近视眼800度能否做手术需综合多方面情况判断。适合手术的情况包括年龄在18-50周岁且稳定、近视度数稳定两年以上每年加深不超50度、眼部检查符合要求无严重器质性病变；不适合的情况有年龄不符合、近视度数不稳定、眼部条件不满足等。常见手术方式有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光制瓣的LASIK、表层切削手术等，术后要注意生活方式及不同年龄相关注意事项，患者需经详细眼部检查由专业医生评估后确定能否手术，并充分了解手术方式和自身状况后遵医嘱治疗护理。
一、近视眼800度是否能做手术及相关情况
（一）适合手术的情况
1.年龄方面
一般来说，18-50周岁之间相对较为合适。因为18岁之前，眼球还处于发育阶段，近视度数可能还会有变化；而50岁之后，眼部的调节功能等会发生一定变化，手术效果和安全性等会受到影响。不同个体的眼部发育情况可能存在差异，但大致遵循这个年龄范围的规律。
对于青少年，如果近视度数稳定，每年增长不超过50度，也可以在医生评估后考虑手术，但需要更加谨慎评估眼部的各项指标。
2.近视度数稳定情况
近视度数需稳定两年以上，每年加深不超过50度。这样可以保证手术效果的长期稳定性，因为如果近视度数还在快速变化，术后可能会再次出现近视等情况。例如，通过长期的临床观察发现，近视度数稳定的患者在接受手术治疗后，视力回退等并发症的发生率相对较低。
3.眼部检查符合要求
角膜厚度要足够。一般来说，准分子激光手术要求角膜厚度至少在450μm以上，对于800度近视的患者，需要通过角膜地形图等检查精确测量角膜厚度，以确保手术安全。如果角膜过薄，进行手术可能会增加圆锥角膜等严重并发症的风险。
眼部无其他严重的器质性病变，如青光眼、严重的眼底病变等。例如，青光眼患者眼内压异常，手术可能会加重病情；严重的眼底病变如视网膜脱离等病史的患者，手术也可能会对眼底造成不良影响。同时，眼部炎症性疾病处于活动期时也不适合手术，需要炎症得到控制后再评估。
（二）不适合手术的情况
1.年龄不符合
小于18周岁的未成年人，由于眼球还在发育，近视度数可能不稳定，手术可能无法达到预期效果，甚至可能影响眼球的正常发育。而大于50周岁的人群，眼部的调节功能等发生变化，手术的适应性和安全性降低，术后可能出现干眼等多种不适症状的概率增加。
2.近视度数不稳定
如果近视度数每年增长超过50度，说明近视处于进展期，此时进行手术，术后近视度数很可能会再次出现增长，导致手术效果不佳。例如，一些青少年在生长发育过程中，由于用眼习惯等因素，近视度数增长较快，如果在度数不稳定时进行手术，术后很快又会需要重新佩戴眼镜。
3.眼部条件不满足
角膜厚度过薄，不满足手术要求的患者。例如，经过检查发现角膜厚度不足450μm，进行准分子激光手术会有较大风险导致圆锥角膜等严重并发症，这种情况下就不适合进行手术矫正近视。
存在严重眼部器质性病变的患者，如患有严重的青光眼，其眼内压异常，手术过程中及术后都可能对眼内结构造成不良影响；严重的眼底病变如视网膜脱离病史未得到有效控制的患者，手术可能会加重眼底病变的发展。另外，患有严重的全身性疾病，如未控制的糖尿病等，也可能影响手术的恢复和效果，这类患者也不适合进行近视手术。
二、相关手术方式及注意事项
（一）常见手术方式
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
这种手术是在角膜上制作一个角膜瓣，然后对角膜基质层进行激光切削，以改变角膜的曲率，从而矫正近视。对于800度近视的患者，如果角膜厚度等条件符合要求，可以考虑这种手术方式。但手术前需要进行详细的眼部检查，包括角膜地形图、角膜测厚等多项检查来精确评估手术的可行性。
2.飞秒激光制瓣的LASIK（FS-LASIK）
与传统LASIK相比，飞秒激光制瓣更加精确、安全，制作的角膜瓣更加均匀。对于800度近视患者，采用这种方式可以减少传统板层刀制瓣可能带来的一些并发症风险，如角膜瓣移位等。不过，同样需要满足眼部的各项指标要求才能进行手术。
3.表层切削手术，如准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK）
这类手术不需要制作角膜瓣，对于角膜较薄但近视度数较高的患者可能是一种选择。例如，当患者角膜厚度相对较薄，但近视度数为800度时，可以考虑表层切削手术。但表层切削手术术后恢复相对较慢，且可能会出现疼痛等不适症状相对较多的情况，需要患者在术前充分了解并做好心理准备。
（二）术后注意事项
1.生活方式方面
术后短期内要避免长时间用眼，一般建议术后1个月内避免连续长时间看书、看电视、使用电脑等。因为术后眼睛需要时间恢复，长时间用眼容易导致眼睛疲劳，影响恢复效果。例如，术后连续用眼超过1小时就可能会引起眼睛干涩、酸胀等不适。
要注意眼部卫生，避免脏水进入眼睛，防止感染。术后1周内不要洗头、洗脸时让水溅入眼内，可以用湿毛巾擦拭面部其他部位。
2.年龄相关注意事项
对于青少年患者，术后除了要遵循上述生活方式注意事项外，还需要更加注意用眼习惯的保持。因为青少年正处于生长发育阶段，用眼需求较大，如果术后不注意用眼卫生和合理用眼，很容易导致近视度数再次反弹。家长要监督青少年患者合理安排用眼时间，保证每天有足够的户外活动时间，一般建议每天户外活动不少于2小时，这样有助于预防近视的再次发生。
对于老年患者，术后要关注眼部随着年龄增长可能出现的其他变化。例如，50岁以上的患者术后可能会出现干眼等情况相对较多，需要注意使用人工泪液等缓解眼部干涩症状，但要在医生指导下使用合适的人工泪液。同时，要定期进行眼部检查，监测眼压、眼底等情况，因为随着年龄增长，一些眼部疾病的发生风险会增加。
总之，近视眼800度的患者是否能做手术需要经过详细的眼部检查，由专业医生根据患者的具体情况进行综合评估后才能确定。在考虑手术治疗时，患者要充分了解各种手术方式的特点和自身的眼部状况，遵循医生的建议进行治疗和术后护理。
