小儿肺炎不一定都会发热,临床表现存在个体差异。
发热是小儿肺炎的常见症状,但并非所有患儿都会出现。部分轻症肺炎可能仅表现为咳嗽、呼吸急促或痰鸣,尤其是婴幼儿或免疫力低下的儿童,其免疫系统反应较弱,可能不伴随明显发热。此外,支原体、衣原体等非典型病原体感染引起的肺炎,发热症状也可能较轻或隐匿。
判断肺炎的关键在于综合评估症状,典型肺炎常伴随咳嗽、气促、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难表现,肺部听诊可闻及湿啰音;重症肺炎则可能出现口唇发绀、精神萎靡、心率增快等缺氧征象。若孩子仅咳嗽无发热,但呼吸频率加快(婴儿>60次/分,1-5岁>40次/分),需高度警惕肺炎可能。
家长切勿因孩子无发热而忽视肺炎风险。一旦发现咳嗽持续加重、呼吸费力或精神变差,应及时就医,通过胸部X光、血常规等检查明确诊断。早期干预可有效避免病情进展,降低并发症风险。