慢性胃炎的中医辨证论治主要根据不同证型采用对应治法及方药，常见证型包括肝胃不和证、脾胃虚寒证、脾胃湿热证、胃阴不足证等。
1.肝胃不和证
多因情志不畅致肝气郁结，横逆犯胃。表现为胃脘胀满疼痛，痛连两胁，嗳气频繁，苔薄白，脉弦。治则为疏肝理气，和胃止痛，方药选用柴胡疏肝散加减。
2.脾胃虚寒证
由脾胃阳气不足引起。常见胃脘隐痛，喜温喜按，得食则减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治则为健脾益气，和胃止痛，方药选用四君子汤合黄芪建中汤加减。
3.脾胃湿热证
因饮食不节，湿邪内生，郁而化热。表现为胃脘痞满，嘈杂不舒，恶心呕吐，口苦口黏，渴不欲饮，肢体困重，舌红苔黄腻，脉滑数。治则为清热化湿，理气和中，方药选用三仁汤加减。
4.胃阴不足证
多因热病后期或胃病日久伤阴。主要有胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数等表现。治则为养阴益胃，和中止痛，方药选用一贯煎合芍药甘草汤加减。
