有肝脏疾病等基础病史的产妇,围生期心肌病导致的肝大、肝区胀痛会更为复杂和严重,因为多种肝脏相关疾病与心脏疾病相互影响。

七、心律失常相关表现

1.表现形式:除了心悸外,还可能出现各种心律失常的表现,如心房颤动时可表现为心律绝对不齐、心音强弱不等;室性心动过速时可出现心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等症状。

2.年龄因素影响:年轻产妇对于心律失常的耐受性可能相对较好,但围生期心肌病导致的严重心律失常仍会对身体造成较大影响;高龄产妇由于心脏功能和传导系统的退变,更容易出现严重的心律失常且耐受性较差。

3.生活方式影响:如果产妇在围生期有过度劳累、精神压力过大等生活方式,会增加心律失常的发生风险和加重心律失常的程度;而生活方式健康、心态平稳的产妇,心律失常的发生可能相对较少且症状较轻。

4.病史影响:有心律失常等基础病史的产妇,围生期心肌病会使心律失常情况更为复杂和难以控制,病情可能更为严重。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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围生期心肌病该如何鉴别诊断
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
围生期心肌病可以通过症状、心脏彩色超声、胸部X线检查等方法进行鉴别诊断。 1.症状 如果患者出现呼吸困难、心悸、乏力、水肿等,并且在分娩后出现或加重,持续数周甚至数个月,此时可以初步判断病情。 2.心脏彩色超声 若通过上述检查,发现左心室收缩功能障碍,射血分数小于45%,一般可以进一步诊断。 3.胸
围生期心肌病危险吗
孙涛 主任医师
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围生期心肌病比较危险。 围生期心肌病是指在怀孕期间或分娩后发生的一种罕见但严重的心脏病。这种疾病不仅会导致心脏肌肉受损,孕妇心功能下降,也有可能会导致胎儿死亡。此外,围生期心肌病还会导致孕妇出现胸痛、呼吸困难等症状,不及时处理也会危及孕妇生命安全。 如果孕妇有围生期心肌病表现,还需要及时去医院心血管
围生期心肌病应该怎么医治
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
围生期心肌病可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 围生期心肌病患者需要适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,有助于减轻心脏负荷,促进心肌恢复。 2.药物治疗 若发生水肿现象,还可通过遵医嘱使用布美他尼注射液、复方甘露醇注射液、托拉塞米片、呋塞米片等药物促使尿液排出,
围生期心肌病又叫什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
围生期心肌病又叫Meadow综合征、围产期心肌病、中毒性产后心肌炎等。 围生期心肌病是一种发生在妊娠末期、产后6个月内的心肌病,其确切病因尚不清楚,可能与妊娠期间激素水平变化、免疫机制异常、遗传等因素有关。另外,高血压、糖尿病等基础疾病与围生期心肌病的发病密切相关。患者早期常表现为劳累后气急、乏力。
心肌病变是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心肌病变主要是指心肌受到损伤之后出现的病理性改变。 心肌病变常见的情况包括心肌炎和各种类型的心肌病。心肌炎患者可出现胸闷、心慌、气短,一般有病毒感染史,通过血常规、病毒十项检测、心电图、心肌酶学以及心脏彩色多普勒超声检查可以做出明确的诊断。心肌病主要包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病、围生
急性左心衰竭是怎么回事,该怎么办
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急性左心衰竭的病因包括心肌病变、急性血流动力学障碍等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 一、病因 1、心肌病变 比如左心室心肌梗死、重症心肌炎、围生期心肌病等,可导致心肌功能和结构发生改变,进而引起心肌收缩力减弱,从而造成急性左心衰竭。 2、急性血流动力学障碍 急性血流动力学障碍多与高血
围生期心肌病的病因有哪些?
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
围生期心肌病的病因尚未明确,但常与妊娠期血容量增加、病毒感染、遗传因素等原因有关,具体如下: 1、妊娠期血容量增加 女性处于妊娠期时,机体内血容量逐渐增加,左心室排出量随之增加,可能会使心室结构和功能发生代偿性变化,进而引发围生期心肌病。 2、病毒感染 病毒感染可引起心肌炎症或对心肌造成损伤,如果女
围生期心肌病怎么治?
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
围生期心肌病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 围生期心肌病患者可以采用半卧位休息,遵医嘱吸氧,控制体重等,以帮助缓解心衰症状。 2、药物治疗 急性期时一般使用地西泮片,以免影响胎儿呼吸;还可以使用呋塞米、氢氯噻嗪片等利尿剂,减轻心脏负担;若以上药物无效,也可以使用硝普钠、硝酸
围生期心肌病是指什么时候?
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
围生期心肌病在临床上没有明确的时间段,根据患者自身情况的不同,发生时间也不同,常见的发生时间在怀孕后期或者产后半年。 围生期心肌病一般指患者在生产前后发生的心功能疾病,一般会出现心脏变大、心功能不全的症状。有些患者在孕期发生了妊娠期高血压,导致心肌供血不足,在妊娠后3个月,由于胎儿生长变大,挤压心脏
围生期心肌病是常见病吗?
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
围生期心肌病并不是常见病。 围生期心肌病在临床上较为少见,一般认为该病在产妇中总体发病率低于0.1%,所以并不属于常见的疾病。围生期心肌病的病因并不明确,可能与病毒感染、自身免疫异常、遗传易感性等因素有关,可导致患者出现劳累后气急、乏力、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。严重者可继发右心衰竭、恶性心律失
心肌病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌病是由不同的病因所引起的心肌病变,从而造成心肌机械或心电功能障碍,心肌病的原因以遗传性的病因最为多见。心肌病常常表现为行驶的肥厚或扩张,心肌病最终可以导致心脏性死亡或者进行性心力衰竭。临床上常见的心肌病主要有扩张型心肌病、肥厚型心肌病以及限制型心肌病。
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