大叶性肺炎不同病程阶段痰液颜色有特征性，充血水肿期为白色黏液痰，红色肝变期多为铁锈色痰，灰色肝变期变为黏液脓痰，溶解消散期变为稀薄痰，儿童、老年患者痰液表现各有特点，患者需注意休息等，有基础病史者要告知医生痰液变化以调整治疗。
1.充血水肿期
此期患者痰液可呈白色黏液痰。这是因为在大叶性肺炎初期，肺部处于充血水肿状态，炎性渗出较少，主要以气管、支气管黏膜分泌的白色黏液为主。
2.红色肝变期
患者痰液多为铁锈色痰。这是由于肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，从而使痰液呈现铁锈色。有研究表明，约90%的红色肝变期大叶性肺炎患者会出现铁锈色痰这一典型表现。
3.灰色肝变期
痰液可变为黏液脓痰。随着病情进展，肺泡内充满中性粒细胞等炎性细胞，渗出物中的纤维素网内有大量中性粒细胞，此时痰液由红色肝变期的铁锈色痰逐渐转变为黏液脓痰。
4.溶解消散期
痰液则变为稀薄痰。当病原菌被逐渐清除，炎症开始消散时，渗出物被溶解吸收，痰液变得稀薄。
对于儿童大叶性肺炎患者，由于儿童表达能力有限，家长需密切观察痰液颜色变化，若出现异常颜色痰液应及时就医。而对于老年大叶性肺炎患者，其机体反应可能相对不典型，痰液颜色变化也可能不那么典型，但同样需要关注痰液情况以辅助病情判断。在生活方式方面，无论是哪个年龄段的大叶性肺炎患者，都应注意休息、避免劳累，保持室内空气流通等，以利于病情恢复。同时，有基础病史的患者更要重视痰液颜色变化，因为基础病史可能影响病情的发展和转归，需及时将痰液变化等情况告知医生以便调整治疗方案。
