左心室肥大是否手术需综合多种因素判断，不能一概而论。
左心室肥大是一种心电图或超声心动图的诊断结果，提示左心室的结构或功能发生了改变。常见的原因包括高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等。如果左心室肥大是由可逆性因素引起的，如高血压，通过积极治疗原发病，可能会使左心室肥大得到改善，不一定需要手术。但如果左心室肥大是由结构性心脏病引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，手术可能是必要的，以缓解症状、改善心功能。
此外，手术治疗左心室肥大也需要综合考虑患者的年龄、症状、心功能、合并疾病等因素。对于症状明显、心功能不全的患者，手术治疗可能更有益。但对于症状轻微、心功能良好的患者，手术治疗的风险可能大于收益，需要谨慎权衡。
