双上肺小结节指在胸部影像学检查中,双侧上肺叶出现直径小于1cm的类圆形或不规则形高密度影。
肺部小结节的形成原因众多。感染因素方面,如肺炎、肺结核等,炎症吸收后可能遗留小结节,这类结节多为良性,随着时间推移,部分可自行吸收。非感染因素中,肺内的良性肿瘤,如错构瘤、硬化性血管瘤等,也可表现为小结节;肺部的血管性病变,如肺动静脉畸形,同样会出现类似影像。此外,还有一些非肿瘤性的病变,如肺内的纤维化灶、炎性假瘤等。
发现双上肺小结节,医生会根据患者的症状、病史,结合其他检查进一步评估。如果患者有长期吸烟史、肿瘤家族史,或结节在随访过程中出现体积增大、密度改变、形态不规则等情况,则需要警惕恶性可能,可能需进一步做增强CT、PET-CT或穿刺活检明确诊断。