脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,主要影响5岁以下儿童。病毒通过粪-口途径传播,人是唯一宿主,隐性感染和轻症瘫痪型病人是主要传染源。目前尚无特效治疗方法,预防的关键是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。
1.小儿麻痹症的病原体是脊髓灰质炎病毒。
2.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒,按其抗原性不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,三个型别均可引起相应的临床感染。
3.人是脊髓灰质炎病毒的天然宿主,隐性感染和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源,病毒经粪-口途径传播,隐性感染率高,可达90%以上,而显性感染者只有1%~2%。病毒随粪便排出后,通过污染的手、食品、衣物、水等经口感染,也可通过飞沫传播。
4.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感,感染后可获得对同型病毒的持久免疫力,但抗体水平可随时间而下降,故有再感染的可能。
5.任何年龄均可感染脊髓灰质炎病毒,但以5岁以下儿童最为多见,特别是6个月至2岁婴幼儿发病率最高。
6.小儿麻痹症的流行多发生在夏秋季,与苍蝇繁殖活动有关。
7.对于小儿麻痹症的治疗,目前尚无特效药物,主要是对症治疗和康复治疗。
8.预防小儿麻痹症的关键是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),OPV有两种制剂,即单价糖丸疫苗和二价混合疫苗。目前我国主要使用的是OPV,全程免疫共3次,儿童2月龄、3月龄、4月龄各服1剂,4岁时加强1剂。
9.此外,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、注意饮食卫生等,也有助于预防脊髓灰质炎的发生。
10.孕妇应避免与脊髓灰质炎患者密切接触,如有必要,可在医生的指导下进行免疫接种。