双肺多发微小结节影是指在胸部CT等影像学检查中，双侧肺部同时出现多个直径小于5mm的类圆形或不规则形密度增高影。这些微小结节在肺部呈散在分布，可表现为实性、磨玻璃样或混合磨玻璃样密度。
双肺多发微小结节影形成原因多样，血行播散型感染是常见原因，如急性血行播散型肺结核，结核菌通过血液循环快速播散至双肺，形成无数粟粒大小的微小结节，分布均匀；肺部真菌感染（如念珠菌、曲霉菌感染）也可引起双肺多发微小结节，多见于免疫力低下人群。
非感染性因素方面，肺转移瘤是重要原因，身体其他部位的恶性肿瘤细胞经血液或淋巴循环转移到肺部，可形成多发微小结节，常见于乳腺癌、甲状腺癌等肿瘤转移；此外，一些自身免疫性疾病（如韦格纳肉芽肿、类风湿关节炎肺损害）、职业性肺病（如尘肺）以及特发性肺间质疾病，也可能在肺部出现多发微小结节影。
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